北京和广州的流行毒株有啥不同？专家解读

各地现阶段流行的新冠病毒变异株有所不同

中国疾控中心病毒所所长许文波近日介绍，中国现阶段流行的新冠病毒以奥密克戎变异株BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主。其中，BA.5.2在31省流行，BF.7在24省流行。北京流行的变异株以BF.7为主，广州流行的变异株以BA.5.2为主。北京与广州流行的两个变异株在临床医学上有何不同？国务院联防联控机制组织有关专家进行回应。

奥密克戎不同分支传染性和传染力没有差别

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖接受采访。

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，病毒的变异很正常。流感病毒每年都不一样，新冠病毒实际上也变异了好几代，在去年底和今年初变到奥密克戎，从BA.2变出了BA.4、BA.5，BF.7又是从BA.4和BA.5变过来的。不管怎么变，只要病毒还属奥密克戎分支，它的毒性、致病力和传染性就不会有本质改变。

现在北京主要流行BF.7，目前无症状和轻型占98%，占比这么高，说明病毒对人体的侵犯主要是在上呼吸道。

童朝晖介绍，无症状是没有任何症状，轻型是有上呼吸道症状，比如咳嗽、发烧、嗓子不舒服、高热时有一些肌肉酸痛等。症状不同并不是因为变异株类型不同，从传播性和传染性上看，奥密克戎的分支都没有差别。

奥密克戎不同分支致病力没有区别

童朝晖介绍，奥密克戎不同分支致病力没有显著的区别，公众不必过分担心。至于说有人发烧明显、有人咳嗽明显、有人嗓子不舒服多一点，这是上呼吸道症状表现不同。如果说我免疫力好、抵抗力也强，那即便我是阳性，表现出的也是无症状。这一点因人而异，与患者的免疫力、年龄、有无基础疾病相关，并不代表病毒本身的致病力和毒力有改变。

不同人群居家隔离治疗需要注意什么？

童朝晖回应，青壮年没有明显基础疾病，一般是轻型或无症状，可以居家观察、对症处理。如果患者有基础疾病，但基础疾病稳定，是无症状或轻型，也可居家隔离观察。

对于脆弱人群，比如年龄在65岁以上，有心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、肿瘤、免疫抑制等基础疾病，尽管基础疾病稳定，但新冠本身可能比较重，表现出胸闷气短、呼吸困难，有这种气促胸闷就要去定点医院就诊。

此外就是有心梗、脑梗、基础疾病不稳定或要做急诊手术的人群。这部分人建议去综合医院进行多学科会诊，对不同类型的新冠患者，会有较好的就诊条件和保障。

而根据海外研究统计，不同新冠毒株会有一些症状区别：

　新变种病毒

BQ.1与BQ.1.1变种：二次感染风险高

　　•为BA.5变种的分支，毒性比BA.5低，但传播力、免疫逃逸能力更强;

　　•具有较高的免疫逃逸能力，二次感染的风险高;

　　•目前在美国和欧洲部分地区传播，BQ.1和其亚系BQ.1.1已占美国新增病例11.4%。

BF.7毒株变种：可损伤耳神经

　　•为BA.5的第3代亚型，传染力比BA.4和BA.5强，极易大面积传播;

　　•病毒更易透过喉咙引致中耳发炎，损伤耳神经;

　　•暂时未有其毒性变强的数据;

　　•英国与欧洲感染比例上升，占比利时病例四分之一，约占丹麦、法国和德国病例的10%。

XBB变种：免疫逃逸能力最强

　　•BA.2变种毒株衍生的亚变种，由亚变种BA.2.10.1和BA.2.75混合而成;

　　•在目前所有亚变种中，拥有最强的免疫逃逸能力，包括感染后产生的抗体免疫;

　　•毒性较BA.5弱，感染后征状轻微;

　　•目前在孟加拉、以色列、德国和丹麦等地传播，已占新加坡本土病例54%。