猫九爷:如何预防和治疗猫癣....
猫癣
是猫的一种浅表的真菌性皮肤病
是猫的表皮角化组织被皮肤真菌感染的疾病。

根据地理区域和实际病例的不同,
可由罕见病发展为常见病。
对于免疫力强的猫来说,
是一种可以自我治愈的疾病。
(猫藓的爆发跟自身免疫力有很大关系)
皮肤真菌病是多种人畜共患病皮肤病之一。
猫藓具有高度传染性,
最容易通过直接接触感染
但不危及生命,可治疗和治愈,


猫癣的传播与发病机制要点
皮肤真菌病的传播取决于多种因素,
包括但不限于感染的数量、接触频率、猫的整体健康状况、生理应激等。
猫接触感染性孢子是最常见和最重要的传播途径,也是最高的危险因素。
猫还可能通过接触受被孢子污染的毯子、被褥、玩具、刷子、实验室工作服、皮手套甚至外部寄生虫而感染。
不管是在私人住宅或是在救助站,孢子都可以通过空气传播。
在一项调查中,抽样调查了有受感染猫的家庭,
并记录了放置在家中不同高度的接触板上的真菌孢子,发现基本呈现阳性。
在添加了专门的处理设施中监测了孢子的空气传播。
在随后的随机取样中,放置在强制空气加热通风口上的接触板上从未检测出阳性,即使家中有20多只猫。
但,这时期过滤器上取样培养的基本上都是阳性,这表明受感染的毛发和孢子被吸入通风口被加热的过滤器消灭,而没有被吹到整个其他空间中。
合理限制在一个容易清洁的房间或区域,
定期清洁和使用高质量的加热过滤器,可以降低孢子在空气中传播的风险。
猫皮肤真菌病最常见的病因是犬小孢子菌。
另外两个物种:石膏样小孢子菌和须发癣菌,也可以导致猫的皮肤真菌病,但发病率较低。
大多数潜伏期为2 - 4周,
但有证据表明,活跃期感染发展得更快。
感染孢子的必要条件是孢子有与皮肤有接触,同时皮肤发生微损伤。
孢子在数小时内粘附在表皮上的数量呈时间依赖性增加,随后萌发和侵入皮肤角质层。

有研究表明,毛癣菌菌丝在接种后7天开始形成节分生孢子。
犬孢子在2小时内开始粘附,并在接种后6小时内数量增加。
临床症状
皮肤真菌病因其临床表现的可变性而臭名昭著。
最常见的临床症状包括脱发、刮屑和红斑,伴或不伴瘙痒。

常见包括这几种情况
1皮肤无异常
2无毛区域/头发稀疏区域,局部发炎(红斑、肿胀)
3无毛区域,有轻微的硬壳/鳞片/渗出物
4无毛区域,有明显的硬壳/鳞片/渗出物
临床做过两组对比实验,来评估猫与皮肤真菌病:
简单感染组
本组由确诊感染的猫或小猫组成,
它们在其他方面都是健康的,没有其他生理应激。
猫癣感染取样病变明显,但范围有限。
只要猫/小猫保持健康,没有应激,并接受适当的预防护理,
它们就会对治疗反应良好。
复杂感染组
本组的猫包括有广泛病变、炎症病变、长/缠结毛、其他疾病(最显著的是上呼吸道感染)、既往治疗史和因“抗性皮肤真菌病”而放弃治疗的猫,以及半野生或野猫。
在许多情况下,这些猫的治疗非常复杂。
感染无症状组
表皮无损伤,培养皿阳性,这组猫包括机械携带孢子在皮毛和早期损伤的猫,表皮不容易看到,但自身会有成熟的孢子脱落。
这些猫造成的主要风险是污染环境
携带病菌的猫入院时未发现任何病变,这些猫均为伍德氏灯阴性。再检查时,猫仍然是无病变,伍德氏灯阴性和培养阴性。
受感染的猫在入院时,同样,没有发现病变,这些猫伍德灯检查为阴性。
7 ~ 14 d培养结果均为病变,伍德氏灯阳性,静培养阳性。
病变通常很小,通常位于耳朵上或附近,口鼻上,手指间,尾巴上或腋窝。
感染真菌病原体的原因
猫是较易感染的动物是种群之一
(尤其是小猫和生病的猫)

