交流｜【讨论】肠胃脆弱自救指南（缓慢建设中）
来自：Cape Shark
一、用药/保健篇
写在前面：部分用药需要和医生斟酌，消化酶和菌群问题都需要去医院检查后下定论。个人坚持尽量减少或不使用抗生素和激素，主要目的在构筑自身免疫应答能力和菌群平衡。本篇适用的情况仅限于肠胃脆弱、不稳定反复检查不出具体原因的小狗，确诊具体疾病的情况、尤其有肿瘤的小狗不适用，一定遵医嘱使用。
1、益生菌 软便拉稀使用益生菌前请明确小狗的情况和益生菌的种类。是否是菌群失调引起？还是肠胃黏膜受损有炎症？后者很常见，日常吃多了的软便、拉肠粘膜基本都是有轻微炎症，前者最好医院便检确认（不过严重拉稀基本都是菌群紊乱）。两者但适用的益生菌种类并不一样（但可能同时发生，两种益生菌一起补充不冲突）。
jarrow布拉迪酵母：真菌，含MOS（一种抑制有害菌增殖的低聚糖，作用于上皮细胞）对肠道本身菌株有维护作用，主要是修复黏膜和改善肠道环境。而且不会在肠道里留存太久，唯一可以长期使用用作调理的益生菌，无需冷藏。
ps：宠物用这款纯垃圾，不要买错，认准jarrow
泰淘气：含酵母菌，有作用的主要是双歧杆菌乳酸杆菌（细菌），即对肠道本身存在的菌群进行补充，解决肠道菌群失调紊乱。恢复后需要立刻停药，过度补充同样会造成紊乱。用量2-10kg一次一袋一天两次，低于2kg减半，大于10kg一次两袋。
临时买不到的人药替代⬆️其他三联四联都可以不局限于品牌，都需要2-8摄氏度冷藏。用量可以根据泰淘气自己计算一下，12kg治疗用量一次一颗早晚两次，供参考。
nowfoods益生菌：同样是各种杆菌，同类型里菌株最全，首选用这个>泰淘气>其他，成犬治疗用量一次一颗早晚两次，幼犬减半，猫在狗基础上减半。遵医嘱的保健用量是治疗用量减半。开封后冷藏。
丁酸梭菌：细菌，可以转化丁酸，产生多种胞外酶，有助于肠道环境构建和消化吸收功能。用量12kg狗一次约0.3-0.5g，供参考。
这个是猫狗家长中口口相传的药，对我家有奇效，tb买一百克也就五块钱，常温保存。原理是丁酸菌不足的肠道无法将乳酸转化为丁酸，从而乳酸累积，影响对食物消化和对水的吸收，影响肠道ph值破坏微生物平衡，引发慢性炎症。补充乳酸杆菌和双歧杆菌而没有足够丁酸菌的情况下乳酸会累积，需要补充酪酸梭菌（含丁酸梭菌）保证平衡。同样不能过度补充，肠道环境正常后梭菌很容易过度增殖造成紊乱。
担心食用标准也可以购买人类的酪酸梭菌活菌胶囊。我的用法是严重拉稀时和杆菌类配合使用，随餐服用。
2、谷氨酰胺
一种氨基酸，胃肠道上皮、淋巴、巨噬细胞的重要能量来源，可以提高肠道免疫、维护黏膜从而调理肠胃止泻。连续服用不要超过一周，最好3-5天即停用。肿瘤禁用！
我个人觉得这个使用量太多了，人用药基本也是250mg一颗，我个人的用量是20-50mg/kg视情况一天1-2次，不严重的急性腹泻服用一天就可以止住。
安痢肽/克痢肽：谷氨酰胺+溶菌酶，用量2.5kg/管，一天二次。
nowfoods谷氨酰胺：一颗为500mg，建议日常准备买这个。
临时的人用药替代（发不出来图）基本是0.25g一颗，成分是纯谷氨酰胺就行（部分会有人参白术茯苓等中药成分，狗吃没问题的也是可以的）。肠溶胶囊一定要连胶囊一起吃！
3、酵母β-葡聚糖
同样是支持巨噬细胞活性，可以延缓肠道中食物消化和吸收速度，保证体内糖分平衡，理论上肠胃黏膜受损导致的部分常见食物不耐受也可以用这个改善（提高肠道免疫应答能力）。伤口恢复和总体免疫力低下、抗病毒都可以使用。连续使用不能超过28天。
