關於遊戲治療的主題和闡釋

1.理解和闡釋遊戲主題不是CCPT的關鍵之處，治療師無須在每個時刻都能夠理解遊戲的深層意義，兒童在治療師無法全然理解遊戲某部份的特定意義時，依然可以透過治療師提供的安全感和接納，玩出自己的關注或是矛盾。然而它可以幫助治療師提升共情、一致性，給家長提供遊戲治療單元的一般性信息，以及讓治療師記住：兒童的某些部分是尚未被了解的。 2.認出遊戲主題的方法： 重複、相似；強度、專注；連續、中斷；情感的色調 我遇到一個案例：她的重要主題往往出現在結束前五分鐘。於是我有了經驗，每當宣布還有五分鐘，這時需要特別留意。 3.兒童發展心理學理論很重要，幫助治療師了解「正常」、「階段」、「各方面」的兒童遊戲發展。治療師對精神分析闡釋的熱情，最好用對兒童遊戲過程的堅定不移的關注調和一下。重要的是「模式」，而不是某一次發生的行為。 4.CCPT的四個主題階段 L.F.Guerney(2001) 預熱：探索遊戲室，與治療師建立關係 攻擊：攻擊、力量、競爭、戰鬥主題。治療師要做的是設限與共情地接納 退行：養育主題 掌握：現實生活中的同步好轉 例如：自創的、穩贏的規則，轉向傳統的規則；更少攻擊、害怕、焦慮、退行的遊戲；有對自己表現出來的能力和成就的自豪。 5.闡釋的層次 O'Connor(2000) 内容 ：描述儿童公开的所作所为 感受 ：描述儿童的情感表达；注意非言语信息 意图 ：描述儿童游戏的目标、计划、意图。常常是未说出的，也未必能够从某次游戏中辨别出来。需要了解儿童的游戏模式。 心理意义 和以前游戏的关系 和日常生活的关系 前三，营造安全、接受、非指导性气氛。 治疗师相信，儿童是以自己的方式在游戏中解决问题，而不是靠治療師的闡釋所提供的认知性的内省。 后三，會干扰想象性游戏、甚至完全阻止游戏。用於遊戲結束後的反思，幫助理解。 6.从背景中理解游戏主题 布朗芬布伦那的生态系统理论（俄羅斯套娃），兒童處在其中 微观系統：家庭、學校，直接影響 中間系統：微系統之間的關係 外層系統：非直接影響、間接影響 宏觀系統：文化、亞文化 時間軸 🔗如何理解攻擊性遊戲背後的意義？ 攻擊性遊戲：可能表達憤怒和暴力；可能不是。要區分攻擊性遊戲和實際上的暴力或破壞性遊戲，兩者的動機相當不同。 攻擊性遊戲可能：想要控制、力量的感覺；感覺像勝利者而不是受害者；克服困難的毅力；自我效能感； 「小王子」的游戏中的攻击性 成人對攻擊性遊戲反應太過強烈，卻不去探索背後的情感。 🔗如何理解好的和壞的？ 性格大多既有好的也有壞的一面，治療師要全面考慮。 問題裡隱藏著力量，幫助調節兒童的行為朝向更健康、更平衡的方向！！！ 「夜晚哭泣的女孩」！ 7.通常的遊戲主題 力量與控制 攻擊性 各種情感 好與壞 贏和輸 掌握發展性任務 掌握恐懼或焦慮 創傷的重演和掌握 認同 邊界 哀悼與喪失 養育 退行 依戀 恐懼、威脅，通常伴隨著安全、救援、保護 彈性（樂觀） 堅持 問題解決 文化符號、傳統、儀式 願望和希望 8.關於闡釋的建議 不同理論取向，闡釋不同； 關鍵是兒童自己的闡釋；在某個時間、某個地方的某個遊戲，對兒童有著某種意義，要從這一點去尋找準確的理解，而不是「分析」兒童！！！ 即使有所不知，這不是問題。相信遊戲治療的過程！遊戲治療的基本假設是：只要安全、接納，兒童就會健康成長。所以，即使不知，也依然要：同調並接受兒童的表達與情感。 9.關於主題和進展的檔案紀錄 可用於「教育」，讓別人明白目標、遊戲室行為之間的關係，明白兒童的進展。 三部分、一到兩頁 第一部分：觀察紀錄。簡要描述兒童在遊戲室的行為，無須詳細。 第二部分：闡釋分析。解釋遊戲主題，或試驗性的闡釋，包括背景資料。 第三部分：把觀察、闡釋和目標結合起來。 可能需要多次遊戲治療才能確定。 關鍵：避免過度闡釋！