盆腔炎性疾病

盆腔炎全称盆腔炎性疾病，就是指盆腔所有的脏器组织发生感染都是盆腔炎，诊断范围广，诊断条件模糊，往往会造成不必要的恐慌。
盆腔炎对人造成的压力一是复发，二是不孕。复发具体不好说，但是不孕常与输卵管有关。经典妇产科教材威廉姆斯妇科学认为急性盆腔炎应该是输卵管炎，我表示赞同。可能有必要的话把盆腔炎限定为输卵管炎，更为规范。注意输卵管炎在盆腔炎中的作用具有实际意义。
一般认为盆腔炎好发于性生活活跃的年轻女性，这句话的来源是以前或者国外文献报道性传播疾病在盆腔炎占有很大比例，那么频繁的性行为就增加了暴露机会，也就认为这类人群易发。实际上并不是，复旦大学薛晓红报道的平均年龄为37岁。我国性传播疾病在盆腔炎所占比例小，但缺少流行病学调查，检查率低但阳性率高。还有一个观点与性生活有关就是，发现输卵管炎的微生物为下生殖道寄生菌。频繁性生活导致细菌上移，然而国外研究经期性生活不增加盆腔炎发病率，细菌性阴道病也不增加盆腔炎发生率。综上，性生活频率以及下生殖道微生物是与输卵管炎无关的。
输卵管组织软，活动，当发生炎症后极易与周围粘连，造成功能下降，甚至妊娠失败和不孕。但输卵管炎的发生常为单侧，那么保护健侧就十分必要了。
预防：避免性传播疾病，戴套，固定性伴侣，清洁卫生。
诊断和治疗：盆腔炎，表现可重可轻，但是腹痛伴发烧是典型表现。及时有经验的经阴道超声检查了解输卵管情况是很有必要的。联合足疗程（14天）的抗生素应用是被推荐的。但是当出现一侧书乱挂化脓性炎，这种病灶是无法通过药物根除的，反复的复发可能牵连对侧，那么手术切除似乎可以，但是此时手术难度大，伦理也不能通过（缺少文献研究支持此类做法）。
随访：复发多在输卵管，注意输卵管的情况，必要时及时治疗，提高生活质量。
也许有一天，输卵管炎能够参照阑尾炎来处理，那么年轻女性的生育能力或许能得到潜在的保护。