生活技能｜27岁大龄正畸记录 -颞下关节紊乱症 错颌（上海三甲 口腔病防治院）
悠空(休恋逝水，早悟兰因)
拔掉所有智齿后，突然出现咬合问题，拔智齿后，颞下有弹响。准备去正畸啦！
【12.31 第5个月结束复查】
今天上牙把橡皮链和辅助丝都拆掉了，主弓也换回细的啦！现在感觉嘴里好自由！
这个月估计是再稍微把那颗歪牙拉出来一点点就可以了。医生说下个月可以戴下半口了。说半年还真的是半年哎，过年吃不了饭了，难过。
还让我再去补一下下面的蛀牙，可是每次去找补牙医生都说没问题不用补……希望这次可以补上。
【补充一点】12月中旬，我去洗牙了。原来正畸洗牙不需要拆钢丝和皮筋，我愉快地洗了整口牙，又花掉200大洋。
【12.3 第四个月结束复查】
第三和第四个月都是戴橡皮链，逐步把右边犬齿拉开，让第二切牙拉出来。现在前面6颗牙有不同程度的牙缝了。
第四个月结束去复查，右边第二切牙终于能戴上托槽啦！然后这颗牙单独额外加了辅弓，也就是一根细钢丝，做扩弓。这几天这颗牙和右门牙疼哭了，只能靠左边咀嚼。但是效果立竿见影，歪进去的部分只剩一个牙尖了！
【10.8 第二个月结束复查】
戴上了橡皮链，挂在犬齿托槽和骨钉上，还换了18的黑色镍钛丝，开始把前牙后移。
这次真的巨疼，刚戴上的中午就已经咬不了东西，没有酸胀感，直接疼，咬合就一阵巨疼，尤其是右上歪进去的牙齿最疼，晚上就感觉它位移了。第二天只能吃粥和软蛋糕。希望过几天就好了。
第二个月的变化感觉很小，后牙牙缝变大了一丢丢，因为齿间刷进出非常自如。骨钉就刚打的那一周有点不适，第二周开始就基本没感觉了。
【9.10 第一个月结束复查】
磨牙有轻微的前移，两边后牙的牙缝都变大了。中间的6颗牙经常随机疼，疼过后咬合就有轻微的变化。
今天毫无预兆地告诉我上牙要打两颗骨钉，又花了2500，心疼钱包。因为中线不齐，骨钉借力向左拉，医生说只打一颗的话，会受力不均，出现一边高一边低。正畸方案也是要动态变化的。打骨钉先打了麻药，然后感觉是医生用螺丝刀一样的工具把钉子拧进去的，我以前以为跟打桩一样要上电钻突突突呢哈哈哈。钉子也很小，现在感觉有点刮嘴。下个月再挂皮筋。还换了更粗的钢丝，可能会比上个月痛一点。
以及，医生夸我牙刷的不错！！！可太开心了！！！
【8.13 10天复查】
钢丝戳出来扎嘴了，提前复查。没想到刚过来10天就又和正畸医生见面了。本来以为只需要剪掉多余的钢丝，结果医生顺便把上面最后一颗磨牙的托槽也粘上了，又要重新适应了。
10天感受：
前5天正中的6颗牙酸胀感明显，只能勉强咬断面条。但整体没太影响吃东西，我基本都是正常吃炒菜和米饭，就是要吃软一些，炒得烂一点的，大块肉要自己切成小块，直接用后牙嚼。也有嚼累了直接吞的情况，所以胃明显不舒服，担心胃炎复发，我明天要去消化内科开点药了。
从第7天开始，感觉最后的钢丝出来一个小勾子，逐渐扎嘴。两个牙洞有微小的缩小，后牙在逐渐前移。左边会咬到颊侧肉，已经出现了溃疡，今天医生看了咬合情况，说应该是本来就要起的溃疡，不像是咬合伤。那就再观察一下吧。
【8.3 上牙套！】
终于等到了，医生都问初诊5月，怎么现在才来戴牙套？这就说来话长了。
今天戴了上半口，下半口要看咬合调整情况再说，总过程花了整一小时。专家粘的托槽，其他都是助手医生姐姐来操作的，铁丝没有加力太大，就刚刚有感觉的程度，医生说第一次先这样。一个月之后复诊。
到现在过去了4个小时，总体感觉没什么影响。上牙有紧绷感，痒痒的，想磨牙，但没感觉疼。托槽和唇侧有异物感，但不扎不疼，铁丝因为剪到很短所以也不扎。中午吃了蒸南瓜、娃娃菜和杭椒牛肉，慢慢嚼没什么感觉，没有看攻略说的一点儿东西都嚼不动那么可怕，就是牙洞附近的钢丝会有点碍事，总担心会绷断，医生说等距离收小之后就好了。
