晒猫日常｜【私】八仔-输尿管结石+慢性肾衰治疗跟进帖2022年（二）

简述情况：八仔，暹罗猫，一只妹子，出生于2010年5月。本人于2014年10月领养，过来时候已经绝育并接种过猫三联和狂犬疫苗。2018年八仔检查出来慢性肾衰，好多网友都是通过这个帖子知道我的，【私】八仔-输尿管结石+慢性肾衰治疗跟进帖2018年（一），八仔吃了半年的AminAvst肾衰停，至今一直都保持肾脏处方粮喂养，状态一直良好。于2022年5月20日开始，体重明显下降，尿床次数增多，5月27不主动进食，此贴为2022年肾病复发的跟进贴。

化验项：5月28去了中农大我爱我爱动物医院，医生给开了以下化验项目：血常规五类120，血气分析420，胱抑素C 200，影像检查200，腹部彩超检查300，猫SAA蛋白150。

结果如下图

2022年5月血常规

2022年5月SAA蛋白+生化

2022年5月血气+DR

检查结果异常项目如下：SAA蛋白56.98，尿素氮35.7，无机磷3.98，肌酐733，肌酸激酶566，安捷-SDMA，钾4.6，细胞外液碱剩-动-10。

当前方案：上午检查完，当天留院输液先降肌酐，晚上我会接回家喂饭+水。等肌酐降下下来后，医生偏向让我考虑给八仔拍摄CT然后大概率给两个治疗方案，1是右肾如果完好，切除左侧水肾；2是右肾如果也萎缩且不能单独供给机体，就只能给左肾做导管/支架（还未讨论完整，可能描述不准确，大概是这样的意思）

2022年5月28注射用药

2022年5月29注射用药

饮食记录

5月20日-食欲衰退但还主动进食，在5月27日开始我人工干预给她喂药+灌食，以下是近期的主粮罐+药物。其中药的剂量：摩根狗渗透每天喂食四分之一，台湾活肾每日喂食1粒

5月28输液，活肾+肾透，明显变化为尿+便， 吐毛球1，小便1大便2

5月29输液， 活肾+肾透，喂罐20ml+50ml，小便2大便无，明显变化为晚上到家主动吃猫零食但食欲不好，要灌食但不抗拒吃，也舔毛

6月3日，小便1大便2，喂罐90ml，水88ml。活肾 肾透 奥美拉唑 速诺 ，新增胰腺炎换药：复方蛋白酶颗粒，胰宝换成胰酶肠溶胶囊

2022年6月4日，大便1小便2，喂罐48g，水45ml。活肾 肾透 奥美拉唑 速诺 维生素B12 维生素C，胰腺炎：复方蛋白酶颗粒，胰酶肠溶胶囊。新增皮下补液-乳酸钠林格100ml/7号针（相比给肾脏病猫喂饭喂水，皮补显得非常容易又有用，都给我皮补起来好吗！）今日没喂补血的药，因为止吐药没到

2022年6月5日，小便2 大便2（软便），水35ml，喂罐55g。皮下补液-乳酸钠林格100ml/7号针，药：活肾 肾透 奥美拉唑 速诺 ，补血肝经换成硫酸亚铁片（结果吃完1小时后还是吐），蛋白酶颗粒加水里，胰酶肠溶胶囊，维生素B12 维生素C。今天吐了2次，晚上赛瑞宁止吐终于到了，立马吃了四分之一颗（不随饭喂食影响药效），明天尝试在赛瑞宁之后2小时再喂硫酸亚铁片，贫血，想尽办法吃补血的铁片，如果赛瑞宁也止不住吐那再考虑打促红针

其他的饮食记录更新在了留言区

2022年5月肾衰用药+口粮，beat版，后期有加药和调整，往下看

放张在医院治疗的图，希望赶紧好起来呐

2022年5月30日注射用药

5月30日晚接回家的时候八仔明显没有前两天输完液的状态好，也肯能跟吃的不够量有关系，每次输完液去接她，都会在自己小笼子里撒尿和拉软便，委屈坏了。

5月31日八仔二次复查项目（下图）其中胰腺炎是新增项

输完3天液，二次测指标结果：

相比刚住院时候的指标，八仔只有肌酐下来了一点点，从733降到了575，其他指标都不好，HCT红细胞＜15有贫血；K钾5.8偏高，BUN氮＞140（生化里是35.7）偏高，因为机器最高就是测到这个数， 磷4.11偏高；并且出现了胰腺炎。

