实用技能｜怎样才算病态？
来自: momo
全面地看，判别一个行为或一个人是否病态，可以从七个方面进行，包括痛苦、适应不良、不合理、不可预知性、少见的和非传统性、观察者不适和违背标准。
心理学上，对于病态的评估，主要需要考虑生理与神经生理因素及社会文化因素三方面因素。此外，确切的诊断还需要心理医生或者精神科医生从一个又一个问题中找到病人的症状和病史信息。病人有哪些症状，症状的严重程度，是慢性还是急性的，什么时候开始，对身体机能有哪些影响、探寻病人的自我概念，近期生活事件，心理障碍病史和心理障碍家族病史等等。
so～病态心理和行为主要都有哪些？ 1、焦虑障碍 焦虑障碍主要包括以下几种：广泛性焦虑、特定恐怖症、强迫症、神经衰弱、躯体形式障碍 （1）广泛性焦虑障碍 广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder，简称GAD）。每个人在遇到压力时都会产生焦虑感，但是如果日复一日地焦虑，时间持续六个月或者更长时间，有可能已经进入GAD的范围。GAD主要表现为持续的紧张和焦虑，而且导致紧张、焦虑的原因并不明显或者根本找不到。心绪不宁、兴奋、紧张不安、容易疲劳、注意力难以集中，心不在焉，容易激动。这种焦虑已经对日常生活，如睡眠、冷静思考造成了干扰，反过来，糟糕的睡眠质量和其他疾病导致更严重的烦躁情绪。GAD如果持续时间长，程度加重，相应地身体状况随之出现。比如肌肉紧张或疼痛、头痛、恶心或腹泻、颤抖或抽搐。 广泛性焦虑障碍在生活中的表现主要为：在考试、面试等重大事件来临时，会变得特别紧张、焦虑，寝食难安；总是因为一些鸡毛蒜皮的小事变得紧张兮兮，心烦意乱；有点“神经兮兮”的，总是会担心各种，担心自己不被同学喜欢，担心上课迟到，担心交通事故…… （2）特定恐怖症 特定恐怖症的患者在遇到令自己害怕的事物，或者置身于产生恐惧的环境时，表现出强烈的焦虑感，严重者会出现惊恐发作。 特定恐怖症的表现主要为：“飞机恐惧症”，也就是不敢坐飞机；“情景恐惧症”，也就是不敢坐电梯，不能再隧道、桥梁等场所停留；“晕血症”，就是不能见血，一见血就晕。
（3）强迫症
虽然生活中，我们经常听到有人说自己是“强迫症”，但事实上很多都不是真正的“强迫症”，大多数还是自嘲。真正的强迫症有着强烈的强迫思维和强迫行为，并且因为无法摆脱头脑中的念头而出现焦虑情绪。强迫症患者大多数时间在不断的强迫思维和强迫行动中挣扎。 真正强迫症的表现为：规定好的事一定要按照计划执行，如果中途出现插曲，便不可控制地陷入抓狂；敲门一定要敲三下；固定的衣服搭配；等等。
（4）神经衰弱 神经衰弱是一种大脑神经功能障碍性疾病，属于轻度的精神疾病，是神经官能症中最常见的一种。近年来，临床上已经不再单以“神经衰弱”做诊断，而倾向从焦虑障碍或心境障碍即抑郁症方面做出诊断。神经衰弱的主要表现是睡眠障碍，即夜里难以入睡，睡着了容易醒，醒了之后难再入睡，白天疲劳困倦，心境不佳，由此更加关注自身，表现出焦虑不安。与此同时，焦虑使得“晚上睡不着，白天醒不了”的症状加重，使人长期处在焦躁之中。伴随植物神经功能紊乱，表现为头痛、头昏、胸闷、气短、心悸、多汗、血压波动、肢冷、厌食等。 生活中比较常见的是“高三党”等高压力人士患的失眠焦虑恐惧。 （5）躯体形式障碍 躯体形式障碍是一种心理疾病，但是身体上的疼痛表现得明显而实在。患者长期被身体不同部位的症状（主要是疼痛）困扰，频繁就医，但是找不到产生症状的身体原因。常见的就是慢性疼痛，比如头痛、背痛、腰痛、胃痛。究其原因，有家族遗传的因素，也可能是伴随PTSD（创伤后压力心理障碍症）而来的身体症状。 生活中比较常见的是，因为心理原因出现的各种不正常病症。比如，只是一个简单的小胃痛，因为老是担心、焦虑导致胃痛的恶化，去检查也检查不出异常。 2、心境障碍 心境障碍主要表现为抑郁症和躁狂症两种。 （1）抑郁症 抑郁症患者有多种复杂的表现。最明显的当然是情绪低落，患者整天闷闷不乐，对什么事情都提不起兴趣，抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在情绪低落的基础上，患者出现妄想，部分人可出现幻觉。 由于思维迟钝，患者变得话少、语速慢、声音低沉、严重者无法正常交流，意志活动减退，患者不想做事，不想和周围人接触，或者独坐一旁，或者整日卧床，如果没有必要，宁愿闭门独居、疏远亲友，彻底回避社交。严重时，对吃喝等生理需求不管不顾，蓬头垢面，不修边幅。严重者伴随消极自杀的观念和行为，认为自己活在世界上毫无意义，是多余的人，结束生命是一种解脱，出现这种念头是抑郁症的高危阶段，因抑郁症而自杀的患者正是挺不过这个阶段。
