首例CAR-T治疗患者已经出院，120万一针的天价抗癌药如何用得起？

01  首例CAR-T治疗过程

2022年12月2日，泰康人寿保险公司首例CAR-T治疗客户王先生（化名）顺利出院。泰康直付120万元CAR-T药品费用。2021年初，王先生在参观了泰康养老社区后，成为了泰康的一名高客，公司在之后的福利中赠送了王先生“绿通CAR-T版高端医疗服务计划”。一个保险计划融合了CAR-T的就医资源和最高200万费用直付功能。2022年3月12日，客户自觉淋巴结肿大，就医后确诊为大B细胞淋巴瘤。当客户因住院困难寻求帮助时，泰康人寿立即为客户启动了就医协助服务，3月15日王先生便顺利的办理了入院手续，经过为期6个月，4个疗程，7次化疗，治疗效果并不理想。王先生于9月27日申请启动CAR-T治疗服务。在接到服务申请后，泰康人寿迅速安排理赔服务人员上门探望，了解客户身体情况及就诊意愿并梳理就诊所需的客户资料。9月30日便协调完成专家病房，直付了120万元药费，并开启了CAR-T的“定制”治疗。为了让客户安心治疗，保障范围内的住院押金、住院费、药品费全部由公司为客户直付。客户完成了CAR-T的全部治疗过程，这次治疗非常顺利，客户已出院回到家中康复。

02  保险兜底，为天价抗癌神药“埋单”

CAR-T疗法，即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，近年来备受瞩目。它是一种治疗肿瘤的新型靶向疗法，可精准识别并快速消灭癌细胞，被称为“定向巡航生物导弹”。其治疗流程特殊复杂，包括采血提取、基因改造、培养增殖、回输抗癌等环节。简单说，就是用患者自己的免疫细胞经基因改造后杀死癌细胞。这种尖端技术无疑为治愈癌症开启一片光明前景。

然而，CAR-T虽好，其高昂的费用也“劝退”了众多患者。国外CAR-T药品定价均过30万美元（约合人民币近200万元），国内相对便宜许多，但也要120万元人民币左右。高昂的研发成本、复杂的制备工艺、加上每位患者“个性化订制”的特点，造成了CAR-T的天价费用。而这尚未包括护理、重症监护室、交通费等附加成本。由于目前CAR-T尚未纳入医保，多数癌症患者难以企及。

商业保险的优势在于能和社保形成互补。作为一家深耕寿险的大健康企业，泰康人寿一贯致力于为客户健康提供支付端解决方案。泰康“绿通（CAR-T）版”高端医疗服务计划就是泰康大健康生态孵化出的又一个最新成果。

泰康CAR-T特药保险最高可报销200万元。与市场同类产品相比，其最大的亮点是，是首个提供全程保障、全程服务的CAR-T特药保险，且报销额度大，100%报销，0免赔额。保险责任包括CAR-T疗法医疗保险金，其中包含药品费、护理费、治疗费、诊疗费等治疗直接相关费用。此外，还包括了交通、住宿费用保险金和康复津贴（5万）、治疗期间身故保险金（10万）等特色保障内容。被保人如被确诊为相关恶性肿瘤，200万元的给付限额基本涵盖其120万元的药品费和住院相关费用。因是一年期产品，该产品不保证续保，保险期间届满，需重新申请投保。

03  “绿通”就医全流程，直通最稀缺医疗资源

除去费用高昂，CAR-T就医资源的稀缺性也是让广大患者望而却步的另一因素。国内首支CAR-T疗法药物——阿基仑赛注射液于今年6月上市，具有相关资源的医院、药房及专家尚十分短缺。目前，具备CAR-T资质的医院全国近50家，仅占全国三甲医院的3%左右。此外，全国仅有60余家特定药房有资质订购此类药物。

泰康人寿依托大健康生态体系，整合医疗资源优势，打通就医全流程服务，打造“保险+服务”的完美解决方案。仅需一个电话，就可直通资质医院、权威专家，提供全程就医管家高端就医协助服务，全面覆盖诊断、订药、住院、治疗、康复等重要环节。CAR-T治疗前，泰康“绿通（CAR-T）版”高端医疗服务计划”提供医院推荐、专家门诊、陪诊等服务，帮助客户找对医院、科学评估病情；治疗中，订药、住院治疗环节均可保险直付，减轻巨额费用带给客户家庭的垫资压力；诊后，提供专家复查、关爱回访等贴心服务。

04  普通百姓如何获得CAR-T服务

泰康客户：

泰康针对老客户直接赠送一张CAR-T高端医疗服务卡，最高保额200万，支持费用直付，给付比例100%。客户一分钱不用花，只需要激活该服务卡，与原有的保单进行绑定即可使用。

非泰康客户：

非泰康客户可通过购买泰康的长期保险，从而获得泰康绿通CAR-T版高端医疗服务权益卡。

有需要了解的朋友，请联系大卫老师（微信：qianqiuwanzi）。