猫目前的健康状况、应激、孢子数量、卫生状况以及可能的遗传倾向。
接受免疫抑制治疗的猫发生感染的风险更高。
皮肤真菌病对家庭内的其他动物以及家庭成员具有高度传染性,
强烈建议对环境进行净化。
诊断方面
结合病史、体格检查(结合白光检查)、伍德氏灯检查、荧光毛直接检查和真菌培养cfu计数来评估猫是否有皮肤真菌病
体格检查
疑似皮肤真菌病的检查包括触诊皮肤,
在室内光线下检查以确定需要更仔细检查的区域,并使用强光束手电筒进行皮肤检查。
如下图:患皮肤真菌病的猫的耳朵。
注意在室内光下观察到的病变范围有限,而在伍德氏灯检查下则突出显示病变范围。

最常发现(或被忽视)的病变部位有:口鼻、嘴唇、眼周、耳内及周围、耳缘、手指、肢体内侧、腋窝和尾部。
咬伤和抓伤在多只猫的情况下很常见。
注意任何有炎症的部位,如耳螨,跳蚤,因为这可能是一个易感的原因。
伍德灯检查
体格检查之后是伍德氏灯检查,通常可以发现在室内灯光检查中看不到的病变

(可见荧光毛)。
头发直接检查
直接检查仅适用于伍德氏灯阳性毛发,可以确诊感染!
(具体的不做详述)

治疗
有许多可能的治疗方案,但都涉及全身和两次局部治疗的组合。
局部疗法杀死被毛上的孢子,全身疗法则在毛囊上起作用。
局部治疗
局部治疗市消灭毛发里孢子的唯一的方法;
全身疗法只杀死毛囊中的孢子。
同时还必须限制疾病通过直接接触传播,
并尽量减少环境中的孢子沉积和与假阳性真菌培养结果等相关的风险。
然而,大量研究表明,单独局部治疗不如全身治疗有效。
只要允许,局部治疗应与全身治疗结合使用。
局部治疗最重要的好处是杀死猫身上的感染孢子,并限制这种物质扩散到环境中。
在治疗猫皮癣时,提倡剪掉整个被毛。
这使在清除感染物质,使局部治疗变得更容易。
然而,修剪过的毛发如果处理不当,会加剧环境污染。
有些病例还可能有病变扩散和恶化的危险;
如果剪得太近,可能感染邻近的皮肤和毛囊。
长毛猫,如波斯猫,可以考虑剪掉感染的毛发和皮屑,使局部治疗更容易实施。
全身治疗
全身治疗最有可能解决猫癣。
保持治疗直到真菌培养呈阴性2个月。
(具体的不做详述)
环境处理
环境净化可以防止其他动物被再次感染;
在有感染猫的环境中可能会需要反复治疗,因为猫将继续脱落有传染性的孢子。
炉子过滤器、织物宠物床和毯子应更换或丢弃。
地毯和家具可以用蒸汽清洗,这些都可以减少但不能消除所有的孢子。
总结:
皮肤真菌病是一种可治疗的疾病。
通过直接接触感染性的孢子传播,
孢子可在2小时内开始附着在皮肤上。
脱落孢子的感染可在7天内发生。
通过清洁、去除污染物以及对受感染的猫进行治疗来清除感染性孢子,限制或防止与感染性物质接触,从而减少疾病传播的概率。
伍德的灯也可以用来帮助找到被感染的区域。
机械清除碎片、用清洁剂进行大扫除和冲洗目标环境是清除孢子的最重要步骤。
消毒剂用于杀死在物品表面上的剩余孢子。
减少猫的应激,提高猫的自身免疫力也是关键。
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