我与肾结石的斗争
近一周来,“肾结石”成为我生活的一个核心主题,所有事项的安排都要围绕它展开。
我想把这段痛苦的经历纪录下来,一是警醒自己,当自己回首看时,仍要感到痛苦,从而更规律健康地去生活;二是让更多正在忍受肾结石的病友能够了解另一个病友的真实经历,消除内心的不确定性,获得安慰。
4月6日-4月7日
开始发病。6号和7号连续两天都是凌晨三点左右,左下腹轻微作痛,疼痛类似于肠痉挛,伴随着腰痛,第二天出现了轻微腹泻和便秘症状。于是我怀疑这种疼痛是肠道运行不畅,或者胀气,并没有重视。
4月8日-4月11日
深夜腹部没有继续疼痛,只是有一点肚脐周围的难受,偶尔感觉肛门和肚脐有条线在拉扯,百度了一下,仍认为是肠炎。而且之前我也有此类症状,因而并未在意。
4月12日
早上8点钟,起床第一次排尿后,再度上床,翻身,腹部突然开始剧烈疼痛。
像是小肠紧紧拧在一起,又像是什么东西堵在肠道里,有一股气流想要冲破它又无能为力。腹部的肌肉用尽全力相互拉扯,腰疼,肌肉疼,肠胃疼一并袭来。整个身体不停地发抖,不管采取什么体位,症状都没有缓解。中途从床上下来,在镜子里看了一眼自己的脸,竟是惨白的,一点血色也没有。浑身冒着虚汗,疼痛一阵又一阵,时间在流动,疼痛却丝毫没有减弱。我在想如果能把手直接伸进肚子里把疼痛的地方狠狠揪出来就好了,或者有把刀直接把自己送走!
人的理智在这种情况下是失效的,身体不自觉地呻吟,双手不断寻找可以抓的地方。我看不到尽头,我不知道这种疼痛要持续多久,我也不知道接下来的疼痛是会轻松一些还是更痛苦一些。 我拼命揉搓疼痛的位置,用力按压它,把自己的注意力转移到手上,在心里一次一次计数,一二三…几百下按下去,疼痛开始有缓解,腹部的肌肉也不像原来又紧又硬,情况有好转了!接着按!终于疼痛减轻了,我看到了生的希望,那一刻觉得自己像是经历了一次轮回,自己已经重生了。
疼痛好转后就去校医院找医生。医生考虑两种情况:一是肠炎,但医生仔细询问我的病症后,开始考虑第二种情形;第二就是肾结石。于是医生给我安排了泌尿彩超、尿常规检验。
彩超结果显示泌尿系统没有问题,一切正常;尿检结果显示有红细胞,红细胞数量不高,其他一切正常。医生随后根据检测结果做出尿道感染的诊断,开了诺氟沙星消炎药和颠茄片【是解痉止疼的药物,是出于我个人请求,我很担心半夜疼痛再次发作】,周末进行复诊。
但我自己百度查询后认为是肾结石【当然百度看病是不可取的,但是百度可以给你提供相关的病情信息,供你做出一些基本的判断】,我的症状非常清晰:一是深夜或凌晨的腹部绞痛;二是有血尿。在结合医院的相关检查后,我个人推测了两种情形:虽然医院B超检查显示肾脏没有问题,但肾结石在早期结石较小时也会出现B超显像不明显【百度信息】,无法查出结石的存在;肾结石较小时,容易在肾脏内产生移动,因此容易引发较强烈的肾绞痛,疼痛十分剧烈,这与我个人的情况十分吻合。因此,基于上述的信息,我判断自己是较早期的肾结石,结石较小。
但是出于对医生专业性的认可,我当天是听从了医生的建议,回去自行服用消炎药物,等待周末复诊。但接下来的情况仍然非常糟糕,症状丝毫没有缓解。
这里插几句题外话,每位医生都有自己的专长领域,尤其是在校医院看的内科这种大类门诊的情况下,遇到的医生不是专长于泌尿系统的可能性是非常大的。因此,医生做出误诊的可能性也是存在的。因而,我并没有责怪这位医生误诊的意思。
