朝天鼻是一种怎样的体验?

朝天鼻最直接的表现就是：短！

像这样

正面可以看到整个鼻孔，侧面则鼻唇角过大。而且咱们中国人也有种说法：“鼻孔朝天，容易漏财”。

朝天鼻分2种情况

1、天生短：先天鼻骨，鼻中隔软骨及鼻翼软骨发育不良造成的

2、组织挛缩：外伤、感染、L硅胶假体挛缩导致的

解决方法：用强有力的软骨力量延长支撑塑形

我们先来看看鼻子结构，本身鼻骨短，势必会引起鼻孔上翘的情况。

另外鼻中隔软骨及鼻翼软骨也相当重要，过软或是发育不良，缺乏立体度支撑，会导致鼻头鼻尖形态萎缩，从而出现外漏情况。

最直接的解决方法就是鼻综合！

除了用假体垫高延长鼻梁外，用更具有硬度和支撑力度的自体肋软骨来搭建，符合人体力学的鼻头人工支架，做延长，把鼻尖给拉出来。简单来说就是在鼻头支架搭建时，将鼻中隔和鼻翼软骨分离，在中间加上更有支撑力度的肋软骨，从而达到延长和抬高鼻尖的作用。

案例一：术前明显短鼻，诉求自然直鼻微翘。方案：半肋+膨体鼻综合，通过肋软骨搭建鼻头支架，塑形鼻尖，做延长，同步膨体塑形美人弧鼻梁。

案例二：典型短鼻，山根低，中面部凹陷。方案：半肋+硅胶鼻综合，鼻延长，鼻小柱支撑，鼻尖成型，鼻头缩小

针对朝天鼻基础，无法用耳软骨来进行手术，耳软骨材料有限，而且软，鼻中隔位置对支撑要求较高，无法实现很好的抬高和延长的效果。

同样因外伤或组织挛缩导致的，也是同样道理。归根揭底还是缺乏支撑力，只不过是手术导致的，解决方法一样，用鼻综合的方式重新修复，搭建鼻头支架，延长鼻背。

就如同这例严重包膜挛缩修复案例：解决重点在鼻尖，用自体肋软骨将两侧鼻翼软三角区下拉，重塑鼻尖，将鼻尖表现点下移，尽力做出优美的鼻尖下小叶和鼻尖变现点，为确保鼻头形状圆润稳固，在肋软骨支架上，用胸肌筋膜覆盖。

朝天鼻延长，切记3点：

1、切记不可突破皮肤张力

当然朝天鼻不论是先天还是后天，延长时一定要考虑皮肤张力，不可以突破皮肤张力。皮肤张力大，可能会导致一些瘢痕，在手术期内可能会引起伤口愈合不好，甚至导致感染。如果皮肤张力再大的话，可能会血肿或引起组织坏死。

皮肤张力不够的姑娘，可以在术前三个月通过日常不断拉自己鼻头和鼻小柱的方式把自己鼻子皮肤拉松一点，才有空间做长一点高一点。拉鼻子不会损坏自身组织，因为皮肤有很好的弹性，通过正常拉增强皮肤的延展性，等手术时皮肤量就够了。

2、鼻头切记不可用假体延长

说过很多次这个问题，鼻头组织过软，切记不可用任何假体延长，迟早会顶破鼻尖。

3、切记必须配合鼻翼同步塑形

在临床面诊或鼻修复手术中，很多医生为了改善朝天鼻，过渡延长鼻尖，忽略鼻翼塑形，没有照顾到鼻翼平衡，导致术后露鼻孔非常严重。所以延长鼻头的同时必须配合鼻翼塑形一起，在鼻翼处根据鼻型加上软骨，完成一个完整的力学结构，做到整体性延长鼻子的一个平衡美学。

另外，朝天鼻只进行单纯延长鼻尖，对鼻子改变不会很大，甚至会露鼻孔更严重。想要彻底改善朝天鼻，重点就在于植入软骨延长并抬高鼻头鼻尖，对鼻梁、鼻尖、鼻翼缘、鼻唇角综合调整，才能解决朝天鼻。

我是李劲良，专注鼻整形/鼻修复23年的隆鼻医生，很乐意在豆瓣为大家解答各式各样的问题，也欢迎大家有问题留言。