2022年冬季新冠病毒-奥密克戎的个人防治看法

一.防治思路

这病毒用中医角度看，定位为湿温的瘟疫，然后因为季节的原因，多了寒。所以，基本以寒湿为主的瘟疫。主要影响的是人的肺、脾胃。

而大部分人感染出现症状的那个突破点是，受风，受寒然后着凉而出现症状。为啥呢？

个人理解是，其实在日常生活里面，可能有摄入一点儿病毒，如果摄入量不多，自己身体其实是可以慢慢清理的，因为有白细胞，巨蚀细胞，中医角度则是魄有清理除秽的功能。然后，如果这时候，受风受寒了，身体免疫就弱了，就不能很好地执行病毒的清理工作。就容易出现感染症状。

防护要点之一是保护自己，避风避寒，不让自己过度劳累、着凉。

而另一种感染出现症状的情况是，吸入太多的病毒，导致病毒载量过大，身体一下子清理不过来。

而出现病毒感染的症状，本质也是身体一种应激的自我治疗过程。免疫系统为清理病毒，然后把身体温度升高来强化自身的功能。中医叫正邪交战。然后这个过程，需要大量的能量（中医叫精气）进而就有困倦、乏力、怕冷等各种身体不适的状况。

保养好自己，养精蓄锐，也就是在增强抵抗力，即使感染了，也有底气，容易康复。然后避风避寒，则减少症状的出现。

病毒首先入侵人体的部位是上呼吸道，然后一般是先停留在喉咙这里。所以一开始多是有点喉咙不舒服。然后再蔓延到肺部。

然后感染出现症状时，多见恶寒、发热、头疼、身痛，舌体普遍偏淡胖大，舌苔多是白厚腻。很多人高烧之后出现肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等症状，普遍存在乏力、气短，还有相当一部分病人有恶心、呕吐等胃肠道症状。

而一开始的很多症状很符合伤寒论的麻黄汤证，这时候，以寒气束表为主。就是感觉一股很阴冷的气，卡在你皮肤里面深一点。然后身体又为了应对这个症状，所以自身产生了发烧的抗病反应。

《伤寒杂病论》麻黄汤证原文：“太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者（气短、呼吸没以前那么舒畅，叫喘），麻黄汤主之。”

麻黄汤方

麻黄三两（去节） 桂技二两（去皮）　甘草一两（炙）　杏仁七十个（去皮尖）

右四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

还有，这里想跟大青龙对比一下。

《伤寒杂病论》大青龙汤证原文：

太阳伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。

大青龙汤方

麻黄六两（去节） 桂枝二两（去皮）　甘草二两（炙）　杏仁四十枚（去皮尖） 生姜三两（切） 大枣十二枚（劈）

石膏如鸡子大（碎）

大青龙的力度比麻黄汤强很多。而且有石膏润肺去胃火，大青龙汤方跟麻黄汤方的主证区别是在于发热的严重性，还有，心里是否很烦躁，发发热，内心很烦躁，就可以用大青龙汤。然后现在这个疫情的病症，一般不需要用到原方这么大剂量的。

麻黄如果量太大，会导致元气过度耗散，而邪气还留存。直接干成坏病了。具体的用量需要根据个人情况来定。一般正常人（有基础疾病，虚弱的人则需慎用）使用量不超过10克，基本问题不大。

同时。之前经典的“清肺排毒汤”的组方里面是麻杏石甘汤，射干麻黄汤，小柴胡汤，五苓散组合而成的。麻杏甘石汤属于麻黄汤的演变，但是少了桂枝。后来自己思考了一下，个人觉得，它这个组方，可能是用麻杏甘石汤来宣肺解寒邪，但是因为没有桂枝，所以发汗效果弱。可能是用五苓散治水的原理，把寒邪以水循环从尿解。因为这病很容易就挂到少阳，所以加小柴胡汤，也可以阻断病情入里。然后射干麻黄汤治喉咙，补肺气。

麻杏石甘汤有个成药叫“麻杏止咳片”，单独的麻杏石甘汤主清肺，宣肺，然后因为没有桂枝，所以发汗弱。小柴胡汤则有白云山的小柴胡颗粒。

【中医治病会考虑邪气的排出方法，就是一般说的汗、吐、下。所以，发不发汗，是个要点】

2022年12月28日 国务院联防联控机制综合组发的“关于在城乡基层充分应用中药汤剂开展新冠病毒感染治疗工作的通知 ”

里面的 治疗新冠病毒感染中药协定方范例 提到：

新冠病毒奥密克戎变异株感染属于中医“疫”病范畴，病因为感受“疫戾”之气，核心病机为“疫毒外侵”。根据南北方的气候特点，结合广大城乡基层实际，针对新冠病毒感染者，制定中药协定处方如下：

