施琪嘉的精神分析1-9

luborsky(音) 早期培养治疗师的时候不培养他的创造性。只有等他把学到的东西化到背景以后才变成创造性的 大学一般心理咨询中用的技术也是最普遍的。以人本主义为代表的（罗杰斯） 其次，有三大主流，一个是精神分析（付费的原因是因为他历史超过100年。所以他的医疗保险公司为它付费）另外一个是行为认知治疗，本来是分别发展起来，后来合并了；第三个是从德国那边发展起来的系统家庭治疗。他最早发展的历史还是从德国到美国去。不过付费是最近几年才开始的事情。 拉康学派、荣格学派、法国的第四团体。 一般培训（基于艺术的科学）流程：3到4年的本科-3到5年的专科培训。基本上七年的时间是做一个一般心理治疗师的资格/学历 中国的心理咨询师已经达到96万。真正在卫生系统拿到了心理治疗证的，只有不到两三千。 5到8年期间是很重要的案例督导、个人体验。 02 弗洛伊德创立精神分析是在1897年。和布洛伊尔写的癔症的研究标志精神分析的开始。 其发展有两个特点，一个是疾病病种的特点，都是癔症病人。治疗对象都是中产阶级以上，富有家庭出身的。 行为认知治疗里的贝克疗法最早是针对抑郁症进行治疗的。 行为的治疗是对强迫症，暴露疗法。 阿德勒治疗的是大学生和社会底层的一些人。 精神分析在超我力量强大的中国发展火热的原因之一可能是父权强大，为了对抗权威 03 乱伦来源于，弗洛伊德的同父异母的哥哥比她亲生母亲大很多岁。 他父亲比母亲大20岁，父亲40岁生了他，除了一个在40岁的时候结束了性生活。 弗洛伊德（通科医生）精神分析（发源于维也纳）的影子跟他小弟弟。夺得他母亲的这种爱有关系。 一个是早期跟他通信的，来自于德国柏林的耳鼻喉科医生，弗利斯 letter to flies 弗洛伊德在1884年到法国的圣佩德里耶学习催眠。治疗对象大多为中产阶级-转换症状。 04 十几岁的安娜欧在咨询过程中爱上50岁的约瑟夫布洛伊尔。约瑟夫害怕极了。赶紧和妻子乘着马车去旅游，但是在旅途中导致妻子怀孕了。因此把病人转移给弗洛伊德。 对精神分析贡献最大的是希特勒，因为他迫害大量的犹太人。精神分析是犹太人的学说。一部分跑到南非，英国，美国，上海（黄页） 克莱因的哥哥极其有才华，在17岁的时候因为结核死掉了，当时他大概九岁。在52岁（客体关系理论）才获得D的能力，跟她的女儿关系极其糟糕。她最喜欢的儿子在24岁时登山死掉了。因为他从小观察女儿。把女儿作为案例分析出来。让人感觉非常坏的女儿。 如果要在英国（左派右派中间派）作儿童精神分析师，基本上要有两年的业余时间。用来观察婴儿怎么和母亲相处的，每个星期呆2到3个小时。 温尼科特提出母亲过渡性客体，过渡性现象。比昂出生于印度，后来回到英国参加过一战，他提出重要的概念，就是容器Container（治疗是要提供一个容器的功能，来接纳来访者） 英国的精神分析怎么转都转不出来；到美国变成后精神分析，跟社会现象，文化现象有关系了。 05弗洛伊德的人格结构分为意识、潜意识、前意识（第一定位理论） 根据这个框架，得出一个理论，就是所有的冲突都是因为我们要把意识中的一些冲动压到潜意识中。压抑成功，他就成长了。产生了超我。压抑不成功，本我就跑出来表现为反社会人格，各种各样的神经症表现。 这样一个人格理论框架打好基础，他开始描述驱力理论。 大家比较熟悉的，有冰山理论。