就当买份保险？保存宝宝的脐带血是否有必要？
不怕万一就怕一万，买份保险图个心安，脐带血保存就是出于这种心理。事实真是这样吗？花几万块保存宝宝的脐带血是明智的做法吗？
什么是脐带血
脐带有三条血管，两条较细的动脉和一条较粗的静脉，分娩时产科医生在断脐后从脐静脉中收集脐带血，足月儿的脐带血有80-100ml。脐带血在以前是被作为医疗垃圾处理的，但自从发现其中含有大量的造血干细胞后，变废为宝，被「就当买份保险」的家长们花几万块保存在-196℃的液氮中，享受皇家金钻礼遇。
什么是造血干细胞？
造血干细胞（Hematopoietic stem cells, HSC）存在于骨髓、婴儿脐带血、以及成人周边血液中。要了解造血干细胞的功能，看stem这个词就能猜到大概，「 stem 」意为「树」、「干」和「起源」，类似于一棵树干可以长出树杈、树叶，并开花和结果等。
造血干细胞是一群未分化的血液细胞，未成熟的细胞，可以分化为携氧的红细胞、抗感染的白细胞以及受伤时促进凝血的血小板。造血干细胞可用来治疗许多血液疾病、肿瘤、先天代谢异常与免疫缺陷等疾病，例如白血病。造血干细胞的其他用途，比如治疗脑受损、脊椎受损、心脏受损、血管受损、脑中风……等，都还在试验阶段，没有最终结论。
保存脐带血是明智的选择吗？
脐带血库分自体库和公共库，公共库接受捐赠、免费保存，自体脐血保存需要支付费用，供自己或亲属使用。提倡捐献，不建议自己交钱保存，因为据美国国家卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）的统计，自己用到脐血自体移植的几率只有1/200000，而一个公共脐血库里只要有6000份脐血，配对成功的几率是95%。临床上陌生人之间相互配对的异体移植的案例远远多于自体移植的案例，也远远多于亲属间移植的案例数。
你会因为担忧某天需要输血而自己保存一大包血在冰箱吗？显然不会。连使用几率更高的一般血液我们都不会为自己保存，那么保存这辈子使用几率为1/200000的脐带血显然不是make sense的。
特殊情况可以考虑自己保存
美国儿科学会（American Academy of Pediatrics，AAP）建议，如果胎儿同父同母的兄妹中有人患有恶性或者基因方面的疾病，将来可能因为做脐带血干细胞移植而受惠时，家长可以考虑储存新生儿的脐带血。手足间的成功移植案例有不少，非恶性疾病脐血移植效果比骨髓移植好，特别是海洋性贫血。AAP同时指出，并不鼓励基于「生物保险」的理由储存脐带血，因为目前没有足够的科学证据支持自体移植。
脐带血储存Q&A
1.干细胞活性能维持多久？
储存20年是脐带血库的普遍要求，然而医界、业界都无法保证干细胞保存在-196℃的液态氮中其活性能维持多久，即使活性能够保存，能否分化成所需的细胞也无法确定。说白了，这是买一个梦，造血干细胞目前确认的疗效在于血液系统疾病，但很多人相信有一天它能够治疗癌症。
2. 真的需要储存脐带血吗？
目前脐带血干细胞可以部分替代传统的骨髓移植，未来干细胞医学及再生医学也许会有重大突破，谁知道呢？如果本身经济情况允许，可以考虑自费进行脐带血的储存。
3. 如果成年后才罹患血液疾病，原先储存的脐带血足够使用吗？
一袋脐带血量只足够1名儿童使用，如果体重超过40公斤或成年人使用，必须使用2袋，势必用到他人的脐带血。当然，我们也不能排除未来体外培养、分化技术取得进展，否则以现在的技术，脐带血移植多半还是要用到他人的捐献。
4. 婴儿的脐带血能否帮助家庭成员或朋友？
