我在澳洲做注册护士（转载）
来自：马克爱马克(ありがとう)
阅读之前请注意，这篇文章不是楼主自己的亲身经历，不过你有什么问题的话可以问我，我自己正在新西兰念Bachelor of Nursing，我会尽力回答你们的问题。好了，enjoy reading. 作者简介：孙L小姐，中国注册护士，来自上海，IELTS 6.5分。1996年上海第二医科大学附属卫生学校护理中专毕业后，在上海瑞金医院工作5年。2003年2月－2003年12月在马来西亚的 Charles Sturt大学马来西亚分校学习1年制护理本科课程Bachelor of Health Science(Nursing)并获得护理学士学位，然后回到上海。2004年5月参加24周澳大利亚注册护士执照培训班，是东方移民办理的12名中国护士 之一。2004年10月在南澳护士管理局注册成为澳洲的注册护士（Registered Nurse）。2004年12月开始在 南澳Lyell McEwin Health Service工作，评定等级为注册护士。 一、初到澳洲 我到澳洲其实也不是很久，只有一年多一点，开始的半年在大学里读一个bridging course，是为外国护士在澳洲注册开的。以语言为主，然后简单复习一下专业知识。说实在的，我个人认为，中国护士的操作能力是非常强的，只是专业知识稍微差一点，这也是我真正上班后发现的。 上课的日子还是蛮快乐单调的，在对异国他乡的人文景物失去新鲜感之后。因为我很顺利的找到了住处，同几个中国的女孩子分租房子，所以那段自己大多还是以讲中文为主。大家嘻嘻闹闹，几个月就过去了。然后，就进入了6周的实习期。 我选了一个离住处不是太远的公立医院。说说不远，但是距离也不能用脚来量，需要坐4站火车然后换汽车1站。千万不要被火车吓倒了，在这里 train一般用来指短途的，只是从city到各个suburb的，就和上海的地铁路程差不多。不过，班次可就少好多了，我坐的train一般是30分钟一班，最早的一班是6：21的。坐到站后6：28，然后走一点点路等汽车。这里的公共汽车也是近20分钟一班的，有时刻表，早上的汽车真的很准时，从来不早到，所以我和另一个女孩就只能在寒风瑟瑟的澳洲清晨等上近15分钟，真是好冷啊。就这样，到医院也快7点了，交班是6：45开始的，所以只好同 CNM（clinic nurse manager)也就是护士长打招呼，说是没有交通，中，夜班都上不了，早班也要迟到一点。我们的ＣＮＭ真的很好，（他是个很帅的男人哦，有点像意大利人）一下就同意了。这里，大多数医院的职工对实习生都很好，我常听她们对学生说的是：“你又不拿工资，没关系。” 二、语言关 没有进临床实习之前，我都一直觉的自己的英语还行，属于那种“混混总没问题”的类型。可是第一天实习可就彻底蒙了，为什么澳洲人说的都不象英语啊？临床的护士同大学的老师说的感觉根本不是一国的话。后来才知道，原来大学的老师为了适应非英语国家的学生，特意改变语速，去掉口音的。怎么办呢？听不懂也要顶住啊！然后，从第一天早上报到开始，我就生活在云里雾里，努力的猜，到底她说的是什么呢？如果是平常的家常话还好，支支吾吾也就应付过去了，最最担心的是她们staff要你做事，你根本听不懂，怎么做呢？而且，我知道我有个差劲的习惯，即使听不懂，也先答了“yes”再说。 所以，开始的时候我就一路yes过去，然后再仔细想想到底答应了什么东东，往往十之八九也是想不明白的。一两次过后，带我的老师也知道，即使我答了yes，也不一定知道她在说什么。当我回到住处同一起的好朋友互通经验的时候，都一致感叹做我们的带教很辛苦，既要放慢语速说话，又要装出认真的样子听我们磕磕绊绊错误百出的英语，还要对着“一脸白痴像”的我努力的笑，呵呵。