给婴儿喂服普萘洛尔的忌禁事项

口服普萘洛尔虽然被广泛应用于治疗婴幼儿血管瘤，但有研究显示近期不良反应发生率为5.6%—33%左右。最常见的近期不良反应为睡眠障碍、四肢发凉、躁动，严重的不良反应包括房室传导阻滞、心动过缓、低血压、支气管痉挛或高反应性、低血糖发作。长期应用普萘洛尔的远期安全性数据也不可低估。针对普萘洛尔容易出现的不良反应，可采取一定措施减少其发生。

那么服用过程中如何减少不良反应的发生呢？

1、普萘洛尔口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。

由于婴幼儿低血糖无特异性，且普萘洛尔能掩盖低血糖症状，因此如果医生建议孩子接受普萘洛尔口2、服治疗时，刚开始的阶段，家长要特别留心，及时观察是否有不良反应，避免在婴儿空腹的时候喂服普萘洛尔。

3、普萘洛尔属于受体阻滞剂，其耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用普萘洛尔时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。

4、注意普萘洛尔血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。

5、服用普萘洛尔时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高。

6、服用普萘洛尔期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。

7、有些情况慎用普萘洛尔：

（1）过敏史

（2）充血性心力衰竭

（3）非过敏性支气管哮喘

（4）肝功能不全、肾功能衰退

（5）甲状腺功能低下等。

8、禁用于房室传导阻滞、窦性心脏过缓和低血压。

9、可增加喂养频次，减少低血糖的发生；晚饭不晚于19点，餐后立即服药，可减少夜间心率减慢、低血压等。

10、若患儿出现喂养困难或哮喘症状，需及时停药，以避免出现危及生命的严重不良反应。