【保养7】油性痘肌的护理

《化妆品好坏知多少》： 　　基本上，处于极恶劣的面疱状态，是不宜在皮肤上涂抹任何保养品的。这时候应寻找医师，以治疗为第一要务。 　　面疱专用化妆品，不能治疗面疱 　　其实化妆品中，并无可以积极“治疗”面疱的成分。这一点读者应该早有认识才是。 　　化妆品的成分与含量，都受卫生管理单位所规范，不可能使用含有疗效的成分，特别像是青春痘，这种已经属于皮肤病的症状，当然不是化妆品能解决的问题。 　　那么化妆品所称的“面疱专用”。岂不是谎言？ 　　当然，也称不上欺骗那么严重。化妆品用的面疱治疗剂，主要定位在症状的缓和与患处的护理上。 　　所以，还是有人会认为自己脸上的面疱，是使用面疱用保养品治好的。 　　目前市面上的面疱类制品，以干燥、脱皮作用者居多，像是含水杨酸、硫磺剂、雷索辛、过氧化苯酰等。 这一类制品，适合化脓性面疱痊愈后期的皮肤保养。可以将角化的患处皮肤，快速地脱落代谢掉。 但前提是，你的肌肤不会太过敏及干燥。因为这一类制品，会造成皮肤干燥、脱屑现象/ 　 　　前面提过，面疱的起因极为复杂。外用药膏、化妆品，无法针对所有状况。而如果面疱的成因是单纯的细菌感染，也就是一般所说的面疱杆菌、初油酸菌等的感染，那么适当的保养，是可以有效地改善面疱的续发及恶化的。 　　清洁，保持毛孔的通畅，当然是防范面疱的第一步。清洁产品的选择，请参考第一篇单元7，相信对清洁产品的选择，可以有更深一层的认识。 　　制菌，是清洁过程中可以有效达成的任务。 　　所以，选用含制菌成分的洗面乳，作为平时的保养是可行的。对皮肤较有保障的制菌成分有三氯沙、茶树精油。 　　面疱保养品不同于一般保养品 　　“面疱肌肤，不宜擦上任何化妆品。”这是就避免患处感染及增加皮肤负担的角度来分析。特别是化妆，更不被允许。 　　其实面疱专用保养品与一般保养品是有所不同的。除了前述脱皮、干燥剂的使用之外，真正的面疱理疗成分，是可以强化皮肤自身的抗菌力、增强皮肤免疫力的成分。 　　换言之，面疱理疗的目标是塑造一张健康的脸，让皮肤自身的防伪系统发挥保护皮肤，强化免于受细菌感染的能力。 　　为了更清楚地让读者了解各种面疱治疗剂的功效与优缺点，以下将目前常应用的面疱理疗成分作整理介绍。 　　面疱理疗成分看这里 　　1. 水杨酸（Salicylicacid） 　　水杨酸的立即功效为：干燥、脱皮。对于已经化脓成熟的面疱，可快速有效的干燥化脓部位。 　　水杨酸的作用方式，是使表皮轻微且持续的脱皮。 　　有文献报道：长期使用水杨酸，会产生耳鸣、晕眩、倦怠、恶心、电解质失调等的副作用。这些可能现象，仅供读者参考。 　　一般医师用药的浓度，若以水杨酸处方为去角质目的，通常浓度为3%-6%。若对付的是顽强的鸡眼、厚茧、疣，则浓度更高达5%-40%。 　　化妆品使用水杨酸，则要考虑长期使用的习惯，建议选择浓度1.5%以下者较安全。 　　“五后顾之忧”，其实是保养的大原则，不能等到皮肤出问题才惊慌。 　　若要对付化脓性青春痘，水杨酸的浓度必须1%以上才有效。所以，读者可以选择1.0%-1.5%的制品使用。 　　基本上，洗面乳中含水杨酸，浓度高些也算安全。但若面霜、凝胶类，擦在脸上，暂时不拭去的制品，就要考虑浓度不要太高。 　　目前面霜中所使用的水杨酸，已经多数改为油溶性水杨酸，例如十三（烷）水杨酸（Tridecylsalicylate，TDS）。 　　油溶性水杨酸更易渗入毛孔内，浸润皮脂及毛囊壁，发挥去角质功效。 　　2. 过氧化苯酰（过氧化二苯甲酰）（Benzoylperoxide） 　　过氧化苯酰有抗菌、去角质作用。 　　过氧化苯酰为过氧化物，擦在皮肤上，可缓慢地释出氧，杀灭厌氧性的面疱杆菌。也因为同时具有去角质作用，所以对白头粉刺、红肿型面疱，均有不错的控制效果。 　　在制品的选择上，过氧化苯酰在酸性制剂中较为安定。 　　又因为本身为不安定的过氧化物，在不具极性的油脂中并不安定。配方中若含有脂肪酸，反而会加速过氧化苯酰自身的氧化而失效。 　　所以，不宜选择含过氧化苯酰又强调高营养成分的霜类制剂。 　　3. 维生素A酸（Vitaminacid） 　　维生素A酸的主要功能为去角质。能脱除过厚的角质，侵入毛囊壁溶解角化层。对没有发炎现象的粉刺较为适用。 　　