母乳这些事
生孩子之前,对母乳喂养了解太少。所有人都在说分娩的痛苦,以致认为生完解脱,只喂奶,其他随意,身体恢复,生活可控,从没想过会无数次崩溃在亲喂这件事上。
- 乳头刺痛像针扎、乳房像刀割。每次嘬的第一口痛得没命。白天痛、晚上痛得无法入睡,整夜失眠。
- 前2个月,崽可以吸1小时,最长的可以吸2小时,隔半小时又哭得撕心裂肺。半夜不是在喂奶就是用吸奶器吸奶。每晚无法睡觉的无助和奔溃,只能不停算这是崽出生的第几天,还要喂多少天。
- 月子里奶少被所有人说喂不饱孩子。后来奶多堵奶,手排、吸奶器吸、喂崽,都是勾着头,脖子和腰累死。颈椎弧度变化。
- 太痛而感觉不到胀奶,被月嫂误导。月嫂说只有生理性胀奶才堵奶,过后不会再堵,不胀奶就没有奶。月嫂说自己会通乳,通过后,没有缓解。所有人都觉得我奶不够。痛得白天、整夜都在挣扎,一直在忍受。
- 分享疼痛,求助解决方法。所有人劝我忍住,每个妈妈都是这样的,这不算痛。
- 产后第6天,发烧,疫情还未放开,上医院只能去发热门诊。当时还不知道通乳。护士说本院不能通乳,我求着说来都来了,能不能看一下医生,同意等5个小时核酸出结果再离开。因为发热门诊全是发烧咳嗽病人,我坐在院外,大风降温,月子中身体还未恢复、顺产伤口疼痛,医生护士同意我上门诊2楼躺在座位上。确诊乳腺炎,开退烧药和消炎药。半夜才回家。
转折在我决定寻求外界帮助。那时也不知道要通乳,在痛了一天后,挂了母乳喂养的号,在医院等了很久护士,看了一眼,就说要去通乳,转诊乳腺科医生开单。但是离医院下班只有半小时了,技师不愿意加班,在恳求下,只同意通一边。技师很惊讶都肿到锁骨了,这么能忍痛吗,才来医院。上导管排脓排奶渣。通完后,没有上机器止痛和消肿,但我发现从来没有这么舒服过。第二天是周末,医院只有一个通乳师,据说周末来通乳的都是疑难杂症,为保证能排上队早点做完,早上7点出门,8点前赶到医院排队,做昨天未完的通乳项目。
截至3月底,共通乳18次,市妇幼8次,罗湖妇幼8次,社康1次。除社康无法上导管,次次都有导管治疗。总费用5916.65元,其中医保一档普通门诊统筹支付2331.75元,个人账户花费3584.9元。(年度统筹限额区间为当年7月至来年7月,因2月中用完统筹额度,7月前后续费用都从个人账户划扣)到8月底,又在罗湖妇幼通乳6次,总费用2352.15元,个账1762.87元。
护士说夜晚特别是1点到5点,泌乳素分泌旺盛,远超白天,如果崽子没有吃,一定隔2-3小时用吸奶器吸。于是晚上喂奶后,定一个3小时后的闹钟,起来吸奶、洗吸奶器、消毒,定个下一次的闹钟,再睡,每晚循环。有几次太累没有被闹钟闹醒,胸肿硬得像石头。
泌乳素前2个月分泌高峰期,断奶不容易。开弓没有回头箭。断奶后温水、泡奶、奶瓶清洁消毒等费时费力,而且崽子不太认奶瓶,奶瓶喂要不就哭得惨烈,要不就吃一个小时。特别是晚上一套步骤下来,没人能睡觉,也看清了家里没人辅助。
