排卵障碍

生命中会有很多来不及告别的时候，比如还没吃上麦当当香芋味的冰淇淋就已经下架了。

现在网络发达了，网友们能够看到的资讯多得多了，但关键就是知其然不知其所以然，不知道该事情的真相和逻辑，从而搞出很多错误的猜想。

比如，很多女孩子月经不来，啊啦啦，我是多囊啊怎么办，一问之下连检查都没做过的。=_=！还有的因为月经稀发，自己从别的地方搞促排卵药。。

那么今天，我就给大伙稍微认识一下，这个比较常见的问题，排卵障碍。

这个话题很大啊，因为基本上妇科内分泌的问题，都和排卵相关。排卵障碍，包括稀发排卵，和不排卵的情况，其表现为闭经，月经稀发，周期紊乱为主，也根据分类不一样，会有不一样的表现，比如多毛，体重迅速增加，乳房痛感缺失。也是由于原因很多，复杂，导致症状繁复，所以需要准确确诊是哪一型排卵障碍，的确是比较困难。

WHO 基于外周血清促性腺激素和雌激素水平，将排卵障碍分为3 型:( 1)Ⅰ型:下丘脑垂体功能衰竭，主要表现为内源性雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素水平低落，约占10%；( 2)Ⅱ型:下丘脑垂体功能障碍，主要表现为内源性FSH、LH 水平失调，约占80%～ 90%;( 3)Ⅲ型:卵巢功能减退，主要表现为FSH、LH 水平升高，雌激素水平低落，约占5%。

一、WHOⅠ型排卵障碍：下丘脑垂体功能衰竭。这个类型除了一些基因的影响之外，最多见的，就是因为那些失恋或其他严重打击因而绝食而暴瘦和过度服用脱水的减肥药，和一些严重大出血休克造成垂体前叶急性坏死而丧失正常功能导致应激因子触发而引起下丘脑垂体卵巢性线轴被抑制，进而导致促性腺激素释放激素缺乏引起闭经。

二、WHO II型排卵障碍，下丘脑垂体功能障碍。这个类型就是我们非常熟悉的多囊卵巢综合征，但多囊卵巢综合征并不是单指一种问题，而是多种问题，因为没办法给出细节名字，所以就叫综合征，其中就可能存在促性腺激素分泌异常，高雄激素血症，胰岛素抵抗与高胰岛素血症等等，有可能单一存在，也有可能多个并存，所以，即使是多囊卵巢综合征，也是需要辨明清晰了再进行治疗。II型中还有一种就是高泌乳素血症，也是会抑制卵泡的发育和成熟。

三、WHOⅢ型排卵障碍，卵巢功能减退。也就是我们比较熟知的早发性卵巢功能不全，即卵巢早衰，多以遗传为主，另外还有一个卵巢不敏感综合征又称卵巢抵抗综合征，由于不太常见，我也懒得说明太多了，有兴趣可以继续了解一哈。

也正是因为原因多种，所以一旦碰到月经问题，排卵问题，就得提起心思了，虽然有时候用药是万能的，但是思路并不是那样，就好像有的多囊并不缺雌激素，只需要每个月补充黄体酮即可正常来月经，那她如果用口服避孕药，那其实也不是不行。再比如有的时候，缺乏雌孕激素，则更会倾向于雌激素+孕激素的序贯治疗，那这个时候如果服用口服避孕药，其实也不是不行，只是效果……

那么更重要的，是需要自我调节，认清问题，心态调整再出发，如果有胰岛素抵抗的体重超标的孩子，那运动减重就是必须的。如果是有备孕需求，则可以进行促排卵的操作，如果是早发性卵巢早衰，那就建议激素替代治疗。根据需求的不同，手段也是不一昂样的。

所以，这个不要再自己上网查完找药吃了，真的不好~！

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