真是值得尊敬呵。 三、攻克英语 我现在已经是这家医院的正式职员了，而且就是在我实习的科室CCU(Coronary Care Unit)/CSU(Cardiac Step-down Unit)--心脏科。我想我可以留在这里，第一当然是科室缺少注册护士，还有就是因为我实习表现还可以吧。我知道自己的英语实在是烂的可以，同他们澳洲本地的实习生没得比。特别是一开始的时候，在听力压力最大的第一周过去之后，基本上可以听懂一半加猜一点，要是突然听见有一个新名词蹦出来，就先大致弄懂是什么用的，是物品还是药名，再强记住发音，转身换个人请她拿来我看一下。 这样三番五次的，就基本上知道一些常规用品和药名了。不过，口语能力还是差的太多。短一点的就不管语法了，几个单词放在一起就行，句子长了可就痛苦了，口音奇怪更本不是问题，问题是说到一半连自己想说什么都不记得了。现在想想还是很有意思。而且，听的人也很痛苦，很多时候，明明早就知道你想说的是什么了，但是你在那里唔唔啊啊的使劲想单词，她也就使劲微笑，点头的鼓励你（她们的习惯就是这样，感觉很支持的样子）。 所以，我个人认为，再外国做护士，语言还是最最大的一关。不过，如果有希望出国的护士不用害怕，只要坚持，语言关一点也不难过。因为语言的作用就是让大家相互理解。我觉得，因为有我给与的磨练，我们科室澳洲同仁的中国式英语的理解能力也大为提高。呵呵呵。 说太多语言问题了，还没有告诉大家我是如何拿到offer的。先简单给大家介绍一下澳洲本地护士的教育体制好了。希望大家不要嫌我啰嗦，（汗ing). 四、澳洲护士的体制与医院工作 offer 在澳洲，有三种人可以在医院及类似场合从事护理类的工作。第一种就是注册护士（Registered nurse）一般需要相当于12年级（相当于高中）毕业，然后进入大学（University)的护理专业学习四年（三年理论，一年临床，同中国的本科护士一样。不过人家临床期可是有工资拿的。工资的情况如果大家有兴趣我也会介绍。）注册护士在医院一般什么护理工作都可以做，所以工资也是三者中拿的最高的。 第二中是护理助理（Enroll nurse）， 一般只要进中专（Tafe) 读个18个月就可以了，但是一般在医院里，护理助理是不可以给针药和从事特殊危重护理的。就比如，她们是不能再CCU--心脏监护室和ICU--重症监护室工作。 第三种就是护工（health carer），她们一般好象就是三个月的训练就可以了，但是护工是不能在治疗性医院做的（据我所知），只能在养老院--nursing home 做基础护理。工资当然就是最低的。 至于我是怎么拿到offer的，其实很简单，因为我是注册护士实习生，所以一般本地人是只做注册护士的工作的。而我当时不管什么分工，看见活就干，我当时的目标就是，要让所有同我一起上班的老师都坐下来休息。呵呵呵。中国人的老话很有用啊，勤能补拙。不说多做的学生当然大家喜欢。（其实那时候我也说不了啊。）而且，像我们这样中国大科室锻炼出来的铁护士，怎么摆不平澳洲这么几个病人呢。哼哼！（我们一整个科室--CSU就只有18个病人，从来没有加床的概念。早班5个护士在加学生，中班4个，晚班3个。她们居然还在叫工作量太大，晕！） 五、面试：澳洲医院分工情况 先拿了offer再面试好像有点本末倒置，而且由于我是为数不多的没有正式参加面试就有工作的护士之一（听上去好像很得意地样子哦，呵呵呵，老实说是有一点点，有臭鸡蛋的请不要丢过来。嘴角翘翘很得意地笑ing.），所以我就只写一小段好了。如果有这方面问题的看官只好抱歉了。 面试其实很简单，我在一进科室实习的时候就对我们很帅的护士长说过我很喜欢这里，希望有机会可以留下来（决心一定要表的早）。