焦虑和忧虑的本质

一、焦虑的本质 焦虑时正常和健康的反应，它是通过我们想法与行为方式引起身体一系列的改变，让我们能够处理威胁或危险，如果你必须非常快速地反应，则这种改变是很有用的。 考虑下列情况： 你走在行人穿越的十字路口，正要越过一条宽且繁忙的道路，你突然注意到一辆无法减速的卡车，且它将停下来，而就要往你的方向过来，为了安全，你开始跑几米圆的人行道。脑部觉察到危险，荷尔蒙自动地分泌，非自主神经系统传送讯号至身体不同的部位。产生了下列的改变。 心里变得警觉 凝血功能增加，为可能的受伤做准备 心跳速率上升，且血压升高 增加汗水以冷却身体 血液流向紧张的肌肉，为反应做准备。 消化减慢 唾液量减少。感觉口干 呼吸速率增加，鼻孔和到肺部的空气通路扩大，让空气更快进入 肝脏释放肝糖，以快速提供能量 括约肌收缩，关闭肠和膀胱的开口 免疫反应减少。免疫反应减少在短期内可对立即的威胁提供大量反应，但长期可能就是有害的 所以你可以快速跑向路边，且逃过卡车的撞击。 这一连串称为“战逃”的反应就是当你焦虑时。可以说明为何你经验到许多的和多变的感觉，在你心中你会感受到害怕和恐惧，你是“不耐烦”“激动”和忧虑的。 在身体中，你可能经验到一个或多个下列的感觉： 发抖或震动 坐立不安 肌肉紧张 流汗 呼吸短促 心跳剧烈或快速 手冰冷和潮湿 呼吸快速 口干 脸发红发热和打寒战 感觉不舒服或恶心 胃部翻滚

通过身体的努力来处理危险时，短期战逃反应是有用的，但长期而言它是没有用的，且对于今日多数的压力情境几乎没有用处——当交通警察请你把车开到旁边时，它不能帮你逃跑，当你的老板威胁你时，他不能帮你战斗。然而，因为在遥远的过去，战逃反应是有用的，当时我们经常需要处理面临的危险，所以它还是存在我们身体构造中的一部分。所以说当我们面临威胁时，我们会没有足够的空气，我们的心跳剧烈，我们感到恶心，且我们的手臂和腿颤动和发抖，这并不奇怪，如果我们可以战逃时，这些所有的反应都是有用的。 二、忧虑的本质 忧虑是广泛性焦虑性疾患的主要特征，多数人可以确认“忧虑”的意念，可是科学家指出广泛性焦虑疾患的忧虑有下列的特征： 它通常是想法或意念的流动 它伴随着恐惧或焦虑的感觉 它涉及未来事件和灾难 它干扰清晰思考的能力 它非常难以控制 研究显示典型的广泛性焦虑疾患患者可以花一半以上的清醒时间来忧虑，在多数的例子中，个体事实上都有后见之明，了解自己的忧虑是过多的，且已超过真实事件会触发的比例 多数的忧虑倾向聚焦于日常关心的事务上，大多数的典型如： 家人和家庭生活 人际关系 工作和学业 生病和受伤 财务状况 广泛性焦虑疾患患者通常忧虑的主题包含： 未来遇见的问题 完美主义和害怕失败 害怕他人的负向评价 很清楚，广泛性焦虑疾患患者忧虑的事实大部分为遥远的（不是即将发生的）和不可能发生的，此种忧虑很少是有益的，且不太可能 促进有效的问题解决。例如，在缺乏任何危险因子（一个遥远和不可能的事件，然而，如果在重要的考试之前有适应的忧虑，则此忧虑可导致好的问题解决行为——一个学习的时间表。 ————节选自《焦虑性疾患的治疗》

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