肝脏局灶结节性增生(FNH-focal nodular hyperplasia
特征:1、富血供,动脉期明显多均匀强化,静脉及延迟期减退2、30-40%中央瘢痕(病理:胆管、血管及水肿)(鉴别点:T2为高信号(含慢血流的血管、炎症细胞和水肿)而纤维板层型肝癌胶原瘢痕为低信号)(增强后动脉期中央瘢痕延迟强化(血管丰富和对比剂积聚在间质内有关)而纤维板层型肝癌不强化)3、无肝硬化基础病史4、少出血、少钙化5、无包膜多位于肝包膜下,少见假包膜强化(由被肿瘤挤压的周围肝组织、周围血管与炎症反应等组成)6、病理组织学:增生正常肝细胞的异常排列,细胞正常但组织结构异常,7、菲立磁对比剂(肝细胞摄取锰元素而AML不含肝细胞)8、FNH大多小于5cm
FNH与纤维板层肝细胞癌的鉴别:1中央疤痕在T2WI上,FNH呈高信号,而纤维板层肝细胞癌呈低信号。2FNH的中央疤痕可有延迟强化,而纤维板层肝细胞癌中不出现。3FNH的中央疤痕较小。纤维板层肝细胞癌的中央疤痕较大,更具分叶,更具不均质。4纤维板层肝细胞癌可见钙化,而FNH罕见。5FNH的DWI信号较HCC低 典型图1

典型图2

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美少女壮士 赞了这篇日记 2021-10-31 20:21:19