治疗失眠之一酸枣仁
【酸枣仁的功效介绍】：
酸枣仁 (《雷公炮炙论》)
【异名】枣仁(《药品化义》)，酸枣核(《江苏植药志》)。
【来源】为鼠李科植物酸枣的种子。
【植物形态】酸枣(《本经》)，又名：棘(《诗经》)，槭(《尔雅》)，山枣(陶弘景)，野枣(任防《述异记》)。
落叶灌木或小乔木，高1～3米。
老枝褐色，幼枝绿色；枝上有两种刺，一为针形刺，长约2厘米，一为反曲刺，长约5毫米。
叶互生；叶柄极短；托叶细长，针状；叶片椭圆形至卵状披针形，长2.5～5厘米，宽1.2～3厘米，先端短尖而钝，基部偏斜，边缘有细锯齿，主脉3条。
花2～3朵簇生叶腋，小形，黄绿色；花梗极短1萼片5，卵状三角形；花瓣小，5片，与萼互生；雄蕊5，与花瓣对生，比花瓣稍长；花盘10浅裂；子房椭圆形，2室，埋于花盘中，花柱短，柱头2裂。
核果近球形，直径1～1.4厘米，先端钝，熟时暗红色，有酸味。
花期4～5月。
果期9～10月。
生长于阳坡或干燥瘠土处，常形成灌木丛。
分布辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、安徽、江苏等地。
本植物的根皮(酸枣根皮)、棘刺(棘针)、叶(棘叶)、花(棘刺花)亦供药用，各详专条。
【采集】秋季果实成熟时采收，将果实浸泡一宿，搓去果肉，捞出，用石碾碾碎果核，取出种子，晒干。
【药材】干燥成熟的种子呈扁圆形或椭圆形，长5～9毫米，宽5～7毫米，厚约3毫米，表面赤褐色至紫褐色，未成熟者色浅或发黄，光滑。
一面较平坦，中央有一条隆起线或纵纹，另一面微隆起，边缘略薄，先端有明显的种脐，另一端具微突起的合点，种脊位于-侧不明显。
剥去种皮，可见类白色胚乳粘附在种皮内侧。
子叶两片，类圆形或椭圆形，呈黄白色，肥厚油润。
气微弱，味淡。
以粒大饱满、外皮紫红色、无核壳者为佳。
主产河北、陕西、辽宁、河南。
此外，内蒙古、甘肃、山西、山东、安徽、江苏等地亦产。
【化学成分】含多量脂肪油和蛋白质，并有两种甾醇：一种为C26H42O2，熔点288～290℃，易溶于醇；另一种的熔点为259～260℃，易溶于氯仿。
又谓本品主含两种三萜化合物：白桦脂醇、白桦脂酸。
另含酸枣皂甙，甙元为酸枣甙元，水解所得到的厄北林内酯是皂甙的第二步产物。
还含多量维生素C。
【药理作用】①镇静、催眠作用酸枣仁煎剂给大白鼠口服或腹腔注射均表现镇静及嗜眠，无论白天或黑夜，正常状态或咖啡，因引起的兴奋状态，酸枣仁均能表现上述作用，小白鼠口服时的镇静指数为1.95，与巴比妥类药物表现协同作用，酸枣仁连续应用6天，可使动物睡眠变浅，持续时间缩短，即产生耐受性，但停药1周后可消失。
口服酸枣仁可使防御性运动性条件反射次数显著减少，内抑制扩散，条件反射消退，抑制猫由吗啡引起的躁狂现象。
生枣仁与炒枣仁的镇静作用并无区别，但生枣仁作用较弱，久炒油枯后则失效，有认为其镇静的有效成分可能与油有关，另有认为与水溶性部分有关。
②镇痛、抗惊厥、降温作用用热板法证明酸枣仁煎剂5克/公斤注射于小白鼠腹腔有镇痛作用，对小鼠无论注射或口服均有降温作用，但不能拮抗实验性电休克。
③对心血管系统的影响酸枣仁可引起血压持续下降，心传导阻滞。
