从中医来说帕金森的病因

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。

帕金森病因是什么

帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。但中医认为:

1.年老体虚中年之后，脾胃渐损，肝肾亏虚，精气暗衰，筋脉失养；或禀赋不足，肾精虚损，脏气失调；或罹患沉疴，久病体弱，脏腑功能紊乱，气血阴阳不足，筋脉失养，虚风内动。

2.情志过极情志失调，郁怒忧思太过，脏腑气机失于调畅。郁怒伤肝，肝气郁结不畅，气滞而血筋脉失养；或肝郁化火生风，风阳暴涨，窜经人络，扰动筋脉；若思虑太过，则损伤心气血化源不足，筋脉失养；或因脾虚不运，津液失于输布，而聚湿生痰，痰浊流窜经扰动筋脉。

3.饮食不节恣食膏粱厚味或嗜酒成癖，损伤脾胃，聚湿生痰，痰浊阻滞经络而动风；或滋生内热，痰热互结，壅阻经脉而动风；或因饥饱无常，过食生冷，损伤脾胃，气血生化乏源，致使筋脉失养而发为颤证。

4.劳逸失当，行役劳苦，动作不休，使肌肉筋膜损伤疲极；虚风内动；或贪逸少动，使气缓脾滞而气血日减或房事劳欲太过，肝肾亏虚，阴血暗损，筋脉失于调畅而不得任持自主，发为颤。均可导致肝风内动，筋脉失养，即帕金森病的基本病机。

帕金森症状是什么？

帕金森的表现是多种多样的。有运动症状， 还有非运动症状，运动症状主要包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、平衡障碍等。

静止性震颤往往是发病最早期的表现，病人情绪激动或精神紧张时震颤加剧，睡眠中可完全消失。此外，还有30%-40%的患者，早期并不出现手颤抖，仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬等。

帕金森病有许多非运动症状主要包括：

1、精神神经症状：抑郁、焦虑、淡漠、痴呆、谵妄等；

2、睡眠障碍：失眠、白天睡眠过多、多梦、梦境逼真、不安腿综合征、噩梦伴有拳打脚踢、喊叫等；

3、自主神经功能障碍：尿频、尿急、夜尿增多、多汗、体位性低血压、摔倒、性功能障碍等；

4、胃肠道症状：味觉缺失、流涎、呛咳及吞咽困难、便秘等；

5、感觉障碍：鼻子的嗅觉减退、肢体麻木、疼痛等；

6、其他症状：疲乏、视物模糊、皮脂腺分泌增多、体重减轻等。

（有时非运动症状出现在运动症状前。）

帕金森治疗建议，中医治疗帕金森病的基本原则是：

第一是熄风。治疗首先是补肝肾之阴、养血活血祛风，可使用羚羊角粉、大定风珠等。虚风需用龟鳖甲、羚羊角粉等，同时，还需使用潜阳的药物如牡蛎、珍珠母、玳瑁等。

第二是化痰。化痰主要是两个方：一个是二陈汤；另一个是导痰汤，包括半夏、胆南星、竹茹、贝母、黄芩、羚羊角、桑叶、钩藤、菊花、石菖蒲、远志、生地黄等。

临床中，我们要分清患者是阴虚还是阳虚，如是阴虚，可运用竹茹、贝母、石菖蒲之类；如是痰湿内生用半夏、陈皮、胆南星。如患者舌体胖、舌苔腻，重用半夏、陈皮、胆南星；如舌质偏红，则用竹茹、贝母、石菖蒲清热化痰。

第三是消瘀。化瘀的药可以分为三类：第一类是较为平和的养血和血之品，如当归、丹参、鸡血藤等；第二类是活血化瘀之品，如川芎、赤芍、桃仁、红花、王不留行、泽兰等；第三类是破血逐瘀之品，如三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲等。临床中对于体虚者不选用第一、二类。用药需仔细分辨、详询病史，如有凝血功能下降则破血药物慎用，药物剂量也应谨慎。

当然，以上内容只是给大家讲述了中医对于帕金森病的治疗原理。治疗方法并不是绝对的，需要在医生指导下对症用药。