实习到最后一周的时候，周一我就同他谈了一次说我很想留这里，问他有没有机会，他说这里很缺护士，但是让我按照正规途径申请（其实他是需要时间听我的实习反馈）。周四我很正式的交了一份申请书加简历，那时候他就告诉我，我的反馈很好，所以他个人认为我可以留下来工作没问题（科室他最大，他认为没问题就没有人有问题啦）。然后我就高高兴兴的回家等通知啦。 对了，澳洲的公立医院里，医生是独立的，没有专门的科室医生，所有的医生分几个组，比如内科1，2，3组等等，每组有一个主任级医师，一到两个主治医生，再一到两个实习医生。然后大家分管全院的病人。所以早上查房的时候是医生最多的时候，常常几组医生在一个病房里，各查各的病人。如果有事的时候就要在这个时候抓住他们。等他们查完房去别的科室，护士就需要拷（拷机）各个组的实习医生才行。过了下午5点，就是有一个实习医生和一个主治医生管整个医院的病人，包括急症病人。所以医生在这里是很忙的，而护士相对也是有一定的决策权利（包括几种药物的处方权）。这里，医生不管科室和护士，只管病人，科室当然就归护士长管了。 至于私立医院我就不是很清楚了，应该也差不多，不过那里医院需要医生带病人来医院，所以还是比较巴结医生的。 中国的情况我想不用我置喙了吧，医生和护士有的简直就是云泥之别，有些医生看小护士的眼神，我想大家都有经验吧（不过，我还是希望大家没有经验比较好）。 对了，还有，这里的公立医院只有急诊没有门诊的，一般如果有门诊问题，病人会去看家庭医生（GP），而家庭医生一般都是独立私立的挂牌医生。 六、澳洲护士收入 在澳洲的公立医院，大家的收入其实都是公开的。每年两次，Australian Nursing Federation 也就是护士的工会会送来一张pay rates.（在澳洲，工会可是非常非常了不起足足让雇主头疼脑热的组织，这点我深有体会，以后会慢慢告诉大家。）在这张纸上，所有护理人员的工资等级都很清楚地写明白了。所以，你想知道你的同事，护士长，甚至护理部主任拿多少钱，只要算算就可以了。这里是没有奖金的，大家只拿一种paid，所以你想在哪个科室工作全凭兴趣或者运气（你也要你想做的科室缺人而且认可你才行）。 我已经介绍过了，澳洲一共有三种护理人员，但是我相信中国大家大多是正正式式的注册护士（有护士注册证书的），所以护工和助理护士的工资我就不提了，有兴趣的可以再来问。 我现在的工资标准是参照2005.7.1到2005.9.30的标准，到了九月底会有新标准。但是我相信新标准只会升不会降的（还没有降的历史，这里的人是很会罢工的，只要工会一声令下，有的是人走上街头。不过这两年还没有护士罢工过，可能是前两年政府见护士罢工怕了，对护士待遇越来越好的缘故。其实无论中国外国，对病人护士都和医生一样重要，我有的时候想，如果中国护士也全体大罢工一次，那些轻贱护士的病人和医生就有意识了。话题又跑了，呵呵。），但也一定升不多，每小时可能多个几毛钱，意思意思。 好了，我就拿自己来做标准好了。我是full time--全职的护士（每星期36小时工作时间）而且也是permanent--科室固定的（这是相对于casual员工说的，做Casual的护士工资多出我们20%。不过要每个科室到处跑，也就是所谓的救火队员。我是做不了的。呵呵）因为我在中国开始是中专毕业做的护士，所以出道比较早，96年毕业的，但是到了2001年1月就辞职了（实在是受不了医院的苦，想当年我刚进科室的时候是个红苹果，出来的时候已经是一个快烂的苹果了。一身是病啊。而且医院对护士也是越来越严厉，真不知道革命的人道主义精神发扬到哪里去了。哎，又跑题了。）所以我的工作经验就是4年半，面试的时候护理部经理说经验全算，真是幸运啊。