团体心理治疗前世今生

人类的生活、工作与娱乐都在各种不同的社会团体中产生，因此许多情绪上的问题都是从这些团体中不良人-我关系所带来的经验。在精神医学理论与实务中愈来愈重视人-我关系的重要性，也因此在心理治疗的发展上，人与人间的问题比人内在的问题更形重要。诸如家庭、婚姻、性治疗等均反应出此一重要性，此外还有医院中的病房、治疗性小区、人类潜能运动、门诊、私人诊所等各种不同设施也大量使用此一治疗形式，此点使得今日各种形式的团体心理治疗成了最常用的心理治疗形式。 本节所讨论的长期团体心理治疗其治疗其治疗目标是放在病人的症状解除及人格改变上，所采用的模式是根据Harry Stack Sullivan(1953)所讲的「精神医学的人我理论」。在欧文 亚陲(Yalom,1975)的著作中可找到有关此一互动模式的详尽解说。 其近现代的发展历史这： (一)Joseph Pratt(1872-1956)──＞波士顿的内科医师、团体治疗之又。1905年7月1日开始以团体方式治疗严重的结核病人，其方法称之为。“emotional reeducation and persuasion”。他甚至也提到一些我们目前所知道的「团体疗效因子」。 (二)Lazell及Marsh等精神科医师在多年后运用Pratt的想法来治疗类似疾病性质的精神病人，但此类以教育为主的取经方式很快式微，而由精神分析师予以取代。 (三)Sigmund Freud在1921年出版”Group pasychology & the analysis of the ego”但他从未使用团体治疗过；Jung则向来反对使用团体来从事心理治疗；而Adler却认为治疗时必需考虑到社会影响因子，因而使用团体形式于儿童辅中心以及酒瘾病人身上。 (四)Trigant Burrow(1875-950)是美国精神分析学会的创始人之一，他把精神分析理论运用到团体形式的治疗中，称为「团体分析」(group analysis)。诸如「抗拒」、「转移」等现象均可在团体中呈现。另一位三十年代具有类似影响力的人则是Paul Schilder(1886-1940)。 (五)第二次世界大战对团体治疗的兴起与成长是一大动力，因为对军中大量病人的照顾，这是一具有经济效益的方式。「北场军医院」(Northfield Military Hospital)即是其中最主要的有关团体心理治疗发源地，Wilfred Bion(1897-1979)以及S．H．Foulkes(1898-1976)即各自发展出影响深远的团体治疗新取经，前者影响了Tavistock Clinic而后者则在伦敦创立了Institute of Group Analysis，两者都是当前欧陆极为重要的训练中心。 (六)Kurt Lewin(1890-1947)是位德国心理学家，在三十年代移居美国并于密西根大学成立「团体动力学研究中心」(Research Center for Group Dynamics)，提倡「场域理论」(Field Theory)—认为个人动力变化是和社会力量本质息息相关、密切关联—而这是对团体过程做深度广泛探讨的根据基楚。T-团体(或敏感训练团体)以及之后的NTL(National Training Laboratory，国立训练实验室)乃相继出现，做为人类关系与团体动力的训练中心。其主张认为从各不同背景、领域来的参与者可透过团体工作坊体验并探讨团体功能以及人际(或人我间)动力学，从而更能发挥个人在其工作岗位上的效能。 (七)大约六十年代，美国西海岸有了重大改变，从团体动力到个人动力，再加上对人本(humanistic)心理学以及人类潜能运动有了相对的兴趣后，T-团体的目标改为对个人的更大自我察觉以及各人成长。不久，会心(encounter)团体运动如雨后春笋般发展，进而导致「成长中心」(growth center)的各处林立。第一个且最著名的是位在北加州的依撒冷(Esalen)中心，成立于1962，随即成为全美据估计至少一百家中心的原始样板(prototype)。近年来虽以逐渐式微，但其影响力仍不可忽视。