这个是肠胃状态反复后我考虑到是否是有不耐受，但是我暂时没有做食筛，先补充看看（不过已经确定不是这个问题了lol）对症的小狗可以作为保健补充。
酵母葡聚糖是很常见的食品原料，购买这种就可以，用量0.1g/kg（猫犬通用）。
考虑到纯度和方便计量，也可以购买nowfoods这款。
4、蒙脱石散（白陶土）
很熟悉很常见，中小型3g一次，中大型6g一次，主要是物理吸附止泻，任意儿童用药的品牌都可以，温水冲服，情况好转后需要立刻停药。
对我家顽固腹泻的时候效果不大，谷氨酰胺止泻对我们效果最明显。
5、滑榆树皮粉
饭前15min冲服，对肠胃道的保护效果最佳，做不到的话随餐服用也可以。一定要兑液体才会形成黏液保护黏膜，会附在肠胃道黏膜上帮助修复。黏膜问题带来的软便、黏膜便果冻便血便必备，对恶心呕吐也有抑制，用量一次一粒一天两次，低于2.5kg减半。
个人最多连喂一周。也可遵医嘱辅助治疗使用。
6、电解质补充（严重腹泻呕吐，水样便等）
药店的葡萄糖粉冲水或人的葡萄糖酸锌都可以，每次1-5ml，补充电解质防止身体脱水虚弱的。
状态非常不好还是应该去医院，可以静脉输液补充，这条只是一个应急思路！
7、vb1和vb2、vb12
肠胃用药治疗时期，个人建议对vb1和vb2进行单独补充，以12kg狗为例两天吃各1片。
这是个人查资料以及和医生讨论得出的辅助治疗思路，vb1有助于体内葡萄糖利用转换，维持生理功能，vb2有助于维持铁的吸收，保证皮肤和黏膜健康，对于正在腹泻和黏膜受损的狗是有一定益处的，另有一些文献表明vb1和vb2的补充对于肠道环境修复有一定帮助。vb是水溶性维生素，多吃也可以及时随尿液排出，问题不大。
vb12需要单独提出：长期慢性胃肠病的猫狗最好去医院测一下血清钴胺素浓度，确认后和医生沟通是否需要注射或口服补充，对原本治疗方案欠佳/反复的猫狗或许有一定帮助。（来自EPI功课，感谢小地瓜的EPI家长）
8、奥美拉唑/硫糖铝
本质都是通过抑制胃酸分泌减少对胃粘膜的刺激来止吐，硫糖铝可以聚合成胶体在溃疡面形成薄膜以修复黏膜。奥美拉唑5mg/kg，硫糖铝有很多宠物用药，遵说明书服用。呕吐情况二选一用药即可。
9、得每通/多酶片
不建议自主用药！！
小地瓜有很多人教导使用这两个药解决食欲不振和消化不良，但是！得每通是胰腺炎/EPI用药，为什么不去医院？胰酶严重不足的情况狗会又吐又拉又暴瘦，营养不良。如果没有疾病，日常止泻止吐修复肠道环境即可。多酶片同样不建议，这种程度的补充消化酶需要去医院先排查！！
二、肠胃养护日常（保健品/饮食…）
1、发酵种子粉/有机苹果醋/有机纳豆/kefir酸奶……
原理基本相同，从食物中获得天然消化酶和活性益生菌。不推荐品牌（种子有很多发酵教程，担心杂菌问题可以和我一样买成品。kefir可以自己买菌做，非常容易！）这类食物的天然消化酶在肠道环境和不同的温度中都比较稳定，不过量也不会对肠道菌群造成扰乱。推荐所有吃商品粮罐头冻干和熟自制的小狗进行一定的补充，个人反馈有看到肠胃状态趋向稳定。
普通酸奶和kefi酸奶的活性益生菌含量相差很大，普通酸奶作为辅食是没问题的，但是没法达到这个目的。
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