关于心理治疗 16
主要治疗学派的目标
诊断
提出可能病因
提出对于干预后的看法
确诊并进行治疗
而对于心理障碍的治疗,主要分为硬件和软件两个部分,硬件治疗为生物医学治疗(改变中枢神经系统运转机制。化学的或物理的,试图改变大脑技能。包含外科手术、电击、药物等直接作用于脑与身体的联系的多种手段),软件治疗为心理治疗(改变软件的功能,即人们习得的不良行为,如话语、想法、解释等,这些行为会直接影响人们的日常生活。)
心理治疗包含四个派别:
精神动力学
行为
认知
存在主义-人本主义的治疗
精神动力学:神经症性是由人的内部未能解决的创伤和冲突而造成的。精神动力学派治疗师采用“谈话疗法”治疗心理障碍,帮助个体把外显症状与内部未能解决的冲突联系起来,使其产生顿悟。
行为疗法:治疗的对象应该是本身失调的行为,必须对行为进行校正。在这里,障碍被看做是习得的模式,而不是心理疾病的症状。
认知疗法:试图通过个体对问题的自我陈述重建其思维方式。这种认知的重建可以改变个体对于困难的理解和认识,使个体有能力应付问题和困难。
存在主义-人本主义:强调人的价值。治疗的方向直接指向个体的自我实现、心理成长、指向更有意义的人际关系,提高个体选择的自由度的方向。治疗更为关注改善人的心理功能,而不是纠正处于严重失调的个体的症状。
历史与文化背景
西方心理学发展史:
14c欧洲,社会很快建立一些特殊机构来对三种被认为“不适应环境”的人进行分类整顿:穷人、罪犯、受心理疾病困扰的人。
18c后期,欧洲才开始将心理问题看成心理疾病。法国的一位医生菲利普 皮内尔认为应该关注心理疾病患者,让他们恢复理智。
18c中叶,心理学作为一个研究领域已经取得了一定的信度并得到尊重时,“迷信的狂热”早已遍布全国各地。个人发疯被看着社会问题,可以通过“心理卫生”来治愈,正如好像对躯体疾病可以通过躯体卫生来治疗一样。
在20c初,克利福德 比尔斯发起心理卫生运动。最终转变了社会对于精神疾病的紧闭态度,并提出了新的康复目标。精神病院成为关注的中心,但不久这里因为人过度膨胀,变成人类的仓库。20c60y改革者发对这种仓储式医院,提倡对病人非住院管理制度,病人离开医院后可以得到社区的支持。但现实并未实现。
文化中的象征性与仪式性治疗:
西方强调个体独立性、独特性,并强调个人要对其成功和失败负起责任。心理障碍源于人体内部,是个人的缺陷。
在非洲,人们强调合作、相互依赖、部落的生存与自然合一的观点,同时强调集体主义的责任感。非洲的治疗是在社会环境中进行的,医治范围涉及让人感受到痛苦的个人的信念、家庭、工作和生活的环境。非洲人在治疗中的集体支持方式已经被运用到一种叫做“联网治疗”的方法中,采用这一方法时,病人所以的亲戚、合作者、朋友全都要求参与到治疗中来。
在很多文化中,无论对心理疾病还是对躯体疾病治疗,都是由宗教人士或巫师进行的
象征性、神话和仪式性行为在民间的治疗中具有重要地位。
精神动力学治疗
精神动力学派假定,心理问题是由于无意识的冲动及生活环境的限制所造成的。这类治疗关注的核心问题是个体的内心世界。
弗洛伊德精神分析学派
精神分析是西格蒙德 弗洛伊德所创立,是探索神经症、焦虑个体内心的无意识动机和冲突的深层的、长期的治疗方法。
个体无力很好滴解决内部冲突所造成的,即本我的无意识的、非理性的冲动被朝我的抑制而产生的冲突。心理分析的目标是重建个体心灵内部的和谐,增加本我的表现机会,降低超我的过分要求,使自我的力量强大起来。
精神动力学常常被称作顿悟疗法。
在传统精神动力学治疗中,治疗师采用许多不同技术来帮助病人将被压抑的冲突带入意识之中,并帮助解决这些冲突。这些技术包括:自由联想、对阻抗的分析、梦的解析、对移情和反移情的分析。
自由联想和宣泄
在心理分析中应用得最多的探测无意识内容、释放被压抑的内心冲突的方法称为自由联想。
弗洛伊德认为自由联想的内容不是随机出现的,而是事先存在与个人的内心。分析师的任务是探索这些联想的源头,并确认外显的词语背后的重要反映模式。这类情感的释放,无论是在动力治疗过程中还是其他治疗中,都被称为宣泄。
阻抗
在治疗过程中当接近于揭示特别重要的主题时,病人却不愿意就此进行讨论,即在自由联想的过程中,病人有时会表现出-阻抗,不能或不愿意讨论某些观念、意愿或经历。这类阻抗被认为是无意识和意识之间的障碍。与阻抗有关的内容常常涉及个体的性生活(包括所有能引发人快感的事物)、敌意、或者对父母的憎恨的情感等。当被所出来,病人一般会说这是不重要的、荒谬的、无关的事情或者讨论起来是令人不快的事情等。治疗师应该相信这些恰恰是有用的信息。心理分析的目的就是要打破阻抗,使病人敢于面对那些使他们感到痛苦的观念、意愿和经历。
梦的解析
精神分析师相信梦是病人无疑是动机中重要的信息来源。
移情与反移情
新弗洛伊德治疗
行为治疗
反条件作用
系统脱敏和其他暴露疗法
系统脱敏
内爆疗法
满灌疗法
厌恶疗法
意外事件管理
正强化策略
消退策略
社会学习疗法
对榜样的模仿学习
社交技能训练
泛华技术
诊断
提出可能病因
提出对于干预后的看法
