有效克服前线耐药，DS-8201抗HER2乳腺癌治疗

乳腺癌已经超过肺癌成了第一大癌。如果我们看看发病数量和预后的话，乳腺癌是泾渭分明的。发达国家乳腺癌多但是预后极好，绝大多数都不影响生命。发展中国家虽然没有那么多，但预后不好，很多人因乳腺癌而死，造成差距的原因是老生常谈的肿瘤筛查。针对乳腺癌的治疗，医学家一直在做临床试验研究，最近一款ADC药物DS-8201的登场，或可为HER2乳腺癌的治疗提供新希望。 从乳腺癌分类中可以看出，对于HER2基因表达状态的判定，可以确认患者乳腺癌是属于哪一种亚型，但目前由于医学水平的限制，针对HER2状态的判读只存在HER2阳性和HER2阴性两种形式，这就导致很多HER2低表达患者都被诊断为三阴性乳腺癌（TNBC）或HR阳性乳腺癌，从而错失接受抗HER2乳腺癌治疗的机会。但最近一款新药DS-8201的问世，改变了这个局面，根据相关研究成果显示，即使HER2表达水平低，且未检测到ERBB2扩增的乳腺癌亚组人群也能从抗HER2乳腺癌治疗中获益，从某一方面来说，这也降低了被诊断错误的风险。 在针对HER2乳腺癌患者的实际治疗当中，DS-8201中偶联的载药——高度活性的拓扑异构酶I型抑制剂，可以在提供足够强大的抗肿瘤效力的同时，避免与紫杉醇等微管蛋白抑制剂的交叉耐药。另外值得一提的是，DS-8201偶联的载药在病灶处精确灭杀肿瘤细胞后，还可以通过发挥旁观者作用而对邻近肿瘤细胞进行二次杀伤，但对于正常细胞却没有影响，从治疗副作用来说DS-8201抗HER2乳腺癌治疗比手术治疗和化疗有着明显的优势。ADC药物也历经了三代，相比于ADC家族中的其他药物，新一代ADC药物DS-8201具有更强的膜穿透性，可以穿透至邻近细胞，杀伤邻近非HER2阳性的肿瘤细胞，并且能有效克服前线耐药，是目前治疗HER2乳腺癌的有效疗法之一。 早在2019年12月21日，FDA正式批准DS-8201用于HER2阳性乳腺癌的后线治疗。DS-8201不仅在治疗HER2乳腺癌表现亮眼，在其他肺癌、胃癌等领域表现也同样出色，而且安全性也得到了充分验证，在对于经受DS-8201临床治疗的患者随访显示，历经九个月，仅报告了3例新的DS8201相关性间质性肺病（ILD）。约占总体比例的1.6%。强悍的后线保底能力，数据之高无药可及，未来DS-8201的治愈蓝图，将会有更大展望。