（据说现在有些医院也开始放姿态，不算中国的工作经验了。所以凡事要赶早，呵呵。） 好好好，接着谈实质的东西。我是4年半工作经验的普通临床护士，所以就是RN YEAR5 LEVEL1，（第一级第五年的注册护士）。这里的工作是按小时算，所以如果我上的是周一到周五，早班23.39/小时，中班26.31/每小时，晚班 27.36/小时。如果周六上班无论什么班都是150%，就是35.08/小时，周日也是无论什么班都是一种价175%--40.93/小时。特别特别爽的是国定假日，一小时是250%，对我而言就是＄58.47。所以我国定假日上一天班就是＄468。很爽吧。不过这是税前的收入，因为护士属于中高收入人群，所以税也交的比较高。 澳洲的税是根据收入交的，年收入＄6000以下的不缴税。年收入＄6001~27000缴17%的税，年收入＄27001~50000缴33% 的税。年收入高过＄50000的，最高要缴到47%的税。差不多是一半了，好在澳洲的福利据说是世界最好的（肯定要好过美国）所以税缴高一点也就认了。 再说我自己，因为我来澳州也是为了赚钱（出国的时候还欠着父母的钱呢。）所以当然就极力要求周末上班。好在外国人家庭观念强，所以也没有人同你抢。我一般每两周（这里工资是两周一算的）的平均收入是＄1600，因为这里是澳洲的一个小城市，不是悉尼、墨尔本，所以支出也就比较少。 虽然我用的不是很省，（住的是带前后院的大房子，没办法，我的狗狗需要大院子。一周＄170房租。再养了一只可爱的狗狗，自己一个人在异国他乡实在是寂寞。一周狗狗吃的用的打针的，做结扎的七七八八也有＄30，再养了一部车，没办法，去医院交通实在不方便，公共汽车只有周一到周五0600到 2000到医院，而且晚上坐公车实在是不安全。还要喂我自己的嘴，没办法，在国内我就贪吃，到了这里，居然发现华人超市什么都有卖，真的是什么都有卖，连 “好吃点”饼干，“旺仔QQ糖”都有啊。再加上这里的巧克力超级好吃，甜点也不错。不吃实在对不起自己。好在我肠胃功能不好--在国内做护士时候得了急性肠胃炎，然后转慢性的了，吃了也不胖，羡慕死我们科室一堆澳洲大胖子，哈哈哈哈，仰天大笑中。），但是每月还是可以存不少的钱，再加上现在澳币坚挺，同人民币比值是1：6还有多啊，我的债很快就可以还清了。（其实我父母压根也没让我还的意思。） 七、澳洲注册护士专题问答 问：在澳洲做注册护士，主要做一些什么工作呢 答：在澳洲，如果你在养老院nursing home做注册护士，是不需要做基础护理的，因为有护士助理和护工。 在我所在的公立医院，如果你正好同一个护士助理一组当班的话你的工作可以相对针对治疗护理，比如发药，打针，写病历。而护士助理相对给与基础护理。但只是相对的，因为你们是一个team，如果想工作愉快，就要辛勤努力。嗬嗬，就像我以前说的，少说多做的人大家都喜欢。如果你是同另一个注册护士一起工作的话，那你就可以选择是分开管理病人还是大家一起工作。如果分开管理的话，你的病人如果有需要高度护理的，dependent patient,那你就全部都要做。洗澡或者擦身（根据病人情况而定），2小时翻一次身，清理大小便，帮病人喂饭递水拿东西。这里再再重的病人也是没有家属会陪床的，所以病人的一切需要都要你来帮助。 在澳洲，基础护理就是护理的一部分，病人一般每天都要洗澡的，所以帮病人洗澡也是护理的一部分。一班由早班护士完成。如果病人有能力自己洗，就要鼓励病人自己洗，护士只是监督supervision，如果遇到high dependent patient，那就一定要护士洗了（这样的病人一般占病人总数的三到四分之一）。在这里，每个护士一般只管四到五个病人，如果连基础护理都不做，就真的没有什么事情了。