对大白鼠以两肾包膜法形成的高血压，在手术前或手术次日给酸枣仁(20～30克/公斤/日自由取食)，均有显著的降压作用，但大白鼠吃酸枣仁时将外层薄皮留下，并未见镇静现象。
④对烧伤的影响酸枣仁单用或与五味子合用，均能提高烫伤小白鼠的存活率，延长存活时间，还能推迟大白鼠烧伤性休克的发生和延长存活时间，并能减轻小白鼠烧伤局部的水肿。
⑤其他作用对子宫有兴奋作用，对狗因去水吗啡引起的呕吐无抑制作用。
不能拮抗家兔的咖啡因中毒。
【毒性】酸枣仁150克/公斤给予小鼠灌胃无毒性症状，大鼠慢性毒性实验证明其毒性极低，小鼠腹腔注射半数致死量为14.33±2.015克/公斤。
但极大剂量亦可有毒性表现。
【炮制】酸枣仁：原药放入竹箩内，沉入清水缸中，使仁浮在水面，壳沉水底，将枣仁捞出、晒干。
炒酸枣仁：取洁净的酸枣仁，置锅内用文火炒至外皮鼓起并呈微黄色，取出，放凉。
焦酸枣仁：取洁净的酸枣仁，置锅内用武火炒至有五成变黑红色，取出，放凉。
【性味】甘，平。
①《本经》：味酸，平。
②《别录》：无毒。
③《本草衍义》：微温。
④《饮膳正要》：味酸甘，平。
【归经】入心、脾、肝、胆经。
①《纲目》：足厥阴、少阳。
②《雷公炮制药性解》：入心、脾、肝、胆四经。
【功用主治-酸枣仁的功效】养肝，宁心，安神，敛汗。
治虚烦不眠，惊悸怔忡，烦渴，虚汗。
①《本经》：主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸疼，湿痹。
②《别录》：主烦心不得眠，脐上下痛，血转久泄，虚汗烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气，令人肥健。
③《药性论》：主筋骨风，炒末作汤服之。
④《本草拾遗》：睡多生使，不得睡炒熟。
⑤王好古：治胆虚不眠，寒也，炒服；治胆实多睡，热也，生用。
⑥《本草汇言》：敛气安神，荣筋养髓，和胃运脾。
⑦《本草再新》：平肝理气，润肺养阴，温中利湿，敛气止汗，益志定呵，聪耳明目。
【用法与用量】内服：煎汤，2～5钱；或入丸、散。
【宜忌】凡有实邪郁火及患有滑泄症者慎服。
①《本草经集注》：恶防己。
②《本草经疏》：凡肝、胆、脾三经有实邪热者勿用，以其收敛故也。
③《得配本草》：肝旺烦躁，肝强不眠，禁用。
④《本草求真》：性多润，滑泄最忌。
【选方】①治虚劳虚烦，不得眠：酸枣仁二升，甘草一两，知母二两，茯苓二两，芎劳二两。
上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药煮取三升，分温三服。
(《金匮要略》酸枣仁汤) ②治骨蒸，心烦不得眠卧：酸枣仁二两。
以水二大盏半，研滤取汁，以米二合煮作粥，候临熟，入地黄汁一合，更微煮过，不计时候食之。
(《圣惠方》酸枣仁粥) ③治胆虚睡卧不安，心多惊悸：酸枣仁一两。
炒熟令香，捣细罗为散。
每服二钱，以竹叶汤调下，不计时候。
(《圣惠方》) ④治心脏亏虚，神志不守，恐怖惊惕，常多恍惚，易于健忘，睡卧不宁，梦涉危险，一切心疾：酸枣仁(微炒，去皮)、人参各一两，辰砂(研细，水飞)半两，乳香(以乳钵坐水盆中研卜分。
上四味研和停，炼蜜丸如弹子大。
每服一粒，温酒化下，枣汤亦得，空心临卧服。
