失败与怨恨手册｜去哲学化但也最哲学，适用于任何人的抑郁患者生活保障思路

*失败与怨恨手册：此标题来自《极乐迪斯科》中主角哈里杜博阿的工作手册。哈里的人物设定中包括拥有强大的共情能力，严重的精神障碍和无法自理的生活问题。同时这个名字朗朗上口之余很好体现了我抑郁大发作时候的心情，故以此用

极乐迪斯科 Disco Elysium

9.6

《极乐迪斯科》是在一款奇幻都市设定下，极具开创性的硬汉风侦探类等距视角角色扮演游戏。 你将扮演一位落魄潦倒的中尉侦探，身处堕落的港口城市雷瓦科城，这里腐败横行，谋...

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背景：闪光大狗是一个拥有六年的严重精神病史的病理学疯子，在长期的治疗和生活中对精神病和精神病的护理有了新的认知，决定自己做自己病床前的孝子。因为长期苦苦践行和思索哲学性治疗没效果，不仅没开悟出什么，甚至最终还一步错、步步错，学了艺术搭上了自己的下半生（请默哀。）现决定转换思路，通过形而下的基础生活方式来保障基本健康和生活，以达到“心理已经很变态了，身体一定要健康啊”的效果，用消极抵御重建精神状态，目前的体验是：还是挺有用的。

同样，下文提到的方法也适用于精神上的健康人（此处的健康单纯与确诊心境障碍者相对）和需要长期就医的慢性病患、想要比较无痛地改变或记录生活状态、或者正处于抑郁状态的人。

四大主题：

1.个人情况阐述（为避免隐私泄露和减少病耻感，以症状描述和客观语言为主）

2.手账本体和老版的心境障碍简介、症状自查和科普手册

3.如何建立就医档案和器质性病变检查（即肉体生病）体检重点

4.总结和细节补充

一：个人情况阐述

1.年纪较小时因为环境压抑过度以及家庭原因导致严重抑郁，后因没有及时吃药和年龄增长，发展为双向情感障碍。

*年纪小的抑郁症患者有较大概率在长大后发展为躁郁症。

躁郁症在我锅目前是四类严重精神疾病之一，一旦确诊需要通过社区和医院备案，有很大可能会被反复回访。但同时抑郁很容易被误诊为躁郁，躁郁又很容易被误诊为其他疾病，加上需要备案的特殊性，需多次确诊才能确诊。

什么是躁郁症？

2.和抑郁并发的多种症状，以严重的焦虑和惊恐发作为代表影响学习、生活和交往。

*如果看不懂这些名词，可以在下一部分查阅科普手册。

如果是我的情况，在暂时无法脱产住院的情况下想要保证自己的基本生活能够持续，需要做到：

心情：

1.维持情绪的大致稳定，不能因抑郁和躁狂发作完全停止生活

2.缓解各类并发症状，控制自己的精神病状态

3.保证自己尽量不要因为情绪波动失控做出自惭、伤人等行为

身体感受：

1.保证自己不要因为无法控制心理状态失控做出自惭、伤人等行为

2.尽量不要让自己感觉到疼痛*（非常重要）

如何缓解惊恐发作和身体莫名的疼痛？

3.减少或减缓因抑郁导致或间接导致的慢性病和身体变化

吃：

1.尽量保证定时定点吃饭，吃够碳水、油脂、脂肪、纤维素、维生素和水等几类基本物质

2.尽量不因为情绪暴食或绝食，但如果是为了保持情绪稳定，可以多吃

拉：

尽量保证拉屎

（这点很少有人会提出，心理咨询和看医生时却很难提到。有些药物会导致便秘，严重时会导致肠子出问题，至少也会带来身体的不适；而正常的排泄也是身体健康的状态和新陈代谢的一部分）

睡：

能够睡到保证自己的精力够用的状态，至少不产生对睡眠的恐惧

家务（学校、工位的卫生）：

维持生活可以持续下去的状态即可

做家务是如何重建你的生活，不做家务又是怎么给你带来宁静的？

在最严重的时候，我不得不选择电疗来减少紫砂风险，在这方面电疗非常有效果。但在醒来后我因此丢失了非常多的记忆，包括一些语言和生活上的技能，我甚至忘了家庭地址。但通过每天填下面的这份手帐，和每次离开某个地点前都检查一遍列了随身物品的清单，我还是一点一点重建了生活。

二.手账本体和老版的心境障碍简介、症状自查和科普手册

仅作示范，此图可以用于非商业用途，可以打印。更推荐根据自己情况做一份适合自己的

仅作示范，此图可以用于非商业用途，可以打印。更推荐根据自己情况做一份适合自己的

科普，症状自检，和基础心理知识手册

过百度网盘分享的文件：科普手册的副本（...

链接：https://pan.baidu.com/s/1L5a4Te7g9RMK65ixZoAnSg?pwd=8j2k

提取码：8j2k

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使用方法：就像骨折后去打石膏、静养一样，在找到自己的症状后通过像部分（一）一样给自己的各个部分设立目标，但需要是具体目标并每天记录。

举例：不具体的目标：维持情绪稳定；运动；保持身体健康

具体的目标：维持情绪的大致稳定，不能因抑郁和躁狂发作完全停止生活，完成每天的作业

每天吃三餐；周一散步半小时，周三力量训练；做好防晒保证一周内不因紫外线过敏

如果你没有思路，可以按照分区咨询你的心理咨询师、你的现实朋友、你的网友（排名有先后）并随时根据情况来调整。比如，闪光大狗在下雨天的时候会浑身无力动弹不得，那么在梅雨季我的每周任务都很少。

