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2022年11月青岛市惠民保最新理赔数据盘点，明年接着买

例外 2022-11-12 19:53:28 山东

2022年青岛市惠民保最新理赔数据盘点

本文所有信息均源自于官方渠道，信息写于2022.11.12

1、参保人群

官方渠道并没有公布2022年份琴岛e保的参保人数，但是公布了一个说法：每5个青岛医保的参保人里，就有1个是琴岛e保的参保人。根据2021年医保参保人数为911.88万，预估为琴岛e保的参保人数约为182万。

其中女性参保人员占比53%，男性占比47%，记住这个数据差异，后文用的到。

41-60岁是“琴岛e保”参保主力军，占比37%

60岁以上的老人占比34.61%，另外百岁以上老人55人。

这些所有年龄段的人，都是同一个费率标准，139元管一年。

（在商业险里面，几乎很少有商业保险会首次承保60岁以上的老人，这些人想要保险保障，只能寄希望于惠民保，我个人认为这也是这类保险的最大优势）

2、赔付内容分布

下图是惠民保的保障范围，可以简单复习一下

下面这个图呢，是本次理赔的核心数据，详细了解下。

从赔付金额以及赔付人次上来来讲，主要还是医保范围内的补偿，也就是责任一和责任二，但是大家用赔付金额除以赔付人次，简单近似可得每人平均获赔金额，结合惠民保的赔付标准，会发现给人带来巨大经济负担的还是责任3-5，也就是医保外自费的那笔费用。

这也是商业医疗险最大的功用所在，对医保外自费的医疗费用进行兜底，而惠民保的作用是减轻。

3、赔付年龄分布

其中男性理赔人数占比57%，上一次的统计数据中男性占据理赔人数的54%，结合投保时男性人数占比47%，可知男性的患病可能性或者治疗费用要高于女性的。

再看下赔付案件年龄占比，没有任何疑问，理赔主要发生在60岁以上的老人身上，结合参保人数占比数据，18岁及以下占比8.3%，18-40岁占比20%，41-60岁占比37%，60岁以上的老人占比34.61%，获赔金额占比18岁及一下占比4.4%，20-49周岁占比4.1%，40-59岁占比21.5%，60岁以上占比70%。