(《局方》宁志膏) ⑤治胆风毒气，虚实不调，昏沉睡多：酸枣仁一两(生用)，全梃蜡茶二两，以生姜汁涂炙，令微焦，捣罗为散。
每服二钱，水七分，煎六分，无时温服。
(《简要济众方》) ⑥治睡中盗汗：酸枣仁、人参、茯苓各等分。
上为细末，米饮调下半盏。
(《普济方》)
【名家论述】①《本草图经》：酸枣仁，《本经》主烦心不得眠，今医家两用之，睡多生使，不得睡炒熟，生熟便尔顿异。
而胡洽治振悸不得眠，有酸枣仁汤，酸枣仁二升，茯苓、白术、人参、甘草各二两，生姜六两。
六物切，以水八升煮取三升，分四服。
深师主虚不得眠，烦不可宁，有酸枣仁汤，酸枣仁二升，蝭母、干姜、茯苓、芎藭各二两，甘草一两炙，并切，以水一斗，先煮枣，减三升，后纳五物煮，取三升，分服。
一方，更加桂一两。
二汤酸枣并生用，疗不得眠，岂便以煮汤为熟乎。
②朱震亨：血不归脾而睡卧不宁者，宜用此(酸枣仁)大补心脾，则血归脾而五藏安和，睡卧自宁。
③《纲目》：酸枣仁，甘而润，故熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生用疗胆热好眠。
皆足厥阴、少阳药也，今人专以为心家药，殊昧此理。
④《本草经疏》：酸枣仁，实酸平，仁则兼甘。
专补肝胆，亦复醒脾。
熟则芳香，香气入脾，故能归脾。
能补胆气，故可温胆。
母子之气相通，故亦主虚烦、烦心不得眠。
其主心腹寒热，邪结气聚，及四肢酸疼湿痹者，皆脾虚受邪之病，脾主四肢故也。
胆为诸脏之首，十一脏皆取决于胆，五脏之精气，皆禀于脾，故久服之，功能安五脏。
⑤《本草切要》：酸枣，性虽收敛而气味平淡，当佐以他药，方见其功，如佐归、参，可以敛心；佐归、芍，可以敛肝；佐归、术，可以敛脾；佐归、麦，可以敛肺；佐归、柏，可以敛肾；佐归、苓，可以敛肠、胃、膀胱；佐归、芪，可以敛气而灌溉营卫；佐归、地，可以敛血而营养真阴。
又古方治胆气不和，甚佳。
如胆气空虚，心烦而不得眠，炒用可也。
⑥《本草汇言》：酸枣仁，均补五藏，如心气不足，惊悸怔忡，神明失守，或腠理不密，自汗盗汗；肺气不足，气短神怯，干咳无痰；肝气不足，筋骨拳挛，爪甲枯折；肾气不足，遗精梦泄，小便淋沥；脾气不足，寒热结聚，肌肉羸瘦；胆气不足，振悸恐畏，虚烦不寐等症，是皆五藏偏失之病，得酸枣仁之酸甘而温，安平血气，敛而能运者也。
⑦《药品化义》：枣仁，仁主补，皮益心血，其气炒香，化为微温，藉香以透心气，得温以助心神。
凡志苦伤血，用智损神，致心虚不足，精神失守，惊悸怔忡，恍惚多忘，虚汗烦渴，所当必用。
又取香温以温肝、胆，若胆虚血少，心烦不寐，用此使肝、胆血足，则五脏安和，睡卧得宁；如胆有实热，则多睡，宜生用以平服气。
因其味甘炒香，香气入脾，能醒脾阴，用治思虑伤脾及久泻者，皆能奏效。
⑧《本经逢原》：酸枣仁，熟则收敛精液，故疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生则导虚热，故疗胆热好眠，神昏倦怠之证。
按酸枣本酸而性收，其仁则甘润而性温，能散肝、胆二经之滞，故《本经》治心腹寒热，邪气结聚，酸痛血痹等证皆生用，以疏利肝、脾之血脉也。
盖肝虚则阴伤而烦心，不能藏魂，故不得眠也。
伤寒虚烦多汗，及虚人盗汗，皆炒熟用之，总取收敛肝脾之津液也。
酸枣仁 (《雷公炮炙论》)
