【正经科普】据说98%的宝宝都逃不过？拉肚子，家长一定要搞清楚这些！
腹泻是宝宝很常见的一种情况，应该每一位新手爸妈都遭遇过。有数据显示，婴儿平均每年会腹泻 6 次，儿童每年会腹泻 3 次。它多发于 6 个月～2 岁的婴幼儿，一岁以内约占半数，是造成宝宝营养不良和生长发育障碍的常见原因，因此必须引起家长们的重视。
如何判断宝宝是不是腹泻呢？
宝宝正常的大便次数、性状及颜色，根据年龄有所不同：小婴儿每天3到10次大便，幼儿及儿童每次一到两次大便，这都属于正常范围。因此腹泻的判断，取决于与正常大便相比，大便次数增多或大便较稀，多呈水样、蛋花样，或者含有明显的黏液脓血，就是出现腹泻症状了。
宝宝腹泻的腹泻常常伴有呕吐的情况，严重者甚至会出现脱水的情况，可出现眼眶凹陷、口渴感明显、尿量减少。部分宝宝还可能伴有体温偏高，出现发烧的症状，往往精神不佳，严重时可能伴有抽搐、昏迷的症状。
医学上按时间长短可分为：急性腹泻病：病程≤2周；迁延性腹泻病：病程为2周～2个月；慢性腹泻病：病程>2个月。
腹泻主要是什么原因引起的呢？
腹泻最常见的原因有5种之多：
1. 肠道内感染主要为细菌、病毒、真菌、寄生虫等有害物质引起。
2. 肠道外感染患上呼吸道感染、肺炎时，可引起消化功能紊乱。
3. 饮食不当多:见于人工喂养的宝宝，常有有发热、呕吐、食欲不振等症状。
4. 过敏性腹泻如对牛奶或大豆制品过敏而引起的腹泻。
5.气候因素气候突然变化、腹部受凉等诱发消化功能紊乱。
其中急性腹泻最常见的原因就是病毒感染，而轮状病毒是造成宝宝腹泻最常见的恶魔，最多见于6个月到2岁的婴幼儿宝宝。
轮状病毒一般通过粪-口途径传播，也可以通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病，潜伏期约1到3天。感染后的1到3天，大量的病毒自粪便排出。常见症状包括呕吐、非血性的水样便和发热等，病程大概3到8天。
宝宝腹泻该怎么办呢？
如果宝宝没有脱水的表现，继续正常饮食并且多补充些液体预防脱水，可以少量多餐，避免恶心呕吐，除非医生建议，否则不需要停止母乳喂养。大多数轻度腹泻的患儿可以正常饮食，包括配方奶和牛奶。
但是，不要喝煮沸的牛奶，水分的蒸发会使剩下的浓缩部分盐和矿物质含量较多；不要喝高糖饮料、含盐量高的饮料或者低盐的饮品；高脂肪含量的食物不易消化应该回避；没有必要只吃流食，这可能引起饥饿性腹泻，导致腹泻的病程延长。
推荐继续食用碳水化合物，如米饭、小麦、土豆、面包，也可以继续食用瘦肉、酸奶、水果和蔬菜。
如何识别宝宝脱水的严重程度？
① 当宝宝出现轻到中度脱水可出现下列表现：玩的比平时少；小便次数少于平时（对婴儿来说，每天尿湿的尿布少于6块，提示尿量减少）；嘴唇干燥；哭的时候眼泪比较少；囟门凹陷。
② 当宝宝发生重度脱水可出现下列表现：烦躁不安或明显嗜睡；眼眶、囟门明显凹陷；手脚冰凉；小便减少到每天只有1~2次。
那该怎么办呢？家长可以咨询医生，选择合适的口服补液盐，比如口服补液盐3。口服补液溶液中包括有呕吐腹泻所丢失的糖和电解质的成分，虽然不能治愈腹泻，但是可以治疗腹泻伴随的脱水。
米汤、果汁或者其它饮料不能用于腹泻患儿的液体治疗，也不推荐家长在家自行配制口服补液盐的配方。
如果能吃口服补液盐，宝宝愿意喝多少就给多少，直到腹泻停止。
参考的量为每次稀便后6个月以下婴儿每次喝50毫升口服补液盐，6个月到2岁的宝宝每次喝100毫升口服补液盐，2到10岁的儿童喝150毫升口服补液盐，大于10岁的儿童愿意喝多少给多少，直到腹泻停止。
如果是母乳喂养的宝宝，增加哺乳时间和次数；如果是吃配方奶的宝宝，应该至少每三小时喂一次奶。
如果出现了轻度脱水，患儿的补液总量可以按50毫升每公斤、少量多次地在4小时内补入。如果宝宝因为呕吐拒绝接受口服补液盐，或者出现中重度的脱水，就应该及时去医院。
哪些情况需要及时带宝宝去医院就诊？
① 腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大；
② 不能正常饮食；
③ 频繁呕吐、无法口服给药者；
④ 发热(<3个月的婴儿体温>38℃，3~36个月幼儿体温>39℃)；
⑤ 明显口渴，发现脱水体征，如眼窝凹陷、泪少、黏膜干燥或尿量减少等，神志改变，如易激惹、淡漠、嗜睡等；
⑥ 粪便带血；
⑦ 年龄<6个月、早产儿，有慢性病史或合并症。
腹泻治疗是否都需要用抗生素呢？
腹泻的治疗原则：①预防脱水；②纠正脱水；③继续饮食；④合理用药。
大多宝宝腹泻是由于感染轮状病毒或其它肠道病毒导致，所以一般不推荐使用抗菌药物。病毒感染引起水份与电解质吸收障碍、胃肠道功能紊乱、菌群失调，使用抗菌药非但无益，反而有害，不恰当使用抗菌药将大量肠道正常菌群杀灭，甚至会加重患儿腹泻症状，甚至导致二重感染，临床也有腹泻迁延不愈，停用抗菌药后患儿腹泻即好转的病例发生。
除非是医生判断属于严重细菌感染或者合并有并发症，这种情况就要使用了呢，当然这属于少数情况。
平时如何预防？
1.腹泻容易在家庭和朋友之间造成传播，饭前、便后、更换尿布后要勤洗手。
2.排泄物和尿布应该及时地无菌隔离和处理。
3.更换尿片的地方需要和饮食区分开。
4.腹泻的患儿应该在家隔离，直到腹泻痊愈。
5.接种轮状病毒疫苗可以有效地保护儿童，避免轮状病毒肠炎的感染。
