请教一下肾衰猫用药和补液相关

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  猪B妈 (←大名BB) 2022-08-19 13:10:57 北京

  1、多喝水不能替代补液，或者说，当猫到了需要皮下补液的程度时，喝水已经不能解决问题； 2、补液很简单的事，B站有视频教程，信我，它真的不难，难的是第一次需要鼓足勇气下手； 3、补液难的是判断到底补什么。我看很多教材是补乳酸林格，但关于这点我问过2个很好的大夫（我去的医院是北京挺有名的医院，大夫是很靠谱的），他们都说“不能一概而论”； 4、降磷药我也查了很久，也问过我的大夫（我家的小伙子15岁现在2期），他说“1、你没到吃这个的时候；2、推销降磷药的都是本质上卖药的，包括ZH上的文章”。我对他这个意见其实不全信，但最终做法上还是听从了他； 5、23期最常用的药是替米沙坦溶液和贝前列素钠片，如果你也在23期，可以了解一下； 6、肾衰停不是药，是保健品而已，不是关键的； 7、当大夫说“别喂肉”的时候，大夫其实有他的考虑。

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  石灰灯 楼主 2022-08-19 13:37:20 宁夏

  1、多喝水不能替代补液，或者说，当猫到了需要皮下补液的程度时，喝水已经不能解决问题； 2、补 1、多喝水不能替代补液，或者说，当猫到了需要皮下补液的程度时，喝水已经不能解决问题； 2、补液很简单的事，B站有视频教程，信我，它真的不难，难的是第一次需要鼓足勇气下手； 3、补液难的是判断到底补什么。我看很多教材是补乳酸林格，但关于这点我问过2个很好的大夫（我去的医院是北京挺有名的医院，大夫是很靠谱的），他们都说“不能一概而论”； 4、降磷药我也查了很久，也问过我的大夫（我家的小伙子15岁现在2期），他说“1、你没到吃这个的时候；2、推销降磷药的都是本质上卖药的，包括ZH上的文章”。我对他这个意见其实不全信，但最终做法上还是听从了他； 5、23期最常用的药是替米沙坦溶液和贝前列素钠片，如果你也在23期，可以了解一下； 6、肾衰停不是药，是保健品而已，不是关键的； 7、当大夫说“别喂肉”的时候，大夫其实有他的考虑。 ... 猪B妈

  谢谢详尽的回复！大夫说不喂肉应该是出于猫有胰腺炎的考虑。我家猫是肌酐从500+降到300+按照分级应该是四期降到三期，也就是说这个阶段还是应该补液了吧，我买点乳酸林格自己试一下（看了下在医院输液的处方输的是乳酸林格）。降磷药我们先吃上，别的药我们实在找不到靠谱的大夫再安排，再次感谢🙏

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  BlueBlueBlue兜 (注册第9年才想到换头像) 2022-08-19 14:12:40 广东

  这个医生太差了！！ 1、可以自学补液，你让医院的人教你皮下注射，也可以看视频，很简单。但是如果猫抗拒就需要找个人一起控制猫，等习惯就好了 2、喝水不能替代补液，必须补液。喝水喝得多拉的也多，身体越来越缺水 3、降磷日常吃 威隆伊帕卡定Ipakitine 4、以前我家补液是乳酸林格，紧急情况也可以用生理盐水，但是建议你问医生 5、三期也补，补就是好的 我家猫因为慢性肾衰去世快三年了，确诊后两个月直接发展到四期去世的，后期恶化非常快速。希望我仅有的经历和知识能帮到你。 （它是个例外，哎，我朋友的猫多囊肾已经快七岁了还没有发病，我家四岁就发病立马去世了，所以一切看天命，我们尽人事）

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  猪B妈 (←大名BB) 2022-08-19 14:15:03 北京

  不客气。 我理解的大夫说的不喂肉是很多方面考虑：只吃肌肉不行，你得有内脏，做得到吗？鲜肉容易坏，你能确保品控吗？微量元素和牛磺酸你能保证吗？喂肉需要一天至少给3次，上班族的你能做到吗？肾病爆表的时候短时间内甚至可以不吃东西（或者说猫自己就吃不下任何东西），数值下降之后立刻给大量蛋白质你怕不怕又爆表？ 这些其实都是大夫会考虑的点，其实说到底，好的大夫考虑得跟家长一样全面，不同的只是他不确定他担心的点家长能不能做到，索性不推荐。 3期是不是都需要补液我不确定，我知道有些猫/有些大夫是补液的。4期基本都是需要的。但是，补液这个做法本质是让肾脏超负荷工作，用肾脏有限的寿命换猫猫的整体寿命（但又不能不补，否则会尿毒症）。我家之前的宝贝从必须补液的那天起，大夫就明说只有半年一年的寿命了。也就是说，在大夫眼里，这是最后的手段（也许有些大夫在早一些开始就作为辅助手段，不同的大夫可能有不同做法）。 也曾经有人跟我指过路，说有中医大夫在这方面还行，中医的思维跟西医完全不同，用的不是这种以器官换命的手段，但我没实际试过。 另外就是，北京可能有医院/大夫可以远程诊断，比如你可以在当地化验，远程开方，这样总好过全都自己判断，挺抓瞎的。多一个远程诊断的费用，估计不会比你买肾衰停贵多少。但是不知道你当地的医院肯不肯只做化验不开药，毕竟医院的利润好多都在药里呢。 希望你家猫猫快点好一些，再好一些。

