学生进行结核菌素皮肤试验遇到新冠肺炎疫苗接种，需要注意什么？

结核菌素皮肤试验（主要为PPD试验），是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况来检测机体是否感染过结核分枝杆菌。结核菌素皮肤试验作为结核病诊断的辅助检查方法之一，对儿童、青少年结核病的诊断和鉴别有着重要作用，广泛应用于学生的健康体检、肺结核患者密切接触者筛查、菌阴肺结核的辅助检查等。

01学生是结核病防控工作的重点人群之一。

结核病以肺结核为主，是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，也是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。近年来，我国结核病疫情呈下降趋势，但由于人口基数大、人群感染率高，每年肺结核报告发病数高居我国法定甲、乙类传染病报告种类的第二位，疫情依然较为严重，是全球结核病高负担国家。肺结核的传播途径与新冠肺炎一样，主要通过呼吸道传播，容易在人群密集的场所引起大面积传播。学生由于学习负担重、免疫系统处于发育阶段、缺乏体育锻炼等因素，感染结核分枝杆菌后容易发病，学校是学生高度集中的场所，一旦存在传染源，很容易造成校园内的传播流行。

02哪些学生需要做结核菌素皮肤试验？

1.参加新入学健康体检的高中和寄宿制初中学生；

2.新生入学健康体检时，具有活动性肺结核患者密切接触史或肺结核可疑症状的幼儿园、小学及非寄宿制初中的学生；

3.活动性肺结核患者密切接触的学生。

03结核菌素皮肤试验遇到新冠病毒疫苗接种，怎么做？

当前，我省已对12岁及以上的人群开展了新冠病毒疫苗预防接种。开学在即，学生进行结核菌素皮肤试验时可能会遇到新冠病毒疫苗接种，此时，应该怎么做？需注意哪些事项？近日，中国疾控中心作出权威解答：

1基于对结核菌素皮肤试验、新冠病毒灭活疫苗、重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）接种的免疫学机理理解和既往工作经验，并参考国际上的相关建议，尚无证据表明结核菌素皮肤试验与这两类疫苗接种同时实施，或间隔不同时间实施，对结核菌素皮肤试验结果、两类疫苗的免疫应答及安全性产生影响。

2从操作实施角度，考虑结核菌素皮肤试验后阳性的判定时间窗口、结核菌素皮肤试验和新冠病毒疫苗接种后不良反应监测的需要，结核菌素皮肤试验和新冠病毒灭活疫苗、重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）接种之间可间隔7天以上。

3结核菌素皮肤试验和接种重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）间隔建议在4周以上。

4如遇结核菌素皮肤试验结果呈强阳性，在进一步确定感染状态后，再根据《新冠病毒疫苗使用技术指南》的要求，确定后续的疫苗接种。

来源：福建疾控