同时，明确这个记录的目的：重建你的生活的目的是平衡你的心情，如果你为了完成任务会不择手段（比如半夜三点疯狂健身）或者会因为做计划而崩溃（完成不了非常崩溃），那就不要列具体计划，从非常细节的部分开始，比如：每天比前一天多喝一口水，看五个单词。

灵感来源：

神经衰弱和强迫观念的根治法

8.4

[日] 森田正马 / 2006 / 人民卫生出版社

TED：抑郁了还怎么做家务？

不推荐私下咨询，仅推荐此博主的公开视频 三.如何建立就医档案和器质性病变检查（即肉体生病）体检重点 医疗手帐（就医档案）的模式灵感

通过部分（二）的记录，定期整理自己的身体和情感变化，在定期就医时和信任的医生讲，不要撒谎。

同样，在就医后记录每次体验和变化。

心理医生的选择只有两个标准（具体细节可参考手册中的标注）

1.TA让你感到舒服，如果TA让你感到很不舒服，再专业再贵都必须换

2.1.TA本身是一个专业的医生，能保证你的隐私、和你不是朋友关系。心理门诊不是和朋友话家常，没有人会让自己的朋友在等奶茶的时候检查自己的视网膜底以确认是否要做手术的吧？

器质性病变检查（即肉体生病）体检重点：

确诊抑郁（心境障碍前）需要普查：

1.脑部CT

2.抽血

（排除生理性抑郁和器官病变导致的可能）

一些需要特别注意的具体症状：

身体部分疼痛（在部分（一）中强调，因为身体疼痛既是躯体化和抑郁的具体体现，而因为身体疾病导致的疼痛也会加重甚至导致精神疾病的产生）

如果你没有身体问题但是身体部分会莫名的疼痛，请立刻去心理门诊就医

哪儿疼查哪儿，需要具体注意的几个小细节：

1.没有原因的心绞痛：

很可能是焦虑发作，同理，如果焦虑发作导致大量心绞痛，需要去查心脏是否有问题

2.头痛：

1.看脊柱是不是有问题 2.看鼻子和喉咙

3.拍脑ct 4.耳膜上有没有带状疱疹并测一下听力

3.没理由的全身痛：

精神科部分：1.查焦虑和躯体化障碍，这两个导致的疼痛会2.和医生沟通换药

身体部分：1.排除一下是不是风湿或关节积液 2.如果相信中医，去看一下有没有热病

抑郁常见的并发身体疾病（需要注意）

除了2是免疫力下降导致的各类疾病外，其余提到的都和精神类药物有关。无论是不是必须用药的情况，都必须要求医生和你讲清楚每种药可能会导致的副作用，给自己做好心理准备。

1.吃药副作用导致的湿疹（请咨询医生，因人而异）等皮肤问题

2.免疫力下降导致的带状疱疹、荨麻疹、过敏、肠胃炎等

3.激素导致的体重变重（向心型肥胖等）

4.药物成瘾和滥用（多出现在安眠类药物上）

这些疾病的护理，有些不会出现，有些可以避免，有些可以通过完成（一）（二）的记录来保证不影响生活。

四.总结

首先，这大概是我写过的关于精神病最不带个人情感的帖子了，几乎全文都是以抓药式的语言来完成的。并不是说我不想引起病友们的共鸣，在我最孤独的时候我也是依靠和别的病友的互相理解来支撑彼此的，因为各类关于抑郁的玩梗、最近的新闻和我自己的体验，我想要写一个简单通俗的维持生活的指南来给大家一些简单直接的帮助。

我在发病的时候会一直思考，为什么精神问题不能外化成为某种人人可见的东西，大家才能都感觉到我的痛苦：但这种痛苦又在互联网和生活里变得奇观化，这更令人难过。

心境障碍和精神病并不是变异，也不是噱头，只是某种甚至会随机发作的不幸，我想要一份让精神病也只是疾病的指南，就像，肌肉拉伤了去贴膏药一样直接的，只有问题和解答方式的指南，所以我写了这个。

然后，这也是一份来得太晚的自我和解条约。就像开头说的那样，我得精神病已经算非常久了，在大家都不知道什么这是什么的时候我就已经是一个患者，自从确诊后我的人生一塌糊涂，我想把我的错全部都推到它头上再让它消失，但事实和我的病情发作的征兆是很可能未来很长一段时间甚至终生我都要和它在一起。

我早就已经忘记没有精神病、不用控制情绪的我是怎么生活的了，因为这个认知，我一度非常崩溃，认为我不配拥有好的生活：但现在我觉得这是病耻感和我被抑郁控制的表现。

抑郁并不是善良的人才会得的病，也不是毁了我生活的元凶，更不是我是一个艺术天才的象征。抑郁就是抑郁，其实它没有任何附加意义，因为生活不是电影符号学的表现：我抑郁不代表我前世作孽，也不代表我死后下地狱，这只是我生活的一部分。

举一个不恰当的例子，没有人会觉得糖尿病人饭后注射胰岛素罪恶或有特别意义，也没人觉得骨折的人拄拐是在作秀，那么精神病其实也一样。

无论看到这里的你是慢性病患者还是病友，还有一个单纯想改善、记录生活的人，请记住：情绪也只是情绪，不带有象征意义。

最后。我当然也想过我是不是不会好了，将要受一辈子的折磨，曾经看到有人说精神病好了的感觉就像突然又被放回起点线，我很羡慕这种感觉。不过我现在不那么羡慕了，因为我也能感觉到自己在慢慢靠近这条线。有心境障碍，虽然会折磨很多人，但这绝对绝对不是你的错。而无论如何，怎么样的生活，最后我们都会痊愈的，因为所有人的结局都是痊愈。

变成一颗治愈的大粉钻

感谢看到这里，希望我写的这些对你有帮助呀。