激情求教｜康复师需要写病历吗

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  茶百道 楼主 2022-03-30 07:12:16

  中医专业，我们实习生就是写病历机器🚬不过很简单的，照着他们的模板写就行 中医专业，我们实习生就是写病历机器🚬不过很简单的，照着他们的模板写就行 东山小红

  我主要写的是住院病历，三天一写的那种有点麻烦，而且有些病历涉及到开药我是真的不敢写😭

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  茶百道 楼主 2022-03-30 07:35:55

  病程的话不知道你们有没有医嘱系统？我们主要就是先写病人的基本情况，然后把这三天里开的检查和 病程的话不知道你们有没有医嘱系统？我们主要就是先写病人的基本情况，然后把这三天里开的检查和结果，还有医嘱系统里新开的药写进去，写一下为什么要开这个检查这个药，分析一下就好了。刚开始几份也可以先问问老师或者师兄师姐，或者参考一下历史病历。 ... 东山小红

  医嘱倒是有，不过是西药的。。。中药的话要看他之前开的，不过有些时候他开的药和之前还是稍稍有出入。。。

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