4月13日
早上八点,再一次的绞痛按时袭来。起初疼痛症状较轻,还可以忍受,于是我赶紧跑到校医院去,挂了内科门诊。但今天内科门诊这位医生听完我的病情描述后直接推荐我到外科,找一位张医生,他是男性泌尿系统的专科医生——内科门诊这位医生怀疑我是肾结石。
外科门诊医生听完我的自述症状,也认为我是肾结石,建议我去外面医院做进一步检查。看病期间我的疼痛开始加剧,医生先给我开药止疼,肌肉注射1mg阿托品,这是解痉的药物,注射后约40分钟,我的疼痛开始缓解。
但整个疼痛过程是相当难熬的,我又开始百度,其中看到一条信息说在痉挛疼痛时可以通过爬楼梯减轻疼痛,我信以为真,一口气从一楼爬到四楼,然后从四楼下到一楼,疼痛没有减轻反而加重【可见百度不可全信】;随后我又想到百度中提到的另一条信息,热敷可以缓解疼痛,于是我开始热敷,我静坐在椅子上用水瓶热敷疼痛部位,能明显感受到疼痛一点点减轻,此时之前注射的阿托品可能也开始生效了,疼痛慢慢就消失了。
这一天的疼痛时长是明显长于昨天的。昨天疼痛时长约为30分钟,我的处理措施是床上躺着、床下蹲着、坐着,没有做剧烈运动;今天疼痛大约持续一个小时二十分钟,期间我则是做了大量的运动,先是骑自行车到医院,然后爬楼看医生,走路离开医院,上下爬楼梯【如前述,是想着缓解疼痛的】。因此我个人的经验是,疼痛开始后,不要做剧烈运动,可以静卧、静坐【静坐最好是让腹部舒展开】、热敷疼痛部位,疼痛难以缓解时可以服用解痉的药物,比如颠茄片,也可去医院让医生注射解痉的药物。
这种强烈的痉挛疼痛一般是由于结石堵塞输尿管引起输尿管痉挛,输尿管的痉挛引发肾绞痛。【这是我个人根据医生和百度信息理解的,不是科学解释,仅供参考】这种疼痛一般情况下不会造成很严重后果,医生对这种情况的处理就是解痉止痛。在我明白这个原理后,对疼痛的认识也就更加科学,恐惧也就少了一些。
当天去三甲医院就医。
挂了泌尿外科的号,将在学校做的检查结果给医生看,向医生描述症状。医生开了B超检查。但是,B超检查仍然显示没有任何问题!而且,在做B超前,我还向检查医生描述说可能有肾部结石,麻烦看仔细一些。无奈,拿着结果回去找医生,门诊另一位医生看了我的检查结果【包括在校的检查结果,如果有检查一定要把所有检查结果带着给医生】,对我情况简单询问后推荐我去碎石科看一下。
碎石科也有检查设备,应该也是B超。医生检查发现,左侧输尿管有结石,较大,左侧肾内有结石、少量积水,右侧肾也有小结石。医生觉得不可思议,“都这么明显了,B超检查居然没有看出来?”。我想,大概这就是术业有专攻。
医生解释说,“左侧输尿管结石较大,堵塞了输尿管,你肚子疼的症状应该是这个结石引起的,另外你的左肾出现了积水,需要体外碎石”。
体外碎石是利用超声波,将结石击碎,然后患者自行将结石排出体外。该医院体外碎石花费885,在我的接受范围内,交完费就上机碎石了。体外碎石不需要开刀,只要趴在带装置的床上,医生调好设备后,机器自动工作,类似一个小锤子敲击一块钢板产生声波,然后声波传到腹部,疼痛很轻微甚至几乎没有。唯一让人痛苦的是需要憋尿!声波每次传到你的膀胱处,就会刺激产生尿意,很难熬。碎石用时20分钟,我自己粗略计数,机器震动了约850下。我心想,每下大概1元钱,这是定价依据吗?