【异名】枣仁(《药品化义》)，酸枣核(《江苏植药志》)。
【来源】为鼠李科植物酸枣的种子。
【植物形态】酸枣(《本经》)，又名：棘(《诗经》)，槭(《尔雅》)，山枣(陶弘景)，野枣(任防《述异记》)。
落叶灌木或小乔木，高1～3米。
老枝褐色，幼枝绿色；枝上有两种刺，一为针形刺，长约2厘米，一为反曲刺，长约5毫米。
叶互生；叶柄极短；托叶细长，针状；叶片椭圆形至卵状披针形，长2.5～5厘米，宽1.2～3厘米，先端短尖而钝，基部偏斜，边缘有细锯齿，主脉3条。
花2～3朵簇生叶腋，小形，黄绿色；花梗极短1萼片5，卵状三角形；花瓣小，5片，与萼互生；雄蕊5，与花瓣对生，比花瓣稍长；花盘10浅裂；子房椭圆形，2室，埋于花盘中，花柱短，柱头2裂。
核果近球形，直径1～1.4厘米，先端钝，熟时暗红色，有酸味。
花期4～5月。
果期9～10月。
生长于阳坡或干燥瘠土处，常形成灌木丛。
分布辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、安徽、江苏等地。
本植物的根皮(酸枣根皮)、棘刺(棘针)、叶(棘叶)、花(棘刺花)亦供药用，各详专条。
【采集】秋季果实成熟时采收，将果实浸泡一宿，搓去果肉，捞出，用石碾碾碎果核，取出种子，晒干。
【药材】干燥成熟的种子呈扁圆形或椭圆形，长5～9毫米，宽5～7毫米，厚约3毫米，表面赤褐色至紫褐色，未成熟者色浅或发黄，光滑。
一面较平坦，中央有一条隆起线或纵纹，另一面微隆起，边缘略薄，先端有明显的种脐，另一端具微突起的合点，种脊位于-侧不明显。
剥去种皮，可见类白色胚乳粘附在种皮内侧。
子叶两片，类圆形或椭圆形，呈黄白色，肥厚油润。
气微弱，味淡。
以粒大饱满、外皮紫红色、无核壳者为佳。
主产河北、陕西、辽宁、河南。
此外，内蒙古、甘肃、山西、山东、安徽、江苏等地亦产。
【化学成分】含多量脂肪油和蛋白质，并有两种甾醇：一种为C26H42O2，熔点288～290℃，易溶于醇；另一种的熔点为259～260℃，易溶于氯仿。
又谓本品主含两种三萜化合物：白桦脂醇、白桦脂酸。
另含酸枣皂甙，甙元为酸枣甙元，水解所得到的厄北林内酯是皂甙的第二步产物。
还含多量维生素C。
【药理作用】①镇静、催眠作用酸枣仁煎剂给大白鼠口服或腹腔注射均表现镇静及嗜眠，无论白天或黑夜，正常状态或咖啡，因引起的兴奋状态，酸枣仁均能表现上述作用，小白鼠口服时的镇静指数为1.95，与巴比妥类药物表现协同作用，酸枣仁连续应用6天，可使动物睡眠变浅，持续时间缩短，即产生耐受性，但停药1周后可消失。
口服酸枣仁可使防御性运动性条件反射次数显著减少，内抑制扩散，条件反射消退，抑制猫由吗啡引起的躁狂现象。
生枣仁与炒枣仁的镇静作用并无区别，但生枣仁作用较弱，久炒油枯后则失效，有认为其镇静的有效成分可能与油有关，另有认为与水溶性部分有关。
②镇痛、抗惊厥、降温作用用热板法证明酸枣仁煎剂5克/公斤注射于小白鼠腹腔有镇痛作用，对小鼠无论注射或口服均有降温作用，但不能拮抗实验性电休克。
③对心血管系统的影响酸枣仁可引起血压持续下降，心传导阻滞。
对大白鼠以两肾包膜法形成的高血压，在手术前或手术次日给酸枣仁(20～30克/公斤/日自由取食)，均有显著的降压作用，但大白鼠吃酸枣仁时将外层薄皮留下，并未见镇静现象。