医生说最好不要用电动牙刷，容易把托槽弄掉，手动刷干净就好。我买了一堆刷牙的工具，今天也刚到，凹面刷、齿间刷、缝隙刷、正畸蜡（目前感觉好像用不上），晚上回家研究一下怎么用。
【6月-7月 拔牙】
可太难了，拔了15牙的第二天，扁桃腺发炎高烧了2天，然后又咳得肺都要出来了，吃药拖拖拉拉半个月才好，然后大姨妈，直到7.13才拔了24牙。还好正畸牙不大笑就看不到黑洞。
拔24牙的时候，和医生商量开了消炎药，怕又会发烧。拔牙医生还特意问了为啥不是对称牙，一看我的牙，哦中线不齐。
然后左边最后几颗牙的牙龈又莫名有点肿，找了常看的牙周科医生，说没有明显红肿，一切正常，但还是给我刮治了最后几颗牙，让我下周再去复查一下。但我现在觉得是因为上牙咬合不齐，会咬到下面的肉引起的。这几天吃软的就好多了。
和正畸科护士约好了8.3去上牙套，人是真的多，又要再等半个月啦。就劝自己好饭不怕晚吧哈哈哈
【6.15 洗牙】
之前给我洗牙的医生没在，换了一个医生。一开始看表面说挺干净的啊，怎么还要洗，再一看舌侧，医生说小姑娘，刷牙不能只刷表面，内侧也要好好刷。好的，我知道了，今天开始好好刷内侧(ㄒoㄒ)
由于只有下牙内侧需要处理，今天医生直接帮我洗掉了。要是走正常流程，要约到七月初了，看牙真的好难啊。
【6.11 正畸医生确定方案】
挂了之前那位专家号，找正畸医生看下颌骨的报告，开始正式走流程了。
医生：今天就拔牙吧！
我：🥺今天不行，大姨妈没完（医生也太着急了哈哈哈）
医生还说我牙太脏了，我整个破防了，最近一个月每天都刷三次牙啊！！！
端午节后开始拔牙洗牙，希望不用牙龈刮治吧。拔牙后联系正畸科护士，她们要提前准备材料。突然开始紧张。
【6.7 颞下关节紊乱症排查】
到九院的康复医学科开了核磁共振，排了3周，终于在6.3的晚上9点拍完了！！！太难了，没想到九院拍片的人这么多。影像科应该是特意多开了，周末可以拍，晚上也可以，据说我拍的那天还有晚上10点多的号，不过医生也会当天再打电话来通知可以早来。
今天一早去取片，只有一台机器可以打印胶片，排了半小时的队才拿到。
然后又到康复医学科给医生看了下，左侧关节有积液，没啥大问题。平时多热敷，开了个外涂的药膏，这边医生说不会影响正畸。
周五再去口腔医院找我的正畸医生看一下，估计可以开始正式走流程了。距离初诊整整过去一个月了，唉急不得急不得。
【5.19 正畸方案面谈】
中线不齐，错颌。下牙比上牙少两颗牙齿。
上牙需要拔掉两边犬齿后方的牙各一颗，正畸开始半年后左下打一颗支抗钉。
右上犬齿牙龈上移，牙槽骨容易暴露（医生的说法没太记清），正畸结束后可以选择做牙龈补填。
时长2年，每月复诊。分3次付钱，先上半口1.2W，下半口1.2W，余款正畸结束时付清。支抗钉另算。
接下来，我要先去上海九院（医生指定）拍颞下的核磁共振，拿报告给正畸医生评估颞下状况，没问题的话，就开始拔牙洗牙，准备正畸了。
今天顺便在牙体牙髓科找给我补牙的医生加了个号，评估排除了龋齿的问题（以前补过，36牙和46牙有色素沉着）。
【5.7 初次面诊】
专家号许衍医生，主攻错颌
简单看了牙齿情况，初步判断需要两年半，普通钢牙，3W起步。
然后助理医生拍了照片，做了X片和全景CT，还有牙模。
约好两周后来听正畸方案。
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