讲解发作性睡病及治疗方式方法
这种病是有自愈的可能的，不过并不能保证每一个人都可以完全自愈。
因为，病灶在下丘脑。西医的脑病学、影像学、微创医学、计算机运算速度，还没有发展到根治下丘脑疾病所必需的水平。
可使用加强觉醒的药物利他林、匹莫林及苯丙胺等。选择一种药物,从小剂量开始,增至出现疗效或最高剂量为止，但不宜长期服用，副作用较大。
支持性心理治疗
向患儿家长、老师及本人解释该病的性质,协助其合理安排时间,允许其上课时小睡片刻。避免参加各种危险活动。
药物治疗
可使用加强觉醒的药物利他林、匹莫林及苯丙胺等。选择一种药物,从小剂量开始,增至出现疗效或最高剂量为止，但不宜长期服用，副作用较大。
中医中药治疗
裕华中医的专家主任认为发作性睡病是由中气不运所引起的，中气即是脾胃之气，祖国医学有“脾困人则困”之说。以多年的中医临床工作经验及中医学理论，总结和提炼出了治疗发作性睡病的名方“修元醒神汤”，取得了良好的社会效益。
发作性睡病吃什么药最好
西药治疗
过度嗜睡的治疗
1、中枢兴奋剂：对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果.是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6 -12 个月的耐受期，因此，在治疗过程由需要周期性的停药，才能达到预期的疗效。此类药物能促进突触前单胺类神经递质(NE、5 -HT 、DA ) 的释放，抑制其再摄取，增强食欲素对脑干上行网状激动系统的兴奋作用.可提高觉醒度。
(1)苯丙胺：常用剂量为每日20mg ，口服。初始剂量5mg ，每日2 次，能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多，出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心和呕吐等。心脑血管病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。
(2)哌甲酯：半衰期短，常用剂量为每日口服10-30mg ，分2-3 次服用。不良反应为头痛、口干、胃部不适、多汗和排尿困难。高血压、癫痫者慎用。
(3)马吲哚：疗效弱于苯丙胺，可减少日间睡眠发作。口服剂量为1 次0.5mg ，每日1 次，饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg 。该药成瘾性较小，不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。
(4)匹莫林：结构与哌甲酯相似，半衰期较长(12-17 小时)，起效慢，耐受性好，药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-200mg ，对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适，少数病例出现严重的肝脏损害，应慎用。
2 .新型中枢兴奋剂--莫达非尼：莫达非尼是一种新型催醒药物，美国FDA 批准用于治疗发作性睡病。本药不直接促进NE 或DA 等的释放，可能通过激活下丘脑觉醒中枢、兴奋下丘脑食欲素能神经元，达到催醒作用。每日有效剂量为200 -400mg ，口服2 -3 小时达峰值浓度，半衰期约10-12 小时。长期使用仍能保持疗效。莫达非尼能对抗睡眠剥夺所致的精神运动障碍，改善认知功能，对夜间睡眠的开始、维持、觉醒及睡眠构成等均无影响，也不影响凌晨的行为和白天的小憩，是目前首选药物之一。
3 .其他药物：因发作性睡病与DA 的代谢有关，可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。
(1)司来吉兰：一种不可逆性单胺氧化酶B ( MAO-B )抑制剂，通过降低DA 的代谢而增强其功能。当日剂量扶20-30mg时可显着抑制REM 睡眠，提高觉醒水平。不良反应为兴奋、头痛、失眠、口干、出汗和震颤。该药具有提高觉醒程度和抗猝倒的双重作用。
(2)安非他酮：阻断突触前DA 再摄取的作用，能提高神经末梢DA 的含量，治疗发作性睡病效果良好。剂量每日l00mg ，分3 次服用。不良反应为偶尔出现癫痫发作。
猝倒的治疗
1 .去甲肾上腺能药物：可逆转猝倒发作，如地昔帕明、维洛沙秦和文拉法辛等，均能有效地对抗猝倒。文拉法辛为首选药物，剂量每日25 -50mg ，分2 次口服。
2 .三环类抗抑郁药：能增加血液中NE 等单胺类的含量，是常用的抗猝倒药物，如丙米嗪(25-200mg )、氯丙米嗪(每日10-200mg )和普罗替林(每日5-60mg )等。SSRI类药物，如氟西汀对猝倒发作也有效。
3.羟丁酸钠：是GABA 的衍生物，达峰时间为40 分钟，半衰期为53 分钟，用药1周后猝倒发作即减少53 %， 4 周后减少69 % ，对日间思睡、睡瘫症和人睡前幻觉等症状也有一定程度的改善。
失眠的治疗
患者如在白天使用兴奋剂后，夜间可出现失眠或睡中不宁等，此时宜选用短半衰期催眠药，如唑吡坦等睡前口服，尽量避免给予半衰期长的催眠药，以防白天睡意加重。
中医中药治疗
心脾两虚
1. 症状 嗜睡，睡前多眼花幻影，神疲心悸，面色不华，苔薄白，脉细弱。
2 .治法 补益心脾。
3 .方药 归脾汤加减。