④对烧伤的影响酸枣仁单用或与五味子合用，均能提高烫伤小白鼠的存活率，延长存活时间，还能推迟大白鼠烧伤性休克的发生和延长存活时间，并能减轻小白鼠烧伤局部的水肿。
⑤其他作用对子宫有兴奋作用，对狗因去水吗啡引起的呕吐无抑制作用。
不能拮抗家兔的咖啡因中毒。
【毒性】酸枣仁150克/公斤给予小鼠灌胃无毒性症状，大鼠慢性毒性实验证明其毒性极低，小鼠腹腔注射半数致死量为14.33±2.015克/公斤。
但极大剂量亦可有毒性表现。
【炮制】酸枣仁：原药放入竹箩内，沉入清水缸中，使仁浮在水面，壳沉水底，将枣仁捞出、晒干。
炒酸枣仁：取洁净的酸枣仁，置锅内用文火炒至外皮鼓起并呈微黄色，取出，放凉。
焦酸枣仁：取洁净的酸枣仁，置锅内用武火炒至有五成变黑红色，取出，放凉。
【性味】甘，平。
①《本经》：味酸，平。
②《别录》：无毒。
③《本草衍义》：微温。
④《饮膳正要》：味酸甘，平。
【归经】入心、脾、肝、胆经。
①《纲目》：足厥阴、少阳。
②《雷公炮制药性解》：入心、脾、肝、胆四经。
【功用主治-酸枣仁的功效】养肝，宁心，安神，敛汗。
治虚烦不眠，惊悸怔忡，烦渴，虚汗。
①《本经》：主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸疼，湿痹。
②《别录》：主烦心不得眠，脐上下痛，血转久泄，虚汗烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气，令人肥健。
③《药性论》：主筋骨风，炒末作汤服之。
④《本草拾遗》：睡多生使，不得睡炒熟。
⑤王好古：治胆虚不眠，寒也，炒服；治胆实多睡，热也，生用。
⑥《本草汇言》：敛气安神，荣筋养髓，和胃运脾。
⑦《本草再新》：平肝理气，润肺养阴，温中利湿，敛气止汗，益志定呵，聪耳明目。
【用法与用量】内服：煎汤，2～5钱；或入丸、散。
【宜忌】凡有实邪郁火及患有滑泄症者慎服。
①《本草经集注》：恶防己。
②《本草经疏》：凡肝、胆、脾三经有实邪热者勿用，以其收敛故也。
③《得配本草》：肝旺烦躁，肝强不眠，禁用。
④《本草求真》：性多润，滑泄最忌。
【选方】①治虚劳虚烦，不得眠：酸枣仁二升，甘草一两，知母二两，茯苓二两，芎劳二两。
上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药煮取三升，分温三服。
(《金匮要略》酸枣仁汤) ②治骨蒸，心烦不得眠卧：酸枣仁二两。
以水二大盏半，研滤取汁，以米二合煮作粥，候临熟，入地黄汁一合，更微煮过，不计时候食之。
(《圣惠方》酸枣仁粥) ③治胆虚睡卧不安，心多惊悸：酸枣仁一两。
炒熟令香，捣细罗为散。
每服二钱，以竹叶汤调下，不计时候。
(《圣惠方》) ④治心脏亏虚，神志不守，恐怖惊惕，常多恍惚，易于健忘，睡卧不宁，梦涉危险，一切心疾：酸枣仁(微炒，去皮)、人参各一两，辰砂(研细，水飞)半两，乳香(以乳钵坐水盆中研卜分。
上四味研和停，炼蜜丸如弹子大。
每服一粒，温酒化下，枣汤亦得，空心临卧服。
(《局方》宁志膏) ⑤治胆风毒气，虚实不调，昏沉睡多：酸枣仁一两(生用)，全梃蜡茶二两，以生姜汁涂炙，令微焦，捣罗为散。
