来自宠物医生的专业建议：如何才能找到更靠谱的宠物医院？
宠物生病了怎么办？这恐怕是你们都会遇到的问题。
然而，国内宠物医院良莠不齐，定价不透明，同时宠物主也各有各的情况，这种种问题自然也造成了宠物就医的医患矛盾。
带着这些问题，我们专门请教了上海关爱宠物诊所的刘官顺院长。
作为国家执业兽医师，刘院长在2002年毕业于西北农林科技学院，从事兽医工作16年，是小动物骨科、外科专家。
刘院长擅长犬猫髋关节置换 （通过美国髋关节置换认证）、犬前十字韧带断裂TTA-rapid手术，以及各种疑难骨科手术和软组织外科手术，工作至今成功完成各类手术上万例，可以说是上海著名的宠物外科医生。
那今天就让刘院长，来聊聊他眼中的宠物就医种种问题。
“
给它看个病，
比给我儿子看病还要贵。
刚踏进刘院长所在的宠物医院，我们就遇到了一位抱着刚做完过敏源检查的雪纳瑞的女生，她和前台工作人员开玩笑说：“给它看个病比给我儿子看病还要贵。”
这条眼神无忧无虑的雪纳瑞不会知道，它的检查结果显示几乎所有含肉的狗粮都会对它造成过敏，唯有含鹿肉和兔肉的狗粮不在过敏源之列。
对于这条雪纳瑞的主人来说，除了负担不菲的治疗费用，今后还要专门购买昂贵的进口狗粮才能避免雪纳瑞过敏反复发作。
相信你们几乎都会有这样的感受——给宠物看病要比给人看病还贵。
有时候在经过费用高昂的治疗后效果却差强人意，这使得在人医医院中普遍存在的医患矛盾被翻版到了宠物医院中。
那宠物医院的治疗费用为什么会那么高呢？和刘院长聊完，我们觉得宠物医院的收费高于人医医院的主要原因有——
❶ 宠物医院不同于公立人医医院，而更接近于私立人医医院或者美容医疗机构。因此宠物医院和所有商业组织一样也必须面对高昂的房租，以及商用水电费标准。
❷ 在宠物医院使用的检查、治疗设备相对来说使用率是比较低的，这与人医医院做重要检查有时候需要预约排期几周差异非常明显，这就造成设备单次使用成本会更高。
而由于设备使用率较低，生产厂家的设备产量也就不会很高，这也会导致设备的采购成本更高。
❸ 宠物医院使用的药物、耗材等总体使用量也大大少于人医医院，采购成本较高。
另外，国家批准的兽药种类也较少，在《兽药管理条例》里明确规定，兽药使用单位，应当遵守国务院兽医行政管理部门制定的兽药安全使用规定，禁止将人用药品用于动物。
因此，宠物医院一般不会使用使用价格相对较低的人用药品为宠物进行治疗，反而会用到一些国内没有生产而需要进口的昂贵药物。
❹ 由于国内宠物健康保险几乎还处于空白状态，市场上寥寥无几的相关保险产品也难以满足宠物主的切实需求，因此宠物看病基本都是完全自费。
这与在人医医院看病能有一部分费用甚至全部费用通过医保承担形成了鲜明的反差。
❺ 宠物医院的医生并不像公立人医医院的医生是事业单位编制，能够享受到相应的福利待遇。
宠物医院的医生和私立人医医院的医生一样，只有靠自己的专业能力和丰富经验治疗病患来获得直接的回报。
而要成为一个专业能力过硬、治疗经验丰富的兽医，除了大学期间兽医专业的基础知识学习以外，还要耗费大量时间和费用对某些专科进行不断进修，才能成为独当一面的兽医专家，其难度和成本并不亚于成为人医中的专家。
基于上述5点原因，宠物医院的治疗费用相对昂贵也就比较容易理解了。
而我们在需要承担较高治疗费用的同时，又要面对治疗效果不佳的预期，这样的情况就会进一步加剧宠物医院中的医患矛盾。
那么治疗效果不佳都是宠物医院的医生造成的吗？也许事实并不那么简单。
“
我遇到过的主人，
