近视激光手术的危害有哪些？
最全面的近视手术解读，确定不看下？
一直戴着眼镜很不方便，想做视力矫正手术，彻底摘掉眼镜生活？可矫正视力的手术有很多。
到底自己能不能做？
有什么风险？
到底该怎么选？
这个困惑小伙伴多年的问题，今天就来跟小启一起来了解一下吧！
一．进行近视激光手术必须要先满足以下条件。
在年龄18周岁-50岁之间。
视力一两年内都比较稳定。
通过眼科检查没有不合适手术的病症（青光眼 糖尿病 圆锥角膜 自身免疫疾病等）。
度数要求：按国家和国际标准激光手术适用于75度-1400度的近视。一般超高度的首选眼内晶体植入术。具体情况还要结合实际的术前检查或者是角膜情况而定。
二，现在常见的几种激光手术的原理及利弊。
1，PRK（准分子角膜表层切削手术）
原理：刮除中央角膜上皮后用准分子激光照射角膜中央区，切削少量角膜组织，使之变平矫正近视。
这种手术对于600度以下患者效果最好，其本质就是在角膜上磨制一副近视镜片。但术后疼痛感明显，可能会发生角膜上皮下雾状浑浊，少数患者有视力回退类高眼压，需要长时间使用糖皮质激素也容易造成眼内压升高等问题。
2，LASEK（准分子激光上皮下角膜磨镶术）
原理：用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区，做一个角膜上皮瓣，切削上皮瓣下组织，当角膜上皮瓣复位后在其表面盖一片隐形眼镜。
它克服了PRK的疼痛，上皮下混浊（HAZE）为高度近视手术患者争取了角膜厚度。最显著特点就是恢复迅速，飞秒激光制瓣时是通过打断分子键气化角膜组织，因此对角膜产生的损伤更小，患者术后反应更轻，更利于恢复，术后视力恢复只需一天。
适合角膜薄、近视度数高者，追求高品质视觉质量，有较高的健康意识人群的首选。
3，LASIK（准分子激光原地角膜消除术）
原理：用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的（通俗来看就是把角膜当成一种透明材料，通过切削作成了一副镜片）。
这种手术可矫正100-3000度的近视，还可矫治高度散光和高度远视。LASIK完整保留了角膜表层的“屏障”组织，故术后无疼痛，不住院不包眼，仅有短暂的怕光，流泪和眼内异物感。术后即刻便能用眼，几小时后恢复正常视力。 另外时效性也很快，术前检查约1小时，术前准备约10余分钟，手术仅需几分钟，其中激光治疗过程仅需几秒钟至几十秒钟，术后当天即可正常活动，不影响生活和工作。
从目前临床结果观察，此手术是矫正高度近视眼常用的术式。但是该手术对角膜厚度的要求较高，只适合近视度数稳定两年以上的成年人。
4，ICL植入
原理：可植入式的隐形眼镜，是在晶状体前面又装了一个特殊的晶状体，起到矫正度数的效果，治疗后屈光稳定，术后恢复快。
这被认为是激光手术的最佳补充技术。它可用于矫正大范围的近视（300—2100度）、远视（300—1000度）和散光（100—500度）对超高度近视治疗效果尤为明显。
缺点为当眼部有老年性白内障及青光眼时，眼内镜被取出后，屈光又恢复至术前。
适合所有不适合准分子激光角膜屈光手术，但有摘镜愿望的患者。特别是度数范围在800度以上2400度以下患者。
5，全飞秒激光SMILE
原理：与传统的LASIK不同，不需要制作角膜瓣，全飞秒通过启动飞秒激光扫描制作基质透镜，在角膜上方制作2mm左右浅层切口，将制作好的透镜取出手术就完成了。
这种手术实现了真正意义上的微创化，是目前国际上最先进的角膜屈光手术模式之一。角膜生物力学性质维持良好，手术切口小避免了角膜创伤引起相差变化，和对角膜神经的损伤，也相对避免了医源性感染，治疗更安全，也可治疗许多过往被认为不能进行手术的高风险患者。 但由于高昂的开发成本与难以突破的技术瓶颈，目前仅是德国蔡司的“全飞秒”激光系统可以应用于“全飞秒”近视矫正手术中。自然，手术费用也很高昂。
以上是目前最常见的几类近视治疗手术，但是并不意味着技术先进，费用高就一定是更好的选择，在作出选择前，必须要做一个术前检查，听从医生建议以确定自己更适合哪一类手术。
三，手术的风险及后遗症
何手术无论大小，无论再发达的技术，也都会存在一定的风险的产生，所以首先要做好一定的心理准备。
至于术后的后遗症，对于不同的术式，其后遗症的表现也不仅相同，但常见的如下：
1.角膜瓣的问题
手术后，有关角膜瓣的问题包括：角膜瓣位置、起皱折或折叠；这些问题通常在LASIK后24小时内，上皮还未盖过切口前发生。
所以，病人睡觉时应戴上保护眼罩，这样可以预防他搓揉或压迫到眼睛。如果病人觉得很不舒服，而且眼睑也会磨擦到上皮伤口的话，可以装配抛弃式隐形眼镜保护伤口，直到上皮层恢复正常。所以手术后24小时，病人要做第一次复诊检查，如果有视力模糊、眼睛红、痛或分泌物时，要立刻至医生处就诊。
2.矫正不足或过度矫正
手术后仍残留近视，或是超过预期的矫正度数变成远视，是最常见的副作用，视情况可于度数稳定后再次矫正。
3.畏光
在手术后3至6个月内，会出现明显的畏光反应，但多会在6个月后逐渐消失，也有部分病人会持续下去。
4.眩光或复视
手术初期较常见，尤其夜间瞳孔变大较会产生，大部分会慢慢消失，只有少部分会持续下去。
5.上皮愈合不良
多见于早期的PRK手术，可用治疗性隐形眼镜及人工泪水帮助复原。
6.角膜瓣下杂质或表皮入侵
轻微者不影响视力，严重者须翻开角膜瓣将其去除。
7.感染
因手术或术后不洁，使伤口受到病菌感染，这种感染机率较低，只要早期发现，多数可用药物控制。
8.干眼症
术后泪水分泌会减少，可能产生干眼症状或使得原本干眼的人症状加重，须补充人工泪水治疗。
9.皱纹
可能肇因有数个
其一：医生手术切割角膜瓣太薄
其二：另有可能为患者自身不自觉揉搓眼皮造成
其三：为不正常愈合
其四：为医生本身盖回上盖时动作不正确。
无论成因为何，均要立刻掀开角膜瓣重新润滑整理平整盖回，症状为病人感觉视力突然恶化，需请医生立刻找出原因，若等到角膜瓣愈合后，即形成永久性皱纹。
10.中心小岛
手术后一个月，角膜可能会有中心陡化的趋势形成中心小岛(central steepening)，角膜中心1.5mm的区域内，有1.5D以上的陡化现象，即定义为central islands。
症状包括鬼影或单眼双影。医生可能会在三个月后，再使用激光来治疗这些区域。 需要强调一下，以上说的是常见的可能出现的后遗症，所以就罗列出了所有可能出现的后遗症，但是，注意是可能，意思就是有可能啥事也不会发生。不用过分紧张。
如果你看完以上 不想做手术，但又下摘下镜框，可以尝试配带隐形眼镜，只要选择合适的镜片，按照验光师的嘱托正确摘戴，不会有出现大的问题。