确诊并进行治疗
而对于心理障碍的治疗,主要分为硬件和软件两个部分,硬件治疗为生物医学治疗(改变中枢神经系统运转机制。化学的或物理的,试图改变大脑技能。包含外科手术、电击、药物等直接作用于脑与身体的联系的多种手段),软件治疗为心理治疗(改变软件的功能,即人们习得的不良行为,如话语、想法、解释等,这些行为会直接影响人们的日常生活。)
心理治疗包含四个派别:
精神动力学
行为
认知
存在主义-人本主义的治疗
精神动力学:神经症性是由人的内部未能解决的创伤和冲突而造成的。精神动力学派治疗师采用“谈话疗法”治疗心理障碍,帮助个体把外显症状与内部未能解决的冲突联系起来,使其产生顿悟。
行为疗法:治疗的对象应该是本身失调的行为,必须对行为进行校正。在这里,障碍被看做是习得的模式,而不是心理疾病的症状。
认知疗法:试图通过个体对问题的自我陈述重建其思维方式。这种认知的重建可以改变个体对于困难的理解和认识,使个体有能力应付问题和困难。
存在主义-人本主义:强调人的价值。治疗的方向直接指向个体的自我实现、心理成长、指向更有意义的人际关系,提高个体选择的自由度的方向。治疗更为关注改善人的心理功能,而不是纠正处于严重失调的个体的症状。
历史与文化背景
西方心理学发展史:
14c欧洲,社会很快建立一些特殊机构来对三种被认为“不适应环境”的人进行分类整顿:穷人、罪犯、受心理疾病困扰的人。
18c后期,欧洲才开始将心理问题看成心理疾病。法国的一位医生菲利普 皮内尔认为应该关注心理疾病患者,让他们恢复理智。
18c中叶,心理学作为一个研究领域已经取得了一定的信度并得到尊重时,“迷信的狂热”早已遍布全国各地。个人发疯被看着社会问题,可以通过“心理卫生”来治愈,正如好像对躯体疾病可以通过躯体卫生来治疗一样。
在20c初,克利福德 比尔斯发起心理卫生运动。最终转变了社会对于精神疾病的紧闭态度,并提出了新的康复目标。精神病院成为关注的中心,但不久这里因为人过度膨胀,变成人类的仓库。20c60y改革者发对这种仓储式医院,提倡对病人非住院管理制度,病人离开医院后可以得到社区的支持。但现实并未实现。
文化中的象征性与仪式性治疗:
西方强调个体独立性、独特性,并强调个人要对其成功和失败负起责任。心理障碍源于人体内部,是个人的缺陷。
在非洲,人们强调合作、相互依赖、部落的生存与自然合一的观点,同时强调集体主义的责任感。非洲的治疗是在社会环境中进行的,医治范围涉及让人感受到痛苦的个人的信念、家庭、工作和生活的环境。非洲人在治疗中的集体支持方式已经被运用到一种叫做“联网治疗”的方法中,采用这一方法时,病人所以的亲戚、合作者、朋友全都要求参与到治疗中来。
在很多文化中,无论对心理疾病还是对躯体疾病治疗,都是由宗教人士或巫师进行的
象征性、神话和仪式性行为在民间的治疗中具有重要地位。
精神动力学治疗
精神动力学派假定,心理问题是由于无意识的冲动及生活环境的限制所造成的。这类治疗关注的核心问题是个体的内心世界。
弗洛伊德精神分析学派
精神分析是西格蒙德 弗洛伊德所创立,是探索神经症、焦虑个体内心的无意识动机和冲突的深层的、长期的治疗方法。
个体无力很好滴解决内部冲突所造成的,即本我的无意识的、非理性的冲动被朝我的抑制而产生的冲突。心理分析的目标是重建个体心灵内部的和谐,增加本我的表现机会,降低超我的过分要求,使自我的力量强大起来。
精神动力学常常被称作顿悟疗法。
在传统精神动力学治疗中,治疗师采用许多不同技术来帮助病人将被压抑的冲突带入意识之中,并帮助解决这些冲突。这些技术包括:自由联想、对阻抗的分析、梦的解析、对移情和反移情的分析。
自由联想和宣泄
在心理分析中应用得最多的探测无意识内容、释放被压抑的内心冲突的方法称为自由联想。
弗洛伊德认为自由联想的内容不是随机出现的,而是事先存在与个人的内心。分析师的任务是探索这些联想的源头,并确认外显的词语背后的重要反映模式。这类情感的释放,无论是在动力治疗过程中还是其他治疗中,都被称为宣泄。
阻抗
在治疗过程中当接近于揭示特别重要的主题时,病人却不愿意就此进行讨论,即在自由联想的过程中,病人有时会表现出-阻抗,不能或不愿意讨论某些观念、意愿或经历。这类阻抗被认为是无意识和意识之间的障碍。与阻抗有关的内容常常涉及个体的性生活(包括所有能引发人快感的事物)、敌意、或者对父母的憎恨的情感等。当被所出来,病人一般会说这是不重要的、荒谬的、无关的事情或者讨论起来是令人不快的事情等。治疗师应该相信这些恰恰是有用的信息。心理分析的目的就是要打破阻抗,使病人敢于面对那些使他们感到痛苦的观念、意愿和经历。
梦的解析
精神分析师相信梦是病人无疑是动机中重要的信息来源。
移情与反移情
新弗洛伊德治疗
行为治疗
反条件作用
系统脱敏和其他暴露疗法
系统脱敏
内爆疗法
满灌疗法
厌恶疗法
意外事件管理
正强化策略
消退策略
社会学习疗法
对榜样的模仿学习
社交技能训练
泛华技术
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