大致有两个理念不同的群体。
刘院长与我们介绍说，“我遇到的宠物主人，大致有两个理念不同的群体。”
这两种人群，一种是年轻宠物主会比较理性，在给宠物看病的时候愿意先做比较全面的检查，确诊是什么病之后，再有的放矢确定治疗方案；另一种是中老年宠物主因为嫌检查费用较贵，会要求直接配药治疗可以被观察到的症状。
刘院长说，他遇到过中老年宠物主带宠物来看咳嗽，就会直接要求配治疗咳嗽的药，但宠物咳嗽可能是由不同原因造成的，医生不做检查很难对症下药。
然而，这些主人宁愿配了咳嗽药不见效，再来看医生换一些药，却不愿做检查。只有等病拖延的时间长了，才可能愿意做更加深入的检查。
但这种做法，一来让宠物一直处在病痛之中，二来还延误了治疗时机，加重了病情，最后也未必能省钱。
还有主人觉得自己配的药不见效，就又会找上门来，两手一摊说你是医生，我不是医生，你应该告诉我配什么药有用。
所以刘院长有点无奈地表示，“现在我们比较坚持原则，针对一般不通过检查无法确诊的病因，我们不太会盲目给宠物配药。”
不过有时候宠物主担心的“过度”检查也的确有可能发生。
“在行业里的确存在‘过度’检查，不过在绝大多数情况下是医生的能力问题造成的，而不是医生为了检查费，故意多开不相关的检查项目。”
刘院长认为由于医生的资历和经验不同，有的医生需要做更多检查才能确诊，有的医生能够以最少的检查确认病因。
在外科、骨科方面经验丰富的刘院长举例：比如他看到一条狗的走路步态有问题，他基本就能判断是关节问题，然后通过拍片就能印证自己的判断。
如果是经验不足的新手医生，可能会怀疑是神经问题，需要同时做其他的检查来确诊。
“如果方向不对你花了很多钱也未必能查出问题，方向对了花很少的钱也能查出问题。”刘院长指出有时候宠物主认为的“过度”检查可能恰恰是治愈宠物疾病的关键，毕竟宠物不会说话，只能通过检测，和医生的经验加以判断。
就在今年早些时候，有个主人带着一条已经十几岁高龄的喜乐蒂牧羊犬来到关爱宠物诊所治疗呕吐、拉稀以及食欲不振的问题。
在做了生化基础检查以后，刘院长发现这条喜乐蒂肝脏谷丙转氨酶指标很高，然后通过B超又发现有腹水。
按照这两个检查结果，一般会判断为肝炎。不过由于是老年犬，刘院长多了一个心眼听了听心脏，发现心音不正常，于是建议增加了心脏B超的检查。
如果当时主人拒绝做进一步的检查，那么很有可能贻误最佳治疗时间，造成宠物病情恶化。
最后通过心脏B超的检查发现造成喜乐蒂谷丙转氨酶指标偏高和腹水的病根在于心脏，不是肝脏，而呕吐、拉稀则是正巧碰上了，跟心脏的问题没有直接关系。
当然刘院长也遇到过无法沟通的宠物主。
在多年前刘医生接诊过一条泰迪，已经是成年犬了，但是没有接种过疫苗。
当时到诊所时的症状是咳嗽，也做了传染病的检测，没有发现问题。然而在做完检测两三天后，泰迪的病情严重了，再来检测时发现了狗瘟病毒。
这时候主人就跟医院发生了冲突，认为他的泰迪是在医院里感染了狗瘟。
刘院长强调在检测结果出来的时候，已经跟主人说清楚检测结果只代表当时的状况，不代表肯定没问题：“很多疾病都会有潜伏期，如果检测时候处于潜伏期，是检测不出病毒的。”
然而泰迪的主人并不接受医院的解释，认定不管是前一次没测出来，还是后来在医院感染的，反正都是医院的责任。
后来他把泰迪带去其他医院就诊了，结果如何刘院长也不得而知。
遇到这样的宠物主，刘院长只能更加详细耐心地分析病情说明情况，当然有时候会奏效，有时候还是无法互相沟通。
“
和主人建立互相之间的信任，
并非一朝一夕的事。
