npd和bpd的区别
来自：yue_yin
npd和bpd最相似的一点是都有暴怒的现象，不过这两种障碍的核心相当不同。
最大一点npd喜欢谈论自己，并有意无意表现自己的优秀，喜好别人恭维夸奖这点，bpd没有。
bpd本人内在痛苦，看到bpd资料后能意识到自己是bpd，自己很想改正改善，会自省，甚至是拼命自省。有的bpd会过度诊断自己。npd内在不痛苦，不自省，不能认识问题。有奇葩级npd，理论上知道自己是npd后，把自称是npd，以及所谓的自我认识本身作为人设，再去吸血的。npd的认知能发生变化，但npd本质很难变化，they adapt，dont change.
bpd缺乏稳定的，能自我滋养和自我支撑的行动力，不管工作还是爱好。他们有很强的焦虑或者自我攻击，有一种“总是干不成事”的无力。npd行动能力没有受损，相反还会精力充沛总是有事可做，因为做事过程也能满足自恋想象。但他们的行动可能缺乏效率和真正的目标。bpd的成瘾行为是自毁性驱动，npd的成瘾行为是自我满足驱动。
bpd的暴怒点是认为别人伤害了他们，可能是被遗弃，可能是被侵犯了天经地义的权益，可能是羞辱。在常人眼里看来没有那么严重的事，在bpd会极度扩大。npd的爆点是别人违拗了他的要求或者好恶。bpd的怒是“反击”（疯狂的），npd的怒是“打击”。
bpd比npd更难诊断（虽说国内国外能正确诊断两者的机构都不算多）。npd人群中常有较多的重复特征，以至于网上有人发帖说说症状后，网友就诊断的差不多了。bpd表现更繁杂多样。很多人倾向用自杀威胁，自残这几个刻板教条判断bpd，容易误判和漏判。
bpd愤怒于他人凌驾自己之上，可能会把正常或轻微行为视为凌驾自己之上。npd凌驾别人之上。
npd有猜疑特征，bpd自己的观点笃定，但会黑白两极，心情好就是全好，愤怒了就是全差。
然后说一个问题，就是bpd和npd共病的问题。bpd很容易共病npd，也容易患抑郁，双向，焦虑，也容易共病其他人格障碍（特别是回避），所以bpd曾被视为“垃圾箱诊断”，就是哪种病都沾点，哪种也不典型。这是一个比较老旧的观点了，但现在有医生还是这么认为。
而npd则从来不会出现抑郁，焦虑的症状，其他的人格障碍特征也不明显，npd一般呈现为“纯npd”。
bpd+npd，和“纯npd”，核心还是会有区别。
首先还是最显著的这个区别，bpd+npd对自己有自知力，自己会下力气改（意识到自己npd的问题比意识到bpd问题难！但bpd知道也很难改，而npd只要真正认识了基本就已经改了，很神奇吧？），npd无自知力。
bpd+npd认为自己非常优秀强大高于他人，会敏感和纠结于成功，荣誉，胜负这些问题。轻些会对这些问题有极强的压力和焦虑，对自己的优秀抱有很强的自以为是，再严重会对这些问题有脱离现实的幻想，越严重幻想程度越多。
而npd反而屏蔽成功，胜负这些东西，他们更多要的是别人的夸奖，或者自夸时别人的倾听。
这两者是有区别的。一个是别人夸奖“宝贝你真棒”，一个是通过努力才能获得的荣誉，成功这些东西，以及你比他人智商高，你比他人体力好这些真实的东西。
bpd+n的策略是自我认同和自我幻想这些成功和优秀，npd的策略是回避这种真实成功，追求别人能给的满足，追求无需任何前提的优越感，就像你无论做的好不好，无论你相比别人如何，你妈妈说你很棒，你就沾沾自喜一样。
bpd+n和npd都要求别人满足自己的优越幻想，bpd+n是在特定情景下，别人挑战了自己的幻想或自以为是时，做出当下的反应，有人反应为对外攻击打压，有人反应为内在的巨怒。npd随时都在自我满足，和别人在一起的任何时候都在显性或隐性的吸血。npd经常会用做好人的方式去吸血，bpd不会。npd的优越感被挑战愤怒时一定会攻击，不会只愤怒而未攻击。
npd拥有一定的内在力量，（当然和正常人相比这种力量完全发展错位了）。bpd的内在力量更弱，bpd的内在力量可能是完全崩溃的。（这里说一下bpd+严重n可能是最有毁灭性的，又脆弱又对外打压）
如同很多人都知道的，佛洛依德理论把人的早期成长分为口欲期，肛欲期，俄狄浦斯期。b和n都处在最早的口欲期，bpd停留在口欲前期（幼稚，依赖），npd停留在口欲后期（攻击，猜疑）。（有可能bpd是所有精神疾患里内在力量整合最低的类型，停留在最早期））
还有一个现象，就是bpd在好转过程中可以转成npd（我自己体验到了！）。区别还是这个，bpd转成的n有自我认识力，是可以通过自我认识尽快度过这个阶段的，当然这个会有个体差异。
总之一句总结是，npd是有一定内在力量的（但远远差于正常人）恶人，bpd是内在力量更弱的好人。
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正文完了，但是有两句得说一下。
这篇文的观点是自己思考，看到的书，和网友的讨论（特别是和麻雀与金鱼网友），以及网上看到网友的发言，汇集而成。有时候看网友发言很受启发，但看完了就忘了是在哪里看的，谁发的了，所以这篇文里也是有集体智慧的贡献。
因为经验只能来自于我自己，和网络上的信息，样本很少，所以无法涵盖所有人的现象。写出来的是问题全貌的一部分。
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