一、通用基础方

新冠病毒感染者早期可用协定处方（大青龙汤合五苓散）：生麻黄9克，桂枝9克，生石膏25克，苦杏仁10克，甘草9克，大枣10克，生姜10克，茯苓15克，猪苓9克，泽泻9克，生白术9克。

这是采用低剂量的大青龙汤发汗解表散寒邪，五苓散治水清湿气。

然后，因为大部分人是从着凉而起的。主要一开始是以风寒为主，风寒入侵，其实藿香正气水很好用。因为，这轮疫情的主要问题是寒、湿。

藿香正气水适用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。能解表去湿，理气和中。对寒、湿其实都对治到了。

然后在2022年12月26日左右。自己在和一些有点中医经验的朋友聊天中聊到，有两个女生，也是一开始是着凉，有点发烧，然后就喝藿香正气水，隔天症状就缓解很多，好些了，剩下一些咳嗽，咽痛症状。

还有一个，我自己的表妹，26号突然想起老家那边，想问问那边疫情情况怎么样，没想到，她自己告诉说，她自己有点低烧，温度38.2℃，犯困乏力，有点怕冷。我结合她其他症状，说，基本你中招了。然后想让她去吃“清肺排毒汤”，她直接说，怀了二胎了，能喝这个吗。

真是考验我呀，孕妇用药得小心呀。后来为了保险起见，让她直接喝藿香正气水吧。

27号，她给我反馈是，26号吃完，就感觉挺好的，隔了四五个小时她再喝一次，27号早上起来剩喉咙痛跟咳嗽，痰跟鼻涕都不多，还容易饿，有胃口了。

明显是症状缓解，阳气恢复了。

所以，现在我个人推荐是，如果自己不熟悉经方的。那么就直接从风寒感冒、风热感冒

这个症状入手来判断。

风寒感冒症状的话：发热怕冷，舌头淡，舌苔白或者白腻，疲惫乏力，困倦，想喝热水。这个可以直接用藿香正气水。

风热感冒症状的话：舌头会变红，舌苔会有黄色舌，有类似上火症状，不会那么怕冷。用银翘散或者五塔牌行军散。

新冠症状即可快恢复后留下的咳嗽，可以用急支糖浆。

刀片嗓的可以用 六神丸成药。

阳了之后治疗和恢复过程的注意要点：

1.注意保暖，要让身体暖起来，好得快。

2.阳了之后，两三天左右，一般会有个缓解、恢复的状态。这只是身体在清理病毒、与病毒进行抗争的阶段性胜利的休息状态，还是照样以休息养护为主，别作、别劳作大动、别大鱼大肉。

2.千万别洗头洗澡，尽量撑到7天之后才洗头、洗澡。很多人因为中间几天就去洗头洗澡而病情加重，期间可以用热毛巾搽身体。

3.别硬着吃太多食物，特别是肉类，海鲜；也别喝太多水；水果属于生冷，也不合适吃，因为这些都会加重身体负担。

4.保持淡定，心情愉悦更有利于恢复。

5.基本5-7天症状缓解，缓解之后需要休养恢复身体。然后症状缓解之后，人基本都会觉得虚，需要休息2周左右，期间不得进行激烈活动。同时一至两个月内也需要注意休养。

6.发烧避免硬抗劳作，以及养护不得引发心肌炎。

二.防治思考

经过几天的一些案例了解后，发现，每个人感染后，会因为自身体质的原因而呈现不同的症状。上述的一些共证。主要是属于一般身体体质相对正常的人。或者感染轻的人。主要呈现在表症上。如果素来体质哪一块弱化，感染后一般这边就呈现出症状来。有犯半表半里的少阳的，有犯脾胃太阴，也有少阴的，厥阴的也有。所以，需要熟悉六经，才容易处理。

这个情况，其实可以理解为，病毒入侵体内之后，元气就急忙调动去对抗病毒，然后原来那些薄弱的地方，得到的元气支持就少了，然后就呈现出它的病症来。

所以，去邪的时候，要考虑扶正的问题。如果生命特征有危险，就继续向扶正在说。这时，多用到人参，附子。

当度过了第一波疫情之后，我们要考虑如何对抗下一波疫情的到来，总的来说，2023年，我个人是以保命应付疫情为重点，在这一块做到妥当后，才考虑其他维度，如工作，感情等的发展。

现在我个人的防护措施是：

1.能少出门就少出门

2.戴口罩，勤洗手，保持社交距离，多用酒精喷杀

3.经常点艾绒加苍术，这两个都是防疫的好东西。