采花｜《最好的告别》不单单是一本社科畅销常识书，看待衰老与死亡的方式极大程度决定我们当下的生活需求
来自：李西
花了一整个周末的时间看完这本书，或许是职业关系（我自身在nursing home上班），对此书产生极大的共鸣。
葛文徳自身是位外科医生，写下这本书探访了不少老年病医生，也走过很多疗养院，看到了里面的真实生活，并围绕高龄老人真实的需求以及困境，写下了这本书。
我的工作环境以及接触人群（习惯上还是喜欢把老人叫病人），他们和书中的老年人的境遇大差不差，但那是别人的九十年代，从救济院到疗养院再到威尔逊的生活辅助机构，再到被华尔街精英插手造成的各种养老机构，都能在现实中看到影子。
本来想举很多发生的真实例子，但碍于“病人”隐私，还是不打算一一列举，还是引用书中的一些观点。
高龄老人告诉我，他们最害怕的并不是死亡，而是那之前的种种状况——丧失听力、记忆力，失去最好的朋友和固有的生活方式。正如菲利克斯对我说的：“老年是一系列连续不断的丧失。”在小说《每个人》（Everyman）中，作家菲利普·罗思（Philip Roth）说得更加苦涩：“老年不是一场战斗，而是一场屠杀。”
“50多年前，社会学家欧文·戈夫曼（Erving Goffman）在他的著作《收容所》（Asylums）里写到了监狱和疗养院之间的相同之处。疗养院和军事训练营、孤儿院及精神病院一样，是“纯粹的机构”——在很大程度上是跟社会隔绝的地方。”
“当未来以几十年计算（对人类而言这几乎就等于永远）的时候，你最想要的是马斯洛金字塔顶端的那些东西——成就、创造力以及“自我实现”的那些特质。但随着你的视野收缩，当你开始觉得未来是有限的、不确定的时候，你的关注点开始转向此时此地，放在了日常生活的愉悦和最亲近的人身上。”
“当“生命的脆弱性凸显出来”时，人们的日常生活目标和动机会彻底改变。至关紧要的是观念，而不是年龄。”
但这些观点性的东西，我觉得还是没办法更直观地去表达我想推荐这本书的理由，毕竟还是真实的案例会更有说服力，事实上，nursing home里面的老人生活质量远不如书中例举的几位老人。
这也让我反思一个问题，当大家口口声声宣传养老行业是一个“朝阳产业”“未来大势所趋”的同时，是不是也意味着，高龄老人的“未来”就是一门大生意，但当这成为一门生意的时候，意味着更没有人会去关心他们的困境。
正如书中所提到的：疗养院的创办从来不是为了帮助人们面对高龄的依赖问题，而是为了给医院腾床位。长期以来，这已经成为现代社会处理老年问题的模式。我们设计制度的目的几乎总是为了解决其他问题。正如一位学者所说，从老年人的角度描述疗养院的历史，“就跟从驴子的角度描述美国的西部开发一样；它们当然参与了这个过程，那些划时代的事件对驴子当然至关重要，但是，当时几乎没有人给予它们任何关心”。
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