若腹胀、脘闷、纳差、舌苔腻者，加茯苓、藿香、厚朴以芳香化湿，健脾行气;睡前眼花幻影较多因心阴不足者，加麦冬、玉竹、北沙参。
脾气虚弱
1 .症状 整日昏昏欲睡，面色萎黄，神倦肢怠，失眠多梦，心悸气短，健忘易惊，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。
2 .治法 补益气血，荣脑醒神。
3 .方药 养心汤加减
如水饮内停，心悸怔忡者，加猪苓、槟榔、泽泻;整日昏睡不醒者，加苏合香、石菖蒲、益智仁以开窍醒神。
肾阳不足
1 .症状 嗜睡发作，或昏昏欲寐，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿，小便清长，夜尿频数，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细微弱。
2 .治法 温补肾阳。
3 .方药 右归饮加减。
若气虚血脱等，加人参重用并加白术、黄芪。
髓海不足
1 .症状 怠惰嗜睡，腰膝酸软，头昏脑鸣，或耳鸣耳聋，神情呆滞，思维迟钝，精神不济，记忆力减退，舌质淡红，舌苔薄白，脉细弱或细数。
2 .治法 填精补髓，健脑利窍。
3 .方药 左归丸加减。
遗精，梦交者，加生牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精;潮热，盗汗，口干者去山茱萸、鹿甲胶，加知母、黄柏滋阴泻火。
心阳不足
1 .症状 嗜卧倦怠，精神萎靡，畏寒肢冷，面色晄白，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
2 .治法 温补心阳，补益心气。
3 .方药 桂枝甘草汤合人参益气汤加减。
畏寒肢冷甚者，去桂枝加肉桂、干姜以补火助阳，温通经脉;面色苍白血虚甚者，加阿胶、熟地、枸杞子、何首乌补血。
胆热痰阻
1 .症状 昏困嗜睡， 头晕目眩，口苦口干，呕恶，胸胁满闷，舌红苔黄，脉弦数。
2 .治法 清胆化痰。
3 .方药 蒿芩清胆汤加减。
因痰浊内阻，气逆不降见心下痞硬、噫气不除者，加旋覆代赭汤以益气和胃，化痰降气;若昏睡不醒者可加安宫牛黄丸醒脑开窍。
暑湿伤气
1 .症状 昏困嗜睡，四肢困倦，纳呆胸满，身热自汗，头痛，口渴，大便溏泄，小便短赤，舌苔腻，脉虚。
2 .治法 清暑益气。
3 .方药 清暑益气汤加减。
若暑热较甚者，加石膏;湿浊甚者见舌苔白腻，去麦冬、知母，加广藿香、草豆寇。
脾湿肝郁
1 .症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿，肢体沉重，倦怠乏力，月经量多，色紫有块，腰重痛，白带多，咳吐浊痰，头晕头痛，或胃脘嘈杂，神疲面晦，记忆力差，便干溲黄，舌淡红，苔白厚而腻，脉沉弦。
2 .治法 健脾疏肝，除湿醒脑。
3 .方药 完带汤加减。
白带多者加乌贼骨、芡实、煅牡蛎收涩止带;咳吐痰浊较多者加法半夏、天南星;头晕、头痛重者加菊花、川芎、天麻等。
湿浊困脾
1 .症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿;肢体沉重，倦怠乏力，胸闷痞满，口腻纳呆，舌质淡，舌苔白厚而腻，脉濡缓或滑。
2 .治法 健脾祛湿，开窍醒神。
3 .方药 半夏白术天麻汤加减。
若湿痰偏盛，舌苔白滑者，加泽泻、桂枝利湿化饮;若肝阳偏亢者，加钩藤、珍珠母、代赭石息风潜阳。
瘀血阻滞
1 .症状 嗜睡发作，迁延日久，神疲乏力，头脑昏沉，记忆力减退，时有头痛，失眠多梦，舌质紫暗，常有瘀点或瘀斑，脉细涩无力。
2 .治法 行气活血，开窍利脑。
3 .方药 通窍活血汤加减。
若头痛甚者加葛根、延胡索等;夹瘀血抽搐者加僵蚕、全蝎、蜈蚣。
发作性睡病的饮食
1、饮食要清淡：食用了过于油腻的脂肪类菜肴后，人体消化脂肪时血液就要聚集到消化道上，这势必影响大脑的血液供应量，从而使人饭后产生疲惫现象，工作效率下降。适量吃一些韭菜、蒜苗等，而富含维生素A的黄绿蔬菜可恢复精力，消除困倦。
2、吃蔬菜和水果：春季多吃一些富含维生素的时令蔬菜和水果，保证膳食结构平衡，这对人体维持正常功能，保持旺盛精力有积极的作用。
3、吃姜。生姜具有发汗解表，温肺止咳，解毒的功效，可治外感风寒、胃寒呕吐、风寒咳嗽、腹痛腹泻、中鱼蟹毒等病症。但生姜不宜在夜间食用，其姜酚刺激肠道蠕动，白天可以增强脾胃作用，夜晚则成了影响睡眠伤及肠道的一大问题，故夜晚不宜食用。
消除困倦的食谱——芡实山药薏仁粥
材料：取芡实15克，薏苡仁、山药各30克，红枣(去核)10枚。
做法：将山药去皮，切成细条。然后把所有食材放入锅中，加入1000毫升清水用小火煮沸后，焖20分钟，然后空腹食用。每天两次。
功效：山药是一味平补脾胃的药食两用之品，能滋肾健脾、益肺气、化痰去咳、强健机体。临床上常用于治疗脾胃虚弱、食少体倦、湿热泄泻等病症。此外，山药含有黏液蛋白，故还有降低血糖的作用。薏苡仁能健脾、渗湿、止泻、清浊化痰，是中医里常用的利水渗湿药。此外薏仁还具有去除肌肉酸重、消水肿的功效。
红枣健脾益胃、安神养肾、益肝补血，是极佳的营养滋补品。《本草纲目》中记载：红枣治脾虚弱、食少便糖、气血亏虚”等疾病。因此，脾胃虚弱、腹泻、倦怠无力的人，只要每日吃红枣七颗，便能达到健脾胃、止泻、补气血的效果。
芡实山药薏仁粥有化痰祛湿、健脾益胃、益肾养肝、行气养血的功效，可治疗痰湿体质者出现的困倦疲乏、身重无力、肌肉松软的现象，从而提高身体素质。
