是否已知情，是否环境私密
社区、商讨和司法背景中的伦理问题——避免利益冲突
基于社区服务的心理咨询师对来访者有责任：
（1）不能宣传服务并吸引来访者（2）公平收取服务费（3）服务被中断，立即启动其他服务机制（4）服务记录应该是新的且保密（5）外在因素强制治疗，应给予首要的关注，同时尊重第三方权利（6）违背来访者意愿住院，尊重来访者，将其自由限制降低
Shead和Dobson（2004），伦理标准没有禁止其中任何一种，但是以下三种宣传是违背专业伦理价值观的：
1.宣称独一无二的能力；
2宣称其具有胜过其他类似服务机构的服务实力；
3.为了让来访者寻求服务而诱发其恐惧和焦虑的情绪。
“免费首次咨询”——是对来访者的利用，容易产生“不当影响”。
自我推销是否凌驾于保护公众的福祉
网络咨询服务没有与来访者面对面接触
例如脱口秀中做心理咨询，违背了知情同意、保密性、不能给来访者带来伤害的条款，并且让观众对治疗过程和可接受的婚姻和家庭治疗师的行为留下了错误的印象。
不要认为心理咨询师可以在脱口秀现场坚持底线，在主持人和观众的压力之下打破界限是很容易的，来访者的名誉和咨询师的专业性都会打折扣。
研究并没有发现付费和治疗结果之间有明确的关系。
*服务的中断或者终止
如果心理咨询师和来访者形成了专业关系，就没有自由了。在没有事先提醒或者进行恰当转介的情况下无缘无故停止咨询，会被视为是一种抛弃。
*记录
咨询师有责任为咨询和治疗做记录，不仅有益于来访者，也能帮助其他专业人员提供更为有效的服务。记录可以鼓励专业人员进行有效反应并能为治疗的互动做准备。记录也可以帮助研究人员对治疗的过程和结果进行研究。
其他同事的疏忽：无合法理由无权阅读其他实践者的记录。
（1）记录的格式：记录可以用一种以上的媒介方式进行保存一定要保密。
（2）记录的保存：HIPPA一般保存六年，若死亡，则在死亡之后至少保留2年。
（3）记录的销毁：过时或失效。放入碎纸机或者回收器。
（4）记录对于专业人员的价值：1.提供高质量的服务并且维护服务的持续性。2.法院或者纪律听证会上质疑了服务的质量，可以凭此证明 提供优质服务。
（5）记录的所有权：归专业人员所有，来访者可以拥有副本并控制传播。
（6）双重记录的伦理：服务的官方记录，个人对于案例的记录。
（7）HIPPA和心理治疗记录：心理治疗记录是过程笔记-表达对来访者的专业印象或者来访者和专业人员关系性质的评论。
*非自愿承诺
将一个经历严重精神病性的功能障碍的人送入精神病医院而没有经过本人同意的行为。
决定剥夺某人的自由，即使是短期的，也是一个很严重的法律和伦理问题。
有严密的程序保证人权不被不必要的事件所侵犯。
确定病人的危险性有困难。
对同事的责任
合作和尊重
诊费分成：是一种“回扣”，所有的心理健康专业伦理守则都禁止这种安排，除非费用可以追本溯源到具体所提供的服务。
*对第三方的责任
强制的以及非自愿的咨询和治疗，来访者需要了解，是否参与咨询这个问题上他们有一定的选择权。向第三方（法庭、健康保险公司、评价报告接收方）报告的时候，需要 遵循准确、真诚和客观的原则。
*管理式医疗保健中的特殊伦理关注
始终，心理咨询师应该将自己的决定聚焦于来访者的福祉，而不是建立在保险或者其他经济因素上。
*顾问和教练的伦理
顾问关系：三者关系，顾问咨询、寻求商讨的咨询师以及来访者系统。
顾问咨询师的价值观体现：
1.顾问咨询师不可能没有价值观，必须意识到价值观对进程和结果的影响。
2.顾问咨询师要准备好面对工作中的价值观冲突，冲突 并不都是破坏性的。
*“法院的心理健康工作”
胜任力：知识、能力范围、个人价值观不影响胜任力、督导、守则和指南、请教同事、提供数据、紧急服务。
知情同意
避免双重关系
保密性
