那些家用药品的药理与副作用(北美)
这篇文章的原标题叫:便宜又好用的家用药品清单(北美)| Simple, Effective, Relief 写完就变成:那些家用药品的药理与副作用(北美)| Pharmacology and Side Effects

这本来是一篇推荐清单的。
最后发现,它大概要沦为一篇拔草指南。
没有任何药是可以长期大量服用的。
都说开瑞坦是不犯困的过敏药,我服用抗过敏药的时候医生就说,有些人即使服用开瑞坦也会瞌睡,副作用都是因人而异的。
还有一些止痛药有加重抑郁的作用,有些药物比如阿司匹林不适合有胃溃疡的人吃。
当然,很多药也是可以在了解副作用与禁忌的时候谨慎服用的,下面给大家科普一下。
本文提到的所有药都是Amazon可以买到的OTC(Over-the-counter)非处方药,需要提醒大家一点,除了美国本土不卖的中国老牌药以外,美国药最好选择Amazon 自营产品(标记为 Ships from and sold by Amazon.com),而非第三方卖家(标记为 Sold by xxx and Fulfilled by Amazon)。
友邻:发起进攻!
柴老师:猥琐发育,别浪。
1. First Aid 急救类
液体创可贴
New-Skin Liquid Bandage 0.3 FL OZ $6.09

处理小伤口,能够快速在伤口表面形成薄膜,防水防感染。
主要成分:醋酸衍生物(derivatives of acetate),所以使用起来会有刺痛感,并且味道不好闻。
——从评论里疼痛程度里说(IT BURNS 、巨大的疼痛),反正我是不会用的,老老实实不fancy,妈妈我怕疼。
2. Cough & Cold 感冒类
其实治疗感冒和缓解疼痛有时候用同类药物,布洛芬,薄荷醇,都是常见主要成分。
Advil Pain Reliever/Fever Reducer 100 Tablets $9.48

缓解疼痛,退烧。
主要成分:布洛芬(Ibuprofen),属于芳基丙酸类解热镇痛药,有明显的抗炎、解热、镇痛作用,强度与阿司匹林相当。
布洛芬还可以治疗痛经(后面会提到类似药物),抑制前列腺素(prostaglandins,简称PG)产生,只有在痛经发生前服用有效果。
潜在的副作用:布洛芬副作用很小,主要为消化道的不良反应(发生率为 5%~15%),与食物同服,可减轻其胃肠道刺激。但是长期服用依然容易增加抗药性,导致耐受性增加,需要加大药量才会有相同效果。
类似的布洛芬药物:Basic Care Ibuprofen Tablets 500 count $7.65

Vicks VapoDrops 4 Pack $5.98

缓解嗓子疼和咳嗽(cough relief)
主要成分:薄荷醇(Menthol)
薄荷的抗氧化、抗菌、缓解充血特性有助于治疗喉咙痛;薄荷醇还有缓解疼痛、化痰止咳的效用。
——效果大概相当于同时嚼很多强力薄荷口香糖一样吧。
北美也能买到念慈菴:Pei Pa Koa 3 Pack $24.12

止咳
怪我英语不好,这么一翻译,除了包装,名字上根本不知道是念慈菴。
止咳只在非常短暂的时间里管用,治标不治本。
不过,小时候,生病最喜欢喝这个了,来美国发现,Dr Pepper不就是液体版带气的念慈菴吗。。。
3. Pain Relief 缓解疼痛类
缓解疼痛,多用布洛芬和扑热息痛。(布洛芬和对乙酰氨基酚 你可能不知道的事)
Midol Menstrual Period Symptoms Relief 24 ct $5.98

经期止痛药
主要成分:对乙酰氨基酚Acetaminophen, Pamabrom(diuretic 利尿剂,去水肿)
对乙酰氨基酚(Acetaminophen、Paracetamol),又称醋氨酚、扑热息痛,Panadol、Tylenol、Fortolin 等都是这类药物,为苯胺类解热镇痛药,其解热、镇痛作用强度与阿司匹林类似,但抗炎作用极弱。
这份药里添加了Pamabrom,是一种利尿剂,有利于缓解经期水肿,所以非常适合经期止痛。
痛经是因为前列腺素(prostaglandins,简称PG)以及其他子宫发炎介质的释出,产生子宫收缩,限制了到达子宫内膜的血液输送,从而导致子宫内膜的坏死脱落。这类收缩会影响周围正常组织的氧气供应,引起疼痛或绞痛。乙酰氨基酚(扑热息痛)就是通过抑制分布在中枢神经系統的COX-2,以减少前列腺素的生成,从而緩解疼痛。(wiki非甾体抗炎药)
副作用:偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少。长期大量用药会导致肝肾功能异常甚至死亡,平日连续服用非甾体抗炎药最好不要超过3天。
以前吃的犯困的感冒药叫扑尔敏,我混淆了很久才反应过来……总疑惑副作用里为啥没有嗜睡。
虎标万金油 white 2 Pack $6.98

