法医学概论 第六周 Narcotics 第五课 Analogs

       二氢去氧吗啡desomorphine也是一种衍生物，吗啡的衍生物，不过更强效。
       可待因Codeine可以由吗啡制成，也可以直接从鸦片提取。可待因效力比较弱，会用于感冒药中，所以很多国家和地区都可以比较轻松的得到可待因。二氢去氧吗啡可以从可待因转化，有个民间的方法是将可待因溶于汽油或者燃油并用碘酒红磷盐酸处理。在俄罗斯，瘾君子们会把含有可待因的药物和这些奇怪的混合物放在一起处理得到非常强效的药物，含有二氢去氧吗啡，这种非法药物叫做“鳄鱼”Krokodil。之所以叫这个名字是因为注射它之后会对人体组织造成巨大的伤害，皮肤会变硬，变成鳞片状，就像鳄鱼。它药效很强，极容易上瘾。已经开始从俄罗斯向全世界蔓延。
                
                
       
       左边的是二乙酰吗啡，右边的长得很像，但不是二乙酰吗啡。他多了些碳原子。但是它和二乙酰吗啡具有同样强劲的效力。这些添加进去修饰的基团会在体内被移除，吗啡照样会被释放出来并起效。如果仅仅定义二乙酰吗啡是非法的，那么右边这个相似的东西就不违法了。实际上，很多非法的实验室都会简单的修改药物分子来规避法律风险。所以如果这些实验室比法律走的更远，那么这些所谓的“设计药物”就是合法的。
       面对这种问题，可以针对特定的化合物进行管制，一旦他们成为问题，即可宣布非法，当然这需要时间。
       第二种方法则是直接宣布一大类化合物为非法的。所以很多年前很多国家就已经宣布二乙酰吗啡以及各种吗啡酯化物都是非法的。不过这就使得一些正常使用对人类有益的药物被禁止使用了。所有有些国家又设置了例外规定，比如英国允许某些特殊情况下可以使用海洛因。
       第三，可以通过某项法令单独特别的禁止衍生物，难点在于定义衍生物。药物学家和法学家对于衍生物的理解很可能是不同的。比如二甲基色胺dimethyltryptamine简称DMT，作为一种天然化合物，在很多国家都是非法的。二乙基色胺Diethyltryptamine，是人造化合物，是DMT的衍生物，被管制。AET α-甲基色胺是人工化合物，是DMT的衍生物，没被管制，因为长得和前两者差别巨大。所以对于药物学家来说是衍生物的东西对于法学家来说不一定是衍生物。