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  石灰灯 楼主 2022-08-19 14:18:01 宁夏

  这个医生太差了！！ 1、可以自学补液，你让医院的人教你皮下注射，也可以看视频，很简单。但是如 这个医生太差了！！ 1、可以自学补液，你让医院的人教你皮下注射，也可以看视频，很简单。但是如果猫抗拒就需要找个人一起控制猫，等习惯就好了 2、喝水不能替代补液，必须补液。喝水喝得多拉的也多，身体越来越缺水 3、降磷日常吃 威隆伊帕卡定Ipakitine 4、以前我家补液是乳酸林格，紧急情况也可以用生理盐水，但是建议你问医生 5、三期也补，补就是好的 我家猫因为慢性肾衰去世快三年了，确诊后两个月直接发展到四期去世的，后期恶化非常快速。希望我仅有的经历和知识能帮到你。 （它是个例外，哎，我朋友的猫多囊肾已经快七岁了还没有发病，我家四岁就发病立马去世了，所以一切看天命，我们尽人事） ... BlueBlueBlue兜

  谢谢，已经打算自己补乳酸林格了，降磷药目前是买了柠檬酸铁，等我们再找找有没有靠谱的医院……西北宠物医疗条件真的很不怎么样。

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  MELLO 2022-08-19 14:40:47 广东

  完全可以自己补液，去看下这个博主，自己在家补液900多天了https://weibo.com/u/1750591023，8月16号的围脖有补液教学视频

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  石灰灯 楼主 2022-08-19 14:52:00 宁夏

  完全可以自己补液，去看下这个博主，自己在家补液900多天了https://weibo.com/u/1750591023，8月 完全可以自己补液，去看下这个博主，自己在家补液900多天了https://weibo.com/u/1750591023，8月16号的围脖有补液教学视频 ... MELLO

  好的，谢谢

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  yrjzs8g (我想睡马佳) 2022-09-06 13:58:53 北京

  完全可以自己补液，去看下这个博主，自己在家补液900多天了https://weibo.com/u/1750591023，8月 完全可以自己补液，去看下这个博主，自己在家补液900多天了https://weibo.com/u/1750591023，8月16号的围脖有补液教学视频 ... MELLO

  谢谢

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  一祉蝉 (生平事，天付与，且婆娑。) 2024-06-05 16:29:16 辽宁

  不客气。 我理解的大夫说的不喂肉是很多方面考虑：只吃肌肉不行，你得有内脏，做得到吗？鲜肉容 不客气。 我理解的大夫说的不喂肉是很多方面考虑：只吃肌肉不行，你得有内脏，做得到吗？鲜肉容易坏，你能确保品控吗？微量元素和牛磺酸你能保证吗？喂肉需要一天至少给3次，上班族的你能做到吗？肾病爆表的时候短时间内甚至可以不吃东西（或者说猫自己就吃不下任何东西），数值下降之后立刻给大量蛋白质你怕不怕又爆表？ 这些其实都是大夫会考虑的点，其实说到底，好的大夫考虑得跟家长一样全面，不同的只是他不确定他担心的点家长能不能做到，索性不推荐。 3期是不是都需要补液我不确定，我知道有些猫/有些大夫是补液的。4期基本都是需要的。但是，补液这个做法本质是让肾脏超负荷工作，用肾脏有限的寿命换猫猫的整体寿命（但又不能不补，否则会尿毒症）。我家之前的宝贝从必须补液的那天起，大夫就明说只有半年一年的寿命了。也就是说，在大夫眼里，这是最后的手段（也许有些大夫在早一些开始就作为辅助手段，不同的大夫可能有不同做法）。 也曾经有人跟我指过路，说有中医大夫在这方面还行，中医的思维跟西医完全不同，用的不是这种以器官换命的手段，但我没实际试过。 另外就是，北京可能有医院/大夫可以远程诊断，比如你可以在当地化验，远程开方，这样总好过全都自己判断，挺抓瞎的。多一个远程诊断的费用，估计不会比你买肾衰停贵多少。但是不知道你当地的医院肯不肯只做化验不开药，毕竟医院的利润好多都在药里呢。 希望你家猫猫快点好一些，再好一些。 ... 猪B妈

  想到了我的城市，很多检查不能做，远程找了一位医生，要啥报告都没有~

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