治疗头痛,舒解鼻塞、胀气和蚊叮虫咬引起的皮肤瘙痒
主要成分:樟脑 Camphor 25.0%, 薄荷醇Menthol 8.0%, 桉树油Eucalyptus Oil 13.7%, 丁香油Clove Oil 1.43%。
外用药,主要成分都是植物提取物,副作用很小。还有一个ultra红色版本,效果会更强,味道会很重。
Salonpas Pain Relieving Patch 6 ct $4.98

腰酸背痛可以贴
主要成分:樟脑 Camphor 3.1% 薄荷醇 Menthol 6.0% 水杨酸甲酯(又名冬青油)Methyl salicylate 10.0%。
都是局部的外用药,只能暂时缓解疼痛,治标不治本。
本要靠身体自愈……
另外,还有一个国产的很好用,有天晚上我脖子疼到睡不着觉,爬起来翻箱倒柜找到一贴,贴上立刻就有效果,闭眼就睡着了(我平时失眠,从未闭眼睡着过……),之后又换着去中国超市买过其他类似的,发现都没有这个镇痛效果好。

Amazon价格有点贵,$26一小包,里面里面没标明有几贴……。
亚米卖的比较便宜,$3.85 5贴装,但是常年缺货……
Orajel Toothache Pain Relief Swabs 12ct $5.8

治疗口腔溃疡
主要成分:苯佐卡因Benzocaine
用途:用作局部麻醉药。作用持久,毒性小。主要用于皮肤病止痒,创伤、痔疮及溃疡面等止痛。
有避孕套公司將苯佐卡因加在避孕套上,以延缓男性在性生活中射精的时间。
——忽然不想用它治口腔溃疡了是几个意思。
4. Digestion & Nausea 消化系统类
Nexium Heartburn Relief Capsules 42 ct $22.49

适用于慢性胃酸过多引起的烧心,消化性胃溃疡,胃食管反流。
主要成分:埃索美拉唑esomeprazole 20 mg ,是一种质子泵抑制剂 Proton-pump inhibitor,缩写PPI,埃索美拉唑为弱碱性药物,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵),对基础胃酸分泌和受刺激后的胃酸分泌均产生抑制,可降低胃酸的量。
副作用:临床试验中,最常见副作用有头痛、腹泻、呕吐、肠胃胀气、腹痛、嗜睡、便秘及口干。
服用过多会导致体内没有足够的胃酸且无法消化蛋白质,长期每天服用多剂量质子泵抑制剂的患者可能会有增加的骨折风险,长期服用一年以上,有死亡的危险。(Wiki)
HARMONY Urinary Tract Cleanse & Bladder Health 60 Capsules $28.49

治疗尿路感染
Amazon Review 最赞有一条很走心的评论,得到985个赞:

主要成分:D-甘露糖D-Mannose (Pharmaceutical-grade), 芙蓉花Hibiscus Flower (Hibiscus sabdariffa)
泌尿道感染(UTI)主要是由于常见的肠道内细菌:大肠杆菌(E. coli)不小心进入尿道造成的,多发于女性,因为女性的尿道短而直,并且紧邻肛门,容易受到细菌污染。
D-甘露糖是一种天然形成的糖(蔓越莓cranberry里富含的活性成分),它与葡萄糖十分类似,与大肠杆菌凝集,通过肾脏进入到尿液中,从而给所有大肠杆菌裹上一层外衣,让它们再也不能粘附到膀胱和尿道的内壁。
芙蓉花/木槿花最早算是中医里治疗尿路感染的一味药,能降血压,具有抗菌,抗真菌,甚至抗寄生虫的特性。
副作用:大量服用D-甘露糖容易造成腹泻,损害肝脏。同时,由于D-甘露糖会改变血糖水平,糖尿病患者也需要谨慎服用。孕妇和哺乳期妇女也应该禁用。
不过说到尿路感染,女性预防做爱患尿路感染的方式很简单——事后小便。
5. Eye Care & Lens Care 眼部护理和镜片护理类
Visine Redness Reliever Eye Drops 0.5 oz $5.87

祛眼部发炎,红眼
缓解红眼的主要成分:盐酸四氢唑林 Tetrahydrozoline HCl 0.05% (redness reliever),是一种肾上腺素受体激动剂,有显著收缩血管的作用,可减轻眼部充血,广泛应用于市面上各种滴眼液。
副作用:肾上腺素受体激动剂,刚开始使用可能很有效果,但是容易造成反复和依赖,导致血管更粗大、舒张更明显,瞳孔散大,甚至导致闭角型青光眼急性发作。(https://dxy.com/column/3065)
Refresh Lubricant Eye Drops 30*0.4ml $16.84