护士，在澳洲可是属于中高收入啊，政府怎么会出那么多钱请你坐板凳呢。 而且，据我的经验，这里的护士医生大多很敬业，她们（特别是护士）对病人的态度真的很好。她们觉得如果是有paid的，就应该付出相应的劳动。不过大家放心，这里的工作绝对绝对比中国大多数医院的护士工作量少，而且管理也很人性化。嗬嗬，所以我现在上班下班都很高兴，对病人的态度也很好唉，大家客客气气，开开心心，多做一点也没关系。（当然最高兴就是发工资的时候，哈哈） 还有，我刚进科室的时候，发现这里的护士都叫病人叫得很亲热，听得我毛毛的。现在我也一样了，每个人都叫honey, sweat heart, sweaty, my dear, my gorgeous, darling, my lady, Mr.gentleman.想到什么叫什么，嗬嗬，给中国人听一定肉麻翻了，还好外国人很习惯，大家都这么叫来叫去。就是不叫名字，原因很简单，因为我读不出，记不住。这里是从不当面叫床号的，背后么，有的时候名字太难念了（这里也是移民国家，什么样的名字都有）就叫Mrs. 13 或者Mr. 6.嗬嗬，不过如果在国内，打死我也不会对病人叫这个的（你敢叫，人家也不敢听哎。） 问：护士在国外的地位是怎么样的呢。我觉得在国内护士地位不怎么样。这是我读护士专业的时候史料未及的。 答：告诉大家，在这里做护士的地位是很高的。几乎我遇见的所有人一听我是护士，就一脸遮也遮不住的羡慕表情。因为护士就意味着极小的失业率，稳定中高等的报酬，6周带薪休假，最最牛的就是，如果你是护士，找工作几乎没问题。特别是专科有经验的护士，人人抢着要。这也就是我选心脏科的原因，是专科哎。我现在还在课余时间参加心脏专科培训，明年还准备读一个心脏科--post graduated course, 如果是--part time 的要两年，如果是--full time的要一年。等我读完了以后，我就打算背着包包到世界各地去旅游，走到哪儿，做到哪儿，英国，美国，加拿大，这些英语国家几乎没问题，工作好找得很，欧洲国家就有些麻烦，语言障碍。不过我也准备先学学各国语言，然后到医院里练习一下。嗬嗬。这只是我的小小梦想，未来还很远呢。 话说回来，据我所知，在大多数国家护士是越老越有经验越吃香，因为她们真得很专业，就拿我这个这在心脏科待了几个月的小小护士来说，我觉得我的专业知识已经大大有涨，其他的经验丰富的同事就更不用说了，除了心脏科专家之外，几乎没人比她们权威了。她们还有处方权，我看了无数次当病情有变化时，主治医生（一般是全科医生）不知道怎么办才好，可是护士已经把治疗护理都执行了，然后再给医生上一课。呵呵，这里医生护士的地位是非常平等的。医生从来不会高声对护士说话，我只见过一个自以为是，对护士有些无礼的实习医生，很快就被医院领导叫去谈话了，然后就提前结束实习，不知道去哪了。嗬嗬，没办法，医院 CEO原来都是护士的么。不过，至于私立医院的情况我就不是很清楚了。 问：关于雅思和OET的问题 答：关于雅思和OET的问题，几乎每天都在变，先说雅思不承认了，要OET,然后又说OET不认了，要雅思，实在是混乱，这里我只说说我知道的，如果大家要更权威的，可以到澳洲护理协会网站上去查。 OET全称为Occupational English Test,是一种专门为非英语国家医生护士准备的综合医学英语听说读写的一种考试，与雅思比起来，有具有专业性以及可以分开考试的优点，也就是说，如果你的四门考试有一门或两门没有达到标准，下次只要考这两门就可以了。但是，我本人是不推荐OET考试的，因为第一，考试费用和学费实在太贵，而且由于不普遍，所以教材，老师和应考方法远远没有雅思课程来的有针对性。第二，周期实在太长，一年只有两次（据我所知）不象雅思每月两次，于是就可能浪费大把时间等待。