认为我们大部分超出我们行为的思维是我们的潜意识。 禅宗是集体无意识之后的另外一种意识层面。 初级思维过程类似于婴儿的想法，不连续，带有本能的一些冲动，生理需求即刻满足的，没有约束、控制、边界。 与之相对的是成熟的思维过程。 1897年，癔症的研究。 1900，发表梦的同时，意识和潜意识。 1910-1912人格结构中的第二定位理论：本我自我超我。 自由联想：请你说出任何此时此刻，在你心中奔腾的那些马 喝酒-潜意识出来 酒后吐真言：平时我们生活在超我太多的意识中，潜意识蛮好玩的，但是他容易失控，大家一起失控一起好玩。很多条约通过酒达成协议。 平民化跟自己接触的，与潜意识合拍的：跳广场舞。就是通过身体能接近我们的潜意识。在国外，你可能会练气功太极。 更高级的接近潜意识的方式：药物毒品，极端体验，洗脑（掌控灵魂的办法） 06 超我是指内心不允许的那部分。可能是一些法律法规，家庭规则，从小到大接受的规则逐渐在我们内心内化的一种圭臬 有一类婴儿叫超敏感婴儿，可以从小看出来他的本我特别强。他的需求比一般要强。 一般来说，我们的本我随着成长，慢慢的被超我压抑。 所以最早期我们的假想在一个混沌的状态下（吃喝拉撒睡）1到3岁是本我对抗超我最强的时候，因为受到诸多限制。多数以超我取胜。超我会带来一定的自律规范，但是超我变得太强，会导致没有自我，变得特别温顺，但如果本我太强，就会变反社会人格。 越是多的群体自我，就越是少的个体自我。 超我的表现：手背在后面、大人说话不插嘴、老师说错了也不要公众提出来。。 自我的形成有代价。不仅要对抗超我，还要控制自我，所以我们会觉得自我的形成在任何社会都不是一件容易的事情。 代表超我的象征是国家机关，老师，警察，律师，监狱。 我们会发现一部分工人在年轻的时候本我比较多，喝酒打牌，到年老的时候衰老不是特别厉害。但是一些知识分子。在长期的皮质刺激下，形成特别多的超我，而本我这部分是皮质下的，结构比较低级，他们在衰退的时候，本我这部分出来的特别明显。以阿兹海默症为例，它是一个变形性的脑疾病，特点是皮质细胞的消失。 人类文化在乱伦的境地，还有集体无意识的存在（老知识分子摸保姆乳房） 0-1岁，口欲期，为人热情，夸夸其谈，对人不信任。躯体表现为离人远点，别人碰你非常不自然。。 1-3岁最大的特点是肌肉发达。肛欲期有个重要的和大人的对抗，有了越来越多的自我意识：想要随地大小便，大人不让，只有到指定的地方大小便。 肛门性格好的方面：做事一板一眼、不苟言笑。适合做法官、律师、警察、审计员、税务者。坏的方面：刻板、吝啬、刻薄，缺少灵活性。欧也妮葛朗台。 3-5岁，性蕾期/俄狄甫斯时期。女孩最大的疑惑是看不清楚自己的x器官 如果要检测的话，这一阶段的男女儿童生理高潮和成人一毛一样 寝室关系也是三角关系。 6-12岁，潜伏期，生理潜伏，智力活跃。也是认同形成时期。 10至14岁，青春早期。14到16岁，青春中期，16到18岁，青春后期。 自我和超我-怼领导；本我和超我-qj 弗洛伊德早期认为照顾和被照顾的冲突，在我们成人以后发展为孝顺。Ericsson，在后面发展出依赖和被依赖（本我弱，超我强） **分离和丧失 09防御机制 压抑是基本的防御，但我想用适应来描述防御。 无法进入亲密关系 肛欲的防御：装穷。 不成熟的防御分为精神病性防御和非精神病性防御。 从心理发展上来看，所有的小孩在最初都是精神病性防御