使用维生素A酸的浓度不宜过高，同时应避免照到阳光，以免发生刺激、泛红的现象。 　　维生素A酸，也是极为有名的抗老化成分。可以促进表皮层角化的细胞分裂正常化，改善因为光老化所引起的皱纹及粗糙。 　　所以，面疱性肌肤使用维生素A酸，可以说是一举两得。 　　4. Zn-PCA（ZinePyrrolidoneCarboxylicAcid） 　　水溶性的Zn-PCA具有极佳的抗皮脂漏功效。在前一单元，油性皮肤保养品中笔者极为推荐。 　　此外，Zn-PCA的制菌效果也甚佳。能改善皮脂分泌过剩造成的面疱现象。因为具有PCA结构，所以可帮助角质层的水合功能正常化。是温和无刺激且无副作用的面疱理疗成分。 　　Zn-PCA可进入纤维母细胞，促进胶原蛋白及角蛋白的合成。所以，除了有益于面疱的治疗外，更具有恢复健康肌肤之能力。 　　在制品的选择上，Zn-PCA为水溶性成份，所以化妆水类制品容易找到这一类成分。据笔者的经验，油性肌肤者，使用含0.5%Zn-PCA化妆水，就可以有很好的抑油效果。化妆时，出油脱妆的情形已大为改善。值得油性、面疱性肌肤者适用。 　　5. 辛酰胶原氨基酸（Capryloylcollagenaminoacids） 　　辛酰胶原氨基酸，商品名为LipacideC8CO，为合成的油溶性的氨基酸。 　　据研究，LipacideC8CO具有：1.抗菌作用，2.抑制皮脂漏功能，3.除粉刺效果；且为低敏感性成分。 　　若将LipacideC8CO与过氧化苯酰的效用相比较，对粉刺有相同的抑菌性，且有效地抑菌浓度，只要过氧化苯的40%。 　　与其他面疱理疗成分相较，较快速可见改善成效。 　　一般，面疱类专用成分，或多或少有副作用，或有用法上的禁忌。 　　但对于LipacideC8CO，既无光敏感性、无刺激过敏性，也没有皮肤发红、脱皮等现象。 　　所以，可以是极佳的预防与治疗并行的成分。对于油性肌肤，又有相当出色的抑制皮脂漏功能。 　　6. 神经酰胺前驱物（Phytosphingosine） 　　神经酰胺前驱物的作用，是抑制害菌、帮助表皮易菌生长，平衡表皮自然菌种生长的环境。 　　基本上，是在建构一个健康的皮肤，使皮肤发挥应有的防御能力。所以，算是最健康的面疱理疗法。 　　要说神经酰胺前驱物为护肤成分，其实一点也不为过。它同时具有增强皮肤免疫力及抗氧化、抗菌、抗发炎的功效。属于新一代的面疱理疗成分。 　　配方上，多加在保养品中。所以，适合护肤使用。 　　另外，读者要有所认识的是：以强化免疫力为导向的成分，通常不易看到立即效果。也就是已经形成的面疱，通常不见明显改善。这一类成分是典型的面疱肌肤专用保养品，其效果是在使用后，面疱发生情况的减少与症状的减轻。 　　7. 茶树精油（Teatreeessentialoil） 　　茶树精油具有抗菌力，已被大量的应用在各类生活用品中，甚至有人用茶树精油熏蒸个生活起居间，作为环境杀菌只用。 　　茶树精油入化妆品中，若要达到抑制面疱杆菌的效果，其浓度必须在0.25%-0.5%以上才有效。 　　而这个浓度，已经足够使整个乳霜制品，冲鼻可闻茶树精油的特别气味了。 　　所以，你在选购这一类制品时，若连基本的茶树精油味道都嗅不出来，那准是浓度太低，对该产品的效果，就不能过于期待。 　　若单独使用茶树精油来处理面疱性肌肤，对化脓性面疱，必须用到10%的浓度，方可有效抑制。 　　茶树精油虽有抑菌效果，但无护肤的积极效用。 　　所以，皮肤的保湿、肤质的改善，必须一并考虑。高浓度精油，直接擦在皮肤上，实际上也有刺激问题要考虑。 　　8.杜鹃花酸（Azelaicacid） 　　杜鹃花酸，化学名为壬二酸（Azelaicacid），属于油溶性的成分。应用于皮肤科中，作为抑制青春痘发炎的药膏。 　　其制菌的功效明确，对发炎性面疱及化脓性面疱的改善，都有极佳的效果。对粉刺的治疗效果，据陈达到百分之百的有效。 　　杜鹃花酸对皮肤的刺激性低，其触感如蜡烛般，虽是油溶性物质，却不显油腻，可制作成低油性面霜。使用上不具粘腻感，一般油性肤质也能接受。 　　从杜鹃花酸为主成分的乳霜，长期使用，无明显的伤害报告。 　　除了控制面疱之外，杜鹃花酸还有美白的效果。是现今走美容医学路线的皮肤科医师，常开给求诊病患的保养品成分。