第三，不是澳洲所有的洲都有统一标准，据我所知，大多数洲只接受OET四门为B的成绩，有些甚至不参考OET的成绩。最后，也就是本人认为最重要的就是OET实在太难啦，我的雅思A类6.5分来得澳洲，又在学校里上了十几周的课，然后考OET，听力居然只考了30多分，汗啊~~~ 不过我的英语比较薄弱于单词拼写，听得懂但拼不出，或者拼得慢，OET听力需要大段大段的听写，我当然不行啦（都怪当年懒，不高兴背单词，呜~~~~）不过这只是个人意见，只作参考。 至于雅思要四个7，我也知道，但这是针对想不参加任何培训课程直接去护理协会注册的人而说的，所以，如果你雅思有四个7了，有有效中国护士注册证书，大专以上文凭，就可以自己直接去澳洲护理协会申请注册，然后等待评估，他们会根据你的经验安排4到6周实习，如果合格就可以拿注册证书了。不过，这只是官面上的条件，想想即使你有了条件，和实习资格，签证怎么办啊？护士协会是不会给你办签证的。所以建议真正想来工作的姐妹们，就先拿个学生签证来读几周的课程是个好办法。 问：签证问题 答：我今天就来简单谈一下签证问题。如果想走和我一样的路，通过先读书（专业课），再注册，再上班，再移民，那么签证就因该先申请学生签证（一般可以在国内通过中介申请），然后到了澳洲读书，等课程结束拿到合格证书自己直接去护理协会注册（材料事先要准备好），一般一两个星期就可以注册到了，很快。然后就要自己找工作，参加面试，如果找到工作了，就由医院出面担保工作签证，工作签证的时间一般同你签订的合同期一样长（本人就是先签了半年，然后又签了一年半，害我多付一次签证费的说）。 至于四年的说法其实是这样的，澳洲工作签证最长时间为四年，如果你为雇主工作超过四年，而且还拿不到PR(permanent resident)也就是永久居住签证的话，可以根据合同重新申请工作签证。当然，这也就是官面上的说法，别的职业我不知道，但是如果是注册护士的话，只要在澳洲工作12个月就可以自己申请独立技术移民，拿PR真的很容易。我就准备自己去申请，可以省下中介费（澳洲的移民局我已经跑了N多次，熟的不能再熟了，移民官都快认识了，汗~~~） 而且如果你在澳洲，又在阿德雷德的话，我建议你自己去跑移民（澳洲的移民局在阿德雷德），一点不麻烦，网上下载一个对口的移民资料简介，免费，然后到移民局去要一个表格（独立技术移民表格为47SK）也是免费的，根据资料简介评估自己是不是合格（一班都可以合格，注册护士60分，澳洲又雇主20 分，年龄19~44岁是30~15分，英语能力20~15分，如果移民在南澳等地方在加5分，这样早就足够啦。而且听说澳洲移民分又跌了，100分就可以了。）然后自己递资料就可以啦。如果你实在不高兴自己跑，找当地中介也可以，1500澳元左右的中介费，比国内便宜多啦。不过有一点我一定要提醒大家，这里说的是注册护士（RN)，而不是护士助理(EN)，更不是护工（CARER）。如果你是后两者，工作分可是绝对没有60分的，至于几分我不清楚，也很可能被拒签。 可重要的是，据我所知，护工来澳州是很少可以有正式雇主的，因为护工唯一可以工作的地方就是养老院（Nursing Home），而养老院一般是不会提供工作签证的。现在中国护工一般拿的是一些澳洲护理中介公司担保的短期工作签证，都是3~6个月的，拿来读书根本不够，我知道的有些中国护士来澳州做护工，3~6个月，没赚多少钱（中介费都没赚回来）就回国重新读书，考试，再拿学生签证来澳州读书。这里又浪费一笔钱。所以，有意来澳州做护士的姐妹们，一定要慎重，不要只听中介的一面之词。
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