其他小结石医生建议自行吃药排出,多运动、多饮水。
碎石当天排尿见有小结石排出,尿液偶有一点血块,考虑是排石的正常现象,没有理会。
4月14日
早上两点,感觉到有尿意,起床排尿重新上床后,又开始腹痛。这次腹痛的程度比较轻,较前两次的腹痛是小巫见大巫,但是腹痛牵涉到左肾的胀痛,腰部的酸痛,还是有些难忍,于是赶紧口服一片颠茄片。这次疼痛最严重的区域是腹部下方,接近膀胱的位置,于是我认为是小结石排出过程中又出现了堵塞,想到之前查询百度【又是百度】说排石过程中多喝水,蹦蹦跳跳可以促进排石,于是我赶紧起床穿上衣服就开始蹦跳。由于住的是宿舍,担心把室友吵醒,于是端着水杯,跑到楼道里边喝水边蹦跳。
蹦跳期间反复想了几个问题:一是现在的疼痛是不是痉挛疼,如果是的话,蹦蹦跳跳是不是会加重痉挛,反而会更疼。但蹦跳的感觉告诉我,蹦跳过程中我是感觉不到疼的,于是我以为蹦跳不会加重痉挛,反而会缓解疼痛;二是如果现在是痉挛,蹦跳会促进排石吗,蹦跳这个动作应该发生在痉挛期间还是在其余不疼的时间内;三是考虑现在结石的位置以及大小是否能够自行排出(结石小于6mm时一般可以自行排出),然后百度发现,人的输尿管有三处狭窄,此时我的疼痛部位集中在腹部的下方接近膀胱的位置,可能结石就处于第三处狭窄处,第三处狭窄是输尿管最狭窄的地方,结石也最容易卡顿在这里。于是想着结石已经特别靠近膀胱了,马上就要成功了,要接着跳才能很快让结石排出来,于是跳的更加起劲。但疼痛并没有随着反复跳而减轻,结石也没有在我当晚的反复蹦跳中排下来。
最后跳的有些累了,对蹦跳的效果也有些失望,于是想着明天再来吧,当要放弃蹦跳时疼痛却不允许,坐着疼,躺着疼,怎么都不舒服,反而只有蹦的时候才不疼【写这段文字时想,可能是蹦跳时身体的注意力被转移了,不会感知到疼痛了,并不是疼痛不在了】。此时距我服下颠茄片已有一个多小时,我还在考虑如果是痉挛疼为什么药物还不生效,想到之前看到的信息,疼痛有很多种类,痉挛疼是其中一种,我自己纠结,难道这次的疼痛不是痉挛疼?病急乱投医,想起之前感冒服用的感康还有几粒,而且似乎感康中的对乙酰氨基酚有止疼效果,于是拿起一片就吃进去了。
后来实在蹦不动了,疼痛还在,于是又考虑热敷止痛。躺在床上热敷时,明显感觉疼痛有缓解,但一会儿水不热了,疼痛又开始了,这时体力也有所恢复了,又想着,干脆去楼下跑步,一来可以止疼,二来有助于排石。去楼下走了两圈,疼痛神奇地消失了,腹部不疼了,连带腰疼也没有了。
从凌晨两点折腾到六点,整整四个小时,自己是特别无助的。在楼道蹦来蹦去要担心会不会吵到别人,要担心自己会不会着凉加重病情,担心排尿会不会影响到室友【厕所在宿舍里,每次要排尿都要回宿舍,这期间排尿的次数特别多】。而且这段时间是没有人可以诉说的,亲人朋友都在睡梦中。
我盼望着天快快亮起来,但时间却是以分和秒来流动的,感觉时间过了好久啊,但其实也不过5分钟,从天黑熬到天亮的滋味真的很苦。世界上根本没有所谓的感同身受,但当你和另外一个人有了相同的经历后,你们是会在更大程度上相互理解,那一晚我突然明白为什么有的癌症病人会选择自杀,无休无尽的疼痛会让人失去理智,等不到终点的疼痛会让人觉得生不如不生,死亡反而是一种自由和解脱。
天终于亮了。宿管阿姨是当天第一个和我说话的人,她告诉我怎样可以缓解自己的疼痛,她妈妈般的话语让我心里暖暖的。
回宿舍睡觉了,中午醒来,下午上课。课后去校医院检查了尿常规,没有感染,继续吃药排石即可。请求医生给开了布洛芬,如果继续疼痛,可以吃。当晚服用一片。
4月15日
早上四点钟,起床排尿,又有一点疼痛。但很轻微,可以忍受,床上静卧了大概五分钟,疼痛消失继续睡。前一夜服用了布洛芬,看来没有生效。
醒来看到西安疫情加重,学校又要封校。担心后面时间很难出校门到医院复查,起床做完核酸就去外面医院复查。
复查结果较好,左侧输尿管还有一个小结石【这也是近两次疼痛的原因,应该是上次碎石后的小块】,可以自己排。左肾积水得到了很好的缓解,输尿管有一点水肿【是体外碎石的正常反应】,双肾结石没有变化。医生说情况比较好,不用担心,多运动,多喝水。
医生说,“你们又要封校了,啥时候是个头啊”。我想,这结石又啥时候是个头呢,跟疫情一样,都说不准吧。
回来路上,给自己定了目标,半年为限吧,期望不要太高。
4月16日
早上四点钟有尿意但不强烈,担心会像之前一样,起来排尿后发生疼痛,所以没排,也未疼,睡到早上九点钟,排尿,未疼。
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几个想法:
- 相信专业的医生。请注意这个前提是专业的。
- 对自己的身体有信心。身体面对疾病做出的应激反应大多是有利于改善疾病的。
- 对未来有信心。不管你疼痛的时候是多么无助,都一定要相信这只是一个阶段,下个阶段会变好的,未来会是好的。
- 相信科学。相信科学对疾病的解释,而不是相信百度。看百度记得看权威信息。
- 理解生病的意义。生病是在用另一种方式提醒自己要改善生活方式,多饮水,多运动。不必痛恨它。
- 切忌病急乱投医。