决定母乳后,你会发现带孩子80%甚至是生活80%的时间都在与母乳有关的事上,清洗乳头、涂药、吹热风、清洗、喂奶,按摩、冷敷、手挤,吸奶器吸、装集奶袋、放冰箱、洗吸奶器、消毒,去医院通乳。
通过母乳喂养门诊调整崽子衔乳姿势,多次通乳跟医生、技师沟通排查饮食,定点吸奶,调整心态,虽然没有彻底解决堵奶,但已不再焦虑。
多次堵奶的后遗症是每次喂奶都会摸摸,哪怕是在半夜迷迷糊糊,只要有肿块,就会一个激灵立马清醒,开始是郁闷,现在已经能淡定掏出手机找医院挂号,再接着睡,一早起身去医院。正常的乳房和乳头都应该是柔软的,没通乳前,真的不知道。
喂奶一定要在安静的地方,特别是崽子4个月好管闲事的时候。单独在房间关上门,不让外界打扰,光线暗一点。崽子衔乳姿势不对,一定要重新衔乳。妈妈喂奶姿势轻松,宝宝才能更高效地喝奶,如果累,可以入手哺乳枕。
坐喂比躺喂效率高,不也容易堵奶。有一次堵奶就是晚上实在起不来,躺着喂的,压着的那侧胸部硬了一片。
奶多崽一次吃不完,可以先用吸奶器吸前奶,再让崽吃后奶,这样不容易堵奶和胀奶。
我堵奶的原因有:
- 饮食未控制,未忌口;
- 体质;奶油脂比重大,排出的奶有时像酸奶,一缕缕不清澈。奶渣多,形成栓子堵住乳腺管。技师说跟流沙河一样。一旦有奶渣,不止一个,会在乳腺管里有一串,出奶会断断续续,也不止一个乳腺管有。
- 乳头有伤口,伤口恢复过程中,将乳腺管口覆盖。
真正放平心态是产后3个月,这时:
- 崽子吃奶也比较规律,睡前吸一次奶就可以了,不用再定多个闹钟。
- 达到供需平衡。
- 通过排查饮食,严格忌口。不吃高蛋白、高糖、高油脂,比如牛肉、鱼、牛奶、钙片及所有零食,只吃瘦猪肉和素菜,一天一个鸡蛋。
- 堵奶第1时间去医院,不拖。医院只能上班时间通乳,下了班,只能自己忍或找人上门。
在多次通乳后,产后4个月,也学会了自救;
- 清楚硬块肿块对应的乳腺管口;
- 对应的乳腺管口处有伤口并形成白泡,用消毒的针挑破皮,再用手由根部向乳头处推;
- 手排一会后,有明显的白点出不来,温水湿敷十分钟,把乳头泡软,边揉硬块边手排或让崽子吸;
- 崽子吸比吸奶器好,让崽子饿的时候,用下巴对着硬块的地方吸:
- 冷敷硬块;
- 平时喂奶前后都可以抖动乳房,左手右乳右手左乳;喂前提拉乳头,可以消水肿,利于乳液流出;喂后清洗乳头;早晚清洗崽子口腔;破损涂红霉素软膏或 复方多粘菌素B软膏,吹风机暖风吹,喂前清洗干净,晚上懒得清洗,可涂羊脂膏;喝点蒲公英(罗湖妇幼)或夏枯草(市妇幼)、10g丝瓜络5g陈皮(社康教的,不过陈皮开胃);
- 一次两边都喂,一边不超15分钟。
产后4个月后崽子晚上8点左右吃一次奶就睡了,晚上起夜2-3次,每次半小时。中途还得换一次尿布,稍微一点处理不好,崽子醒了,还得花至少1小时哄睡。想想如果亲喂1年,这1年就会没有1个晚上能睡整觉。如果当初知道亲喂会这样,我还会亲喂吗?外界都是宣传母乳喂养的好,对于母亲来说,是不是应该知道自己究竟会面临什么,再决定是否要开乳亲喂呢?
产后6个月上班,崽子夜奶次数增加了,堵奶少了,可以躺着喂了,但夜喂4-7次。如果是奶粉,应该可以断夜奶了吧。