“有时治愈，常常帮助，总是安慰。”这是长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭，这简简单单的一句话其实道出了医生这个职业的内涵与局限。
医生能否治愈病患，会受到自身能力和经验、医疗条件以及病患的病情发展状况和经济条件的限制，不管是在人医还是兽医的实践中都是一样的。
当宠物主与兽医能够真正建立互相之间的信任，互相配合为生病宠物进行治疗，那样才能真正减少甚至杜绝医患矛盾。
行医多年的刘院长深知，要与宠物主建立互相之间的信任并非一朝一夕的事情。
在我们采访刘院长的当天上午，就在诊所里遇到一位从崇明赶到虹口来给自家猫咪做绝育的姑娘。
她之所以舍近求远，是因为几年前她家的一条泰迪也是由刘院长做的绝育手术，这种信任是从医疗过程中建立起来的。
一方面有的宠物主不相信兽医，另一方面宠物主的一些行为也会让兽医失去信任。
刘院长坦言在10年前关爱宠物诊所也比较积极给一些救助人送来的流浪猫做公益绝育手术，手术费大约是正常家猫绝育的1/4。
然而有人就因为这个价差来钻空子，把家猫当作流浪猫送来做绝育手术。
钻空子的流浪猫救助人阿姨当年住在关爱宠物诊所总店附近，之前隔三差五就会送流浪猫过去做绝育手术。
有一天在诊所门前停了一辆奔驰轿车，过了一会儿那个救助人阿姨来到车旁接过了开车的人递给她的一只猫就径直走到了诊所里，说是要给流浪猫做绝育手术。
当年给流浪猫做手术用的都是注射麻醉，注射麻醉有一定风险，所以这只猫咪在手术时因为麻醉问题而死了。
接着就有人冲到店里要求赔偿，说这只猫是他们家养的猫，并不是流浪猫。
从那以后，刘院长对流浪猫的绝育手术就变得慎之又慎，也开始逐渐淘汰注射麻醉，到现在已经全部改为呼吸麻醉了。
从刘院长的从医经历来看，互相信任肯定是缓解医患矛盾的基石，但对于并非专业的宠物主来说，如何才能找到更靠谱的宠物医生呢？刘院长给了这些建议：
首先，主人可以向身边朋友求助，了解哪些宠物医院和兽医的口碑更好，而不要轻信某些商业网站的评价。
其次，主人可以通过网上搜索资料，对自己宠物疾病可能的治疗手段和费用进行了解，这样有助于与兽医进行有效的沟通，并配合宠物的治疗。
再次，主人可以根据自己的经济能力挑选收费标准适合的宠物医院，减少因为价格原因质疑宠物医院的治疗方案，或者完全放弃治疗。
最后，刘院长也想给所有宠物主一个建议，只要在日常生活中细心观察宠物的状态，有病尽早治疗，既能够节省医疗费用，也能够减少疾病给宠物带来持续的痛苦。
我们也希望，我们的宠物医院可以越来越好，我们带着宠物看病，可以遇到越来越少的问题。但有的时候，换个角度看问题，也很重要。
对宠物主来说，希望遇到专业的医生，合理的收费，有效的治疗很重要，那对宠物医生来说，遇到可以沟通，愿意配合医生治疗，懂得基础宠物知识的主人自然也很重要。
但总之，对我们毛孩子的家长来说，最最重要的，什么都比不过的，还是宠物的健康与幸福，不是吗？
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最后，
你们对宠物看病怎么看？
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文章 | 张弛 / 资深新闻从业者
编辑&摄影 |扬羽
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心境恬瑜 赞了这篇日记 2020-06-24 15:02:15
