摘录：《骨科学》中腰椎病部分

(二)腰骶椎的特殊试验
    1．摇摆试验患者平卧，屈膝、髋，双手抱于膝前。检查者手扶患者双膝，左右摇
摆，如腰部疼痛为阳性。多见于腰骶部病变。
    2．拾物试验将一物品放在地上，嘱患者拾起。腰椎正常者可两膝伸直，腰部自然
弯曲，俯身将物品拾起。如患者先以一手扶膝蹲下，腰部挺直地用手接近物品，此即为拾
物试验阳性。多见于腰椎病变如腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症(图2—8—2)。
直腿抬高试验(LasegtJe征) 患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手握患者踝部，
一手置于大腿伸侧，分别做双侧直腿抬高动作，腰与大腿正常可达80。～90。。若抬高不
足70~，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。见于腰椎间盘突出症，也可见于单纯
性坐骨神经痛。
股神经牵拉试验 患者俯卧，髋、膝关节完全伸直。检查者将一侧下肢抬起，使
髋关节过伸，如大腿前方出现放射痛为阳性。可见于高位腰椎间盘突出症(腰z～。或腰一)
患者。其机制是上述动作加剧了股神经本身及组成股神经的腰z～t神经根的紧张度，加重了
对受累神经根的压迫，因而出现上述症状。
脊柱腰椎段活动受限常见于：①腰部肌纤维织炎及韧带受损；②腰椎椎管狭窄；③椎
间盘突出；④腰椎结核或肿瘤；⑤腰椎骨折或脱位。
胸腰椎病变如结核、椎间盘突出及外伤或骨折，均在相应
脊椎棘突有压痛，若椎旁肌肉有压痛，常为腰背肌纤维炎或劳损。
直接叩击法：即用中指或叩诊锤垂直叩击各椎体的棘突，多用于检查胸稚与腰
椎。