人工泪,有效缓解干眼,戴隐形眼镜可以滴
人工泪液的主要成分是模拟天然泪液。眼睛干涩时,可适当缓解症状,并且不含其他任何抗过敏、抗炎症、抗疲劳的成分。相比于其他有特殊功效的眼药水要安全,但是没有特殊的疗效,只是产生和眼泪一样缓解眼镜干涩的效果。
需要注意的是,要选择不含防腐剂的包装,防腐剂会对角膜产生一定的毒性,直观的筛选方式就是单只包装。单只包装不一定会比大支包装的要费,因为正常装打开也要在一个月内用完,但是一般使用眼药水经常打开用一次就忘记了,单只反而更耐用。
7. Others 其他类
Vicks ZzzQuil Nighttime Sleep Aid 12oz $7.97

治疗失眠
主要成分:苯海拉明(Diphenhydramine )
看到这个成分我笑了,和BENADRYL主要成分一样,区别只是 vicks zzzquil是液体,有可能见效快一丢丢,并且贵一点……详见:为什么会过敏及过敏药选择 | Allergies: Symptoms & Treatment

额……也许不是一点点:Vicks ZzzQuil 12oz可以吃10次,每次24h,Amazon $7.97 (偶尔打折$6.97)=0.8$/24h. Benadryl $11.89 100ct, 一片有效时间6h,如果只是每天晚上吃1~2片,0.1~0.2$/24h. 长期吃的话,是4-8倍的价钱吧。
至于描述里说的,不含止痛成分(乙酰氨基酚或布洛芬acetaminophen or ibuprofen),所以只治疗失眠,不治疗疼痛(ZzzQuil: Not for pain. Not for colds. Just for sleep. )——反正咱就不比便宜很多的BENADRYL,只往上比有优势就行了是吧。
另外,Vicks ZzzQuil 描述里说药物没有依赖性(non-habit-forming)……我保留意见。苯海拉明吃久了会没有抗药性?这违反生物法则了吧。
副作用:主要来自苯海拉明,共济失调、恶心、呕吐、食欲不振、口干等,长期使用苯海拉明可导致粒细胞减少。
不过我尝试中英文都搜了几遍苯海拉明,发现国内外的信息差异很大啊,国内还有很多所谓的“答案”在纠正说,苯海拉明不是用来治疗失眠的,失眠不能吃它。美国都已经商业用了很久了(Vicks ZzzQuil 最早12年就有售了)。中国式尴尬:超说明书用药到底能不能用?
提到了Benadryl下面说说过敏药。
为什么会过敏 里提到Benadryl是1st Generation的过敏药,它效果明显,但是副作用是嗜睡。我个人的服用瞌睡效果简直不要太明显,分分钟晕倒(同时抗过敏作用也很有效)。
没有嗜睡副作用的抗过敏药是2nd Generation 的 Claritin 和3rd Generation 的 Allegra,治疗过敏没有Benadryl那么有效,但是B的副作用有点太可怕了,白天需要工作的时候尤其不能服用。至于二代还是三代,我去看医生的时候,医生并不是很care,他的原话是,只是旋转方向变了一下而已……所以大家也不必纠结一定要吃第三代的就是好,对于你来说,哪个副作用小抗过敏效果更好,就用哪个。他们的价格也差不多
Claritan 10 mg, 100 Count $35.18

Allegra 70 Tablets $26.98

Eagle Brand Medicated Oil 0.8 Oz $8.99

提神醒脑风油精
风油精用处很多,驱寒,驱蚊,提神,镇咳。用的最多的时候大概是高三,困了抹在太阳穴上,物理攻击版辣眼睛,瞬间不困了……
Mayinglong Musk Hemorrhoids Ointment 10g $7.9

痔疮膏
感觉这种国内老牌药完全不需要解释,用,好用,就对了……
Mederma Advanced Scar Gel 0.7oz $12.53

主要成分:尿囊素 Allantoin 0.5%,具有治疗,舒缓和抗刺激作用,有助于治愈伤口和皮肤刺激,刺激健康组织的生长。
外用副作用比较小,顶多就是因人而异的没有效果……
20款药写下来,我有点对各种药都免疫了的感觉……
所有的药都不可以长期服用,小病小灾靠自己,大病大灾去医院。
这是不是变成了一篇拔草文!
耶!Give me Five!
Reference:
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/sleep-aids/art-20047860
https://www.huffingtonpost.com/2015/03/23/zzzquil-ingredients_n_6902780.html
http://chrisbutterworth.blogspot.com/2012/08/read-label-benadryl-and-zzzquil.html
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