图片交换沟通系统是什么？怎么样对自闭症儿童进行图片沟通训练？

在学习自闭症康复训练的时候，我看过其他老师给自闭症儿童进行图片沟通系统的训练。那时候虽然课后有听老师的说课，但对于什么是图片交换沟通系统？怎么样运用这个系统？这个系统有什么优缺点，我都一概不知。

为了更加深入的学习有关自闭症的知识，也为了解决我之前的疑惑，我开始看全美自闭症协会会员黄伟合写的《用当代科学征服自闭症》这本书。可以说这本书完美的解决了我的疑惑。

那么接下来我就来说说，黄伟合是怎样来解说的图片沟通系统的。

一、什么是图片沟通系统？

针对自闭症儿童在表达能力方面存在的问题，美国德莱瓦州自闭症治疗中心的安德鲁·邦第博士为代表的自闭症专家，发展出了图片交换沟通系统，这一系统的目的可以概括为通过视觉材料的功能性运用，为有严重语言障碍甚至失语的自闭症孩子，提供表达交流的工具，并且在此过程中教育训练这些孩子学习一定的社会交往技能。

图片交换沟通系统有什么特点：

第一，图片交换沟通系统强调对自闭症儿童主动沟通能力的培养，以及强调注意孩子的兴趣和选择的重要性。在以前的许多训练模式下，孩子往往是被动的模仿，而没有主动的意识和动作。

第二，他对干预对象的年龄不做限制，从语言矫正的角度说，如果一个孩子的年龄超过了5岁，而仍然不能说话，则其语言表达能力的发展将会非常困难，但从图片交换沟通系统的观点看，不仅年幼的自闭症儿童可以从中受益，即使是成年的有交流障碍的患者，也可以以此来提高沟通的能力。

第三，图片交换沟通系统，对干预对象的能力没有特定的要求，例如从比较的角度说手语或手势教育一般要求干预对象有语言和动作的模仿能力，但许多自闭症儿童恰巧没有这种能力，而图片交换，沟通系统的训练，则不一定要求干预对象有先天的模仿能力。

二、图片沟通系统的实施阶段及方法

图片交换沟通系统包含由易到难的三个阶段，第1个阶段给出图片以表达要求，第2个阶段获取图片以用于沟通，第3个阶段辨别不同的图片以用于不同的沟通目的。

1、交换图片以表达要求

图片交换沟通系统的第1个阶段的主要目的，是通过训练自闭症儿童能够在看到主要东西时，拿起相应的图片并交给教者，从而表达自己的要求。

方法：

a.准备阶段

了解孩子最喜欢的东西是什么，然后准备好代表自闭症孩子所喜欢的物品的图片，图片的下面可以有相应的简单文字。

为了确定孩子最喜欢的东西是什么，我们可以通过询问孩子的父母了解情况，也可以通过测试来了解孩子最喜欢的物品。我们可以提前准备各种各样的实物，玩具，零食。然后放在孩子的面前，然后观察孩子会去拿什么或者说孩子会在什么物品上花费较长的时间。通过测试，我们可以知道孩子最喜欢的物品是什么。

b.方法

这个阶段一般需要两个教者，一个主教一个助教。主教坐在孩子的正前方，助教坐在孩子的背后。

主教选出孩子喜欢的物品如薯片，放在自己的跟前使孩子看得见而够不这，中间放一张薯片的图片。

在训练开始，孩子可能会直接伸手去拿薯片，这个时候助教可以辅助孩子用手拿起薯片的图片递给主教。主教拿到图片后，立即鼓励孩子说“啊，你要薯片呀！”立即把薯片给孩子。

为了让孩子能够逐渐独立的完成使用图片沟通系统，主教可以把一个技能分成几个步骤，助教可以协助孩子完成前面所有步骤，而留最后一个步骤给孩子自己完成，当孩子能独立的完成最后一个步骤了，下一次，就可以留最后两个步骤让孩子独立完成。如此渐进，直到孩子能完全独立完成所有的步骤。

在自闭症孩子学会将图片交给教者，以要求实物的阶段，每次接触到了图片，应把图片举到自己的面前，以便引导孩子看主教的眼睛，因为孩子在看主教的眼睛后随之而来的是马上能得到自己所要求的东西，这样自闭症孩子就有了与他人进行眼光接触的理由和动力，久而久之孩子自然会增加与别人眼光接触的频率。

在这一过程中教者要掌握的另外一个重要原则，是将视觉材料和听觉信息结合起来，以此对自闭症孩子进行沟通训练。主教在每次接到孩子给的图片时，都要以口头语言复述图片所表达的内容，这会起到语言示范的效果。

再者，如果孩子一时不理解特定的实物图片和相应的实物之间的内在联系，主教可以先对孩子进行配对训练。

2、获取与传递图片

第二阶段的训练目的是使自闭症儿童能够从沟通图册上取下代表特定实物的图片，然后走向教者，并把这一图片放到教者的手中，从而达到表达的要求。

在这里的一个关键点在于，每次孩子试图用图片来表达要求时家长和教师都应该用语言来重复，表述该图片所代表的实物，并且尽可能马上让孩子得到他所想要的实物，从而自闭症孩子不仅可以学习表达要求的沟通方法，更可以逐渐的明白别人能够理解自己想法和要求的道理，也就是说自闭症孩子的心智能力，因此而得到了提高。

方法：

a.改变教者和孩子的距离，增加孩子的主动沟通意识。

当孩子有了能够从沟通图册上取出图片给教者以换取相应的实物的意识后。教者可以有意识的慢慢的扩大自己与孩子的距离。刚开始孩子可能是拿起图片抬手就能给教者，慢慢的训练孩子拿起图片需要敌一下才能给教者，到需要走一步路给教者，再到需要走几步路，慢慢的扩大距离。

b.扩大图片与孩子的距离，进一步提高孩子主动沟通的意识。

刚开始图片放在孩子的手边一下子就能拿到，逐渐变化为需要孩子走几步路才能拿到沟通图册。

c.准备几本相同的图册，放在孩子常场活动的区域。

如在客厅放一本，卧室放一本，学校放一本等。

3、辨别不同的图片，以表达不同的要求

自闭症儿童有多种多样的需要，因而在用图片沟通的过程中，应该学会使用多种多样的图片，第三阶段的目的，正是在于训练自闭症孩子在许多图片中找到恰当的图片来表达自己的要求。

方法：

a. 图片数量逐渐增多

当孩子能够比较一致的从两张图片中辨别使用正确的图片，则教者就可以慢慢的增加图片的数量，以便孩子能够使用越来越多的图片。

b. 图片尺寸逐渐变小

在增加图片的数量的同时，也要逐渐的缩小图片的尺寸，这样，一个页面上就可以放较多的图片以提供不同的表达需要。

如果孩子在用图片交换进行沟通的过程中逐渐发展出口头语言，则用已沟通的图片可以慢慢退出舞台，但是需要注意的是，这一过渡是渐进性的，不能操之过急。

三、图片交换沟通系统的优缺点

图片交换沟通系统有其优越性和局限性，其长处在于比较系统实用和容易掌握，图片交换沟通系统也有其特定的局限，例如他要求孩子随时携带交流图册，在有些场合就会造成许多不便，所以在实际生活中图片交换沟通系统可以与关于功能性沟通训练的其他干预方法结合运用。

综上，黄伟合在《用当代科学征服自闭症》这本书中详细的告诉了我们什么是图片交换沟通系统，如何运用图片交换沟通系统对自闭症进行康复训练，图片交换沟通系统有什么优缺点。我们在训练自闭症的过程中也可以借鉴和运用这些方法。