理论上脐带血对患有能够通过造血干细胞移植治疗的疾病会有帮助，不过婴儿的脐带血与其兄弟姐妹出现完全吻合的机会为25%，与其他家庭成员完全吻合的机会更低。
什么是脐带血
脐带有三条血管，两条较细的动脉和一条较粗的静脉，分娩时产科医生在断脐后从脐静脉中收集脐带血，足月儿的脐带血有80-100ml。脐带血在以前是被作为医疗垃圾处理的，但自从发现其中含有大量的造血干细胞后，变废为宝，被「就当买份保险」的家长们花几万块保存在-196℃的液氮中，享受皇家金钻礼遇。
什么是造血干细胞？
造血干细胞（Hematopoietic stem cells, HSC）存在于骨髓、婴儿脐带血、以及成人周边血液中。要了解造血干细胞的功能，看stem这个词就能猜到大概，「 stem 」意为「树」、「干」和「起源」，类似于一棵树干可以长出树杈、树叶，并开花和结果等。
造血干细胞是一群未分化的血液细胞，未成熟的细胞，可以分化为携氧的红细胞、抗感染的白细胞以及受伤时促进凝血的血小板。造血干细胞可用来治疗许多血液疾病、肿瘤、先天代谢异常与免疫缺陷等疾病，例如白血病。造血干细胞的其他用途，比如治疗脑受损、脊椎受损、心脏受损、血管受损、脑中风……等，都还在试验阶段，没有最终结论。
保存脐带血是明智的选择吗？
脐带血库分自体库和公共库，公共库接受捐赠、免费保存，自体脐血保存需要支付费用，供自己或亲属使用。提倡捐献，不建议自己交钱保存，因为据美国国家卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）的统计，自己用到脐血自体移植的几率只有1/200000，而一个公共脐血库里只要有6000份脐血，配对成功的几率是95%。临床上陌生人之间相互配对的异体移植的案例远远多于自体移植的案例，也远远多于亲属间移植的案例数。
你会因为担忧某天需要输血而自己保存一大包血在冰箱吗？显然不会。连使用几率更高的一般血液我们都不会为自己保存，那么保存这辈子使用几率为1/200000的脐带血显然不是make sense的。
特殊情况可以考虑自己保存
美国儿科学会（American Academy of Pediatrics，AAP）建议，如果胎儿同父同母的兄妹中有人患有恶性或者基因方面的疾病，将来可能因为做脐带血干细胞移植而受惠时，家长可以考虑储存新生儿的脐带血。手足间的成功移植案例有不少，非恶性疾病脐血移植效果比骨髓移植好，特别是海洋性贫血。AAP同时指出，并不鼓励基于「生物保险」的理由储存脐带血，因为目前没有足够的科学证据支持自体移植。
脐带血储存Q&A
1.干细胞活性能维持多久？
储存20年是脐带血库的普遍要求，然而医界、业界都无法保证干细胞保存在-196℃的液态氮中其活性能维持多久，即使活性能够保存，能否分化成所需的细胞也无法确定。说白了，这是买一个梦，造血干细胞目前确认的疗效在于血液系统疾病，但很多人相信有一天它能够治疗癌症。
2. 真的需要储存脐带血吗？
目前脐带血干细胞可以部分替代传统的骨髓移植，未来干细胞医学及再生医学也许会有重大突破，谁知道呢？如果本身经济情况允许，可以考虑自费进行脐带血的储存。
3. 如果成年后才罹患血液疾病，原先储存的脐带血足够使用吗？
一袋脐带血量只足够1名儿童使用，如果体重超过40公斤或成年人使用，必须使用2袋，势必用到他人的脐带血。当然，我们也不能排除未来体外培养、分化技术取得进展，否则以现在的技术，脐带血移植多半还是要用到他人的捐献。
4. 婴儿的脐带血能否帮助家庭成员或朋友？
理论上脐带血对患有能够通过造血干细胞移植治疗的疾病会有帮助，不过婴儿的脐带血与其兄弟姐妹出现完全吻合的机会为25%，与其他家庭成员完全吻合的机会更低。