每服二钱，水七分，煎六分，无时温服。
(《简要济众方》) ⑥治睡中盗汗：酸枣仁、人参、茯苓各等分。
上为细末，米饮调下半盏。
(《普济方》)
【名家论述】①《本草图经》：酸枣仁，《本经》主烦心不得眠，今医家两用之，睡多生使，不得睡炒熟，生熟便尔顿异。
而胡洽治振悸不得眠，有酸枣仁汤，酸枣仁二升，茯苓、白术、人参、甘草各二两，生姜六两。
六物切，以水八升煮取三升，分四服。
深师主虚不得眠，烦不可宁，有酸枣仁汤，酸枣仁二升，蝭母、干姜、茯苓、芎藭各二两，甘草一两炙，并切，以水一斗，先煮枣，减三升，后纳五物煮，取三升，分服。
一方，更加桂一两。
二汤酸枣并生用，疗不得眠，岂便以煮汤为熟乎。
②朱震亨：血不归脾而睡卧不宁者，宜用此(酸枣仁)大补心脾，则血归脾而五藏安和，睡卧自宁。
③《纲目》：酸枣仁，甘而润，故熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生用疗胆热好眠。
皆足厥阴、少阳药也，今人专以为心家药，殊昧此理。
④《本草经疏》：酸枣仁，实酸平，仁则兼甘。
专补肝胆，亦复醒脾。
熟则芳香，香气入脾，故能归脾。
能补胆气，故可温胆。
母子之气相通，故亦主虚烦、烦心不得眠。
其主心腹寒热，邪结气聚，及四肢酸疼湿痹者，皆脾虚受邪之病，脾主四肢故也。
胆为诸脏之首，十一脏皆取决于胆，五脏之精气，皆禀于脾，故久服之，功能安五脏。
⑤《本草切要》：酸枣，性虽收敛而气味平淡，当佐以他药，方见其功，如佐归、参，可以敛心；佐归、芍，可以敛肝；佐归、术，可以敛脾；佐归、麦，可以敛肺；佐归、柏，可以敛肾；佐归、苓，可以敛肠、胃、膀胱；佐归、芪，可以敛气而灌溉营卫；佐归、地，可以敛血而营养真阴。
又古方治胆气不和，甚佳。
如胆气空虚，心烦而不得眠，炒用可也。
⑥《本草汇言》：酸枣仁，均补五藏，如心气不足，惊悸怔忡，神明失守，或腠理不密，自汗盗汗；肺气不足，气短神怯，干咳无痰；肝气不足，筋骨拳挛，爪甲枯折；肾气不足，遗精梦泄，小便淋沥；脾气不足，寒热结聚，肌肉羸瘦；胆气不足，振悸恐畏，虚烦不寐等症，是皆五藏偏失之病，得酸枣仁之酸甘而温，安平血气，敛而能运者也。
⑦《药品化义》：枣仁，仁主补，皮益心血，其气炒香，化为微温，藉香以透心气，得温以助心神。
凡志苦伤血，用智损神，致心虚不足，精神失守，惊悸怔忡，恍惚多忘，虚汗烦渴，所当必用。
又取香温以温肝、胆，若胆虚血少，心烦不寐，用此使肝、胆血足，则五脏安和，睡卧得宁；如胆有实热，则多睡，宜生用以平服气。
因其味甘炒香，香气入脾，能醒脾阴，用治思虑伤脾及久泻者，皆能奏效。
⑧《本经逢原》：酸枣仁，熟则收敛精液，故疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生则导虚热，故疗胆热好眠，神昏倦怠之证。
按酸枣本酸而性收，其仁则甘润而性温，能散肝、胆二经之滞，故《本经》治心腹寒热，邪气结聚，酸痛血痹等证皆生用，以疏利肝、脾之血脉也。
盖肝虚则阴伤而烦心，不能藏魂，故不得眠也。
伤寒虚烦多汗，及虚人盗汗，皆炒熟用之，总取收敛肝脾之津液也。
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