此外，患者还存在认知功能障碍和躯体障碍。比如患者的记忆力下降、学习困难、手眼不协调、警觉性增高、抽象思维能力差。躯体方面，患者主要的症状就是睡眠障碍，入睡困难，睡眠不深，早醒，醒了难以入睡，少数患者表现为睡眠过多。此外还有食欲减退、体重下降、便秘、性欲减退等症状。 抑郁症是一个病程漫长的疾病，很多人被抑郁症纠缠四五年甚至十多年无法摆脱，有的人则终生伴随抑郁，无法治愈。而且现在越来越多的人都患有抑郁症，真的是需要额外注意！ （2）躁狂症 躁狂症患者发作时表现为联想丰富，交谈增加，自我感觉良好，自我评价过高，易兴奋，心情愉快，精力旺盛，性欲亢进，休息和睡眠的需要减少，注意易分散，焦躁不安，易激越，过分涉足舒适活动或易产生刺激性、攻击性和破坏性的行为……总体来说，躁狂发作表现为“三高”：情绪高涨、思维活跃、活动增加。 生活中的表现主要为：脾气特别暴躁，动辄发火。 还有甚者，抑郁症和躁狂症兼有，称为躁狂抑郁症。 3、人格障碍 人格是每个人特有的行为、思维、信念和感觉方式的总和，一般不会随着时间和环境的变化而发生改变。如果一个人在思维、行为和感受上长期存在的模式对本人和周围的其他人造成负面影响，便是人格障碍。 人格障碍在影视剧看到比较多，主要就是一个人会有两个及两个以上的人格。 4、进食障碍 进食障碍主要有两种：厌食症和暴食症 （1）厌食症 神经性厌食症患者在成为患者之前，通常会以一个冠冕堂皇的理由减少食物摄取——减肥。他们经常让自己处在饥饿状态，很长时间里只吃很少的食物或者一点都不吃，进食的动因主要来自生存的需要和他人的压力，而且，他们坚持认为自己依然过于肥胖，需要减掉更多的重量。神经性厌食症患者的体重往往低于正常体重的15%，尽管体重越来越轻，患者仍然恐惧肥胖，他们对自己身体的看法是扭曲的，“我眼中的我”和“别人眼中的我”严重错位。 除了饮食上的控制，神经性厌食症患者还会用过量劳动、行程满满的时间表来保证卡路里的消耗，是故，神经性厌食症患者的身体长期处在疲劳状态。他们体弱无力、弱不禁风，却不肯放弃令自己筋疲力尽的生活方式。 厌食症会令患者厌恶食物，身体消瘦，四肢无力，但是患者对自己的营养不良和糟糕的身体状况毫不关心。 （2）暴食症 按照诊断标准，神经性贪食症具有以下特征：其一，周期性的暴食。比如在两个小时内吃掉比平常人进食量多得多的食物；其二，反复使用一些不合适的手段，防止体重增加，比如诱导性呕吐、使用轻泻剂、利尿剂或其他泻药；其三，暴食和不合适的催泻行为同时发生，在三个月内平均或至少每周两次；其四，患者的自我评价过度受到体形和体重的影响。 此外，厌食症和暴食症都能伴随产生抑郁症，所以也要额外注意。
总体上有一些综合性的心理社会干预策略
1、生物反馈疗法 生物反馈疗法是借助电子仪器记录下内脏器官的活动信息，让人们能够从视觉、听觉信号中感觉到自己内脏器官的活动情况。学习、训练建立起操作性条件反射，学会对内脏器官活动的随意控制，如控制心率、血压、肌肉的紧张度，恢复内环境稳态，从而达到治疗的目的。 2、认知疗法 认知疗法通过改变人的认知过程与这一过程中产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为，认知疗法可以用于治疗心身疾病或心理问题，包括心身疾病伴发的抑郁障碍、焦虑障碍、创伤后应激障碍、自杀及自杀企图等。 此外，森田疗法、暗示疗法、催眠疗法、家庭治疗、音乐治疗等也是增进个体身体健康的治疗方法。 3、注重心理健康 既然是心理疾病，那么平时就一定要格外注意心理健康。多听听音乐、多看看书、常做深呼吸、多找亲朋好友倾诉沟通、凡事看开点，不要钻牛角尖…… 4、改变生活方式 从生活方式上改变身体，调节心理，可谓一举两得的方法。比如说运动疗法，运动被公认为健康生活方式之一，也是一种调节心身疾病的方法。运动增加大脑内啡肽的分泌量，调节不良情绪。当然，改变生活习惯，减轻体重，限制盐量的摄入，戒烟、控制饮酒也是避免心身疾病的良好方法。
搬运自公众号：亚马逊Kindle服务号 Reference：隋岩《变态心理学:案例、成因、诊断、治疗
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