2022.5.31二次指标

2022.5.31二次指标

由于对医生和医院都出现了不信任，因为医生还在引导我给八仔做CT和心脏检查，虽然我知道八仔这次的B超结果与2018年相比，左肾依旧是水肾，右肾却比2018年有萎缩表现。太多细节让我对医院和医生失去信任，在这里不多做表述和情绪发泄。

与家属商量过后准备拒绝医生今日的输液方案，同城闪送了补血肝经，胰宝，速诺。加上家里的活肾和肾透，抱着八仔回家了，决定灌食+水+药试一试。另外还没学会皮下补液，我很慌张。

会继续update八仔每天的喂饭和精神日常。也希望有肾脏猫妈爸能一起交流，大家互助。

在家灌饭吃的啥

1. 希尔斯KD罐头 价格：34r 156g 颗粒感强（回购，可与卡帝维特汤罐搅扔拌机里打碎灌食）
2. Kattovit卡帝维特肾脏汤罐 价格：20r 135ml（回购可与希尔斯KD搅拌喂饭）
3. 日本AIXIA（爱喜雅）健康缶 价格：12r 规格：40g 细腻灌食易（可回购，换口味吃吃）
4. 普贝斯KD猫罐头 价格：20r 规格：100g 弱颗粒感需要再打碎（可回购，换口味吃吃）
5. Singen信元发育宝 价格：23r 规格：115ml 细腻流食，灌食易（安全问题，暂不回购）

2022年6月除了信元发育宝不回购，其他都是日常喂饭的口粮

放在搅拌机里打碎，然后再分装，吃的时候称重取出

卡帝维特汤罐与希尔斯KD，我比例是1:1，一次不要搞多

在家喂的啥药_V1.0版

5月20日药：控磷-台湾活肾：180r 120粒（每日一颗，2次，碾碎随饭服）；摩登狗肾透：458r 60粒（每日四分之一颗，2次，水送服）

5月31日加药：胰腺炎-台湾胰宝：220r，30粒（早晚各1粒，后面找到了平替，pass）；贫血-补血肝经：49r，50ml（与饭隔开喂食，每次2Ml，太腥吃完就吐，pass）

在家喂的啥药_V2.0版（6月4日以后定下的药单，分口服和注射）

【口服】

1. 控磷-台湾活肾：180r 120粒（每日一颗，2次，碾碎随饭服）；
2. 摩登狗肾透：458r 60粒（每日四分之一颗，2次，水送服）
3. 胰腺炎-胰酶肠溶胶囊：54r，0.15g*20粒（人用，每日一粒 餐前30分钟吃），复方蛋白酶颗粒：24.8r，10g*10包（1包大概喝两天，兑水里）
4. 消炎-速诺：48r，10片（早晚各1粒，不长期服用，吃了5天停了）
5. 止吐-赛瑞宁：132r，16mg*4片（每次四分之一粒，不随餐与餐隔开，最多连续5天）
6. 补血-硫酸亚铁片：11.8r，0.3g*100片（ 人用，每日一粒，水送服，餐后30分钟吃降低八仔的刺激，可加维生素C辅助）
7. 促食欲-维生素B12：2r，25ug*100片（人用，每天1颗水送服）
8. 肠胃-奥美拉挫肠溶片（每次三分之一胶囊，每日两次，可随餐，奥美拉唑常吃加重贫血已经pass）
9. 肠胃-6月11日后换成了Now Foods的滑榆皮粉（58r，100粒，不与其他药物同喂，拆开胶囊用水冲成糊or拌食物or针筒喂饭前5-30分钟空腹使用）
10. 6月12日降尿素氮（BUN）药-包醛氧淀粉胶囊：54r 0.625g*75粒（人用，每日一粒，餐后30分钟吃，太大了需要分胶囊）

【注射用药】

1. 皮下补液-乳酸钠格林液（9r 100ml）头皮针+输液器，7号针（一套大约1r），0.9%氯化钠（3r 100ml），每日皮补100ml，分两次
2. 贫血-绿叶epo促红素针：220r，2ml*4支（6月9日开始打，每日1ml，与皮补岔开时间，皮补会抑制促红针效果）

口服药品合照，照片不全看文字清单

皮下补液所需合照

绿叶epo促红针-需要冷藏保存

暂时还未用到的药，列个清单

控磷-碳酸镧，活肾吃完考虑买（会克制补血铁片的效果，岔开时间喂）

促食欲-米氮平透皮剂（缓解情绪+促使食欲，暂时用不到）

肠胃-法莫替丁（奥美拉唑抑制铁片补血，正在喂滑榆皮粉，没效果了再换）

酸中毒-碳酸氢钠片，柠檬酸钾片

降尿毒-活性炭，壳聚糖