慢性多囊肾小猫护理记录
其实我们已经不算是小猫了,2017年9月10号朋友带我把她接回家时,小九已经差不多两岁了。期间托朋友问过上一位主人,上一任也不清楚她的生日到底是多久,所以我们每年只庆祝“养猫纪念日”。今年是养猫的第六年,我以为我们还会庆祝很多个“养猫纪念日”,这种肯定直到上个月28号查出来多囊肾被打破。
从医生给我报告的时候我就开始哭,到现在22号了,几乎每天都会哭。我还是不能接受这件事情,人处在一种随时会崩溃的状态。每天都跟自己说“只有我不放弃,她才会和健康的小猫一样活着”。可是,真的好难啊,那么小的身体,从7.5斤瘦到现在只有6斤,每天皮下补液还要吃各种药,我也知道是为了她病情稳定,可是当她看见我拿起针管和药瓶下意识躲开的时候,我感觉我的小猫不爱我了。
我也第一次发现,原来人的悲伤可以是没有尽头的。
我真的很悲观,每个人都问我“小九好了吗?”,但我脑子里却只有一句“好不了了。” 我现在做的一切好像都是在倒计时。
但是我想,只要我多做一点,这样的倒计时是不是会更慢一点。
这段时间,我查了很多资料,加了病友家长群,到处给同样病情的家长发私信问问题。我能感受到别人的难过和迷惘。因为每一份文献上都写着 PKD is a prevalent genetic condition in cats, particularly in Persian and related breeds.
是的,不能痊愈。肾脏损伤是不可逆的。
但是我们能做的还有很多,以此延长相互陪伴的时间,减少他们的痛苦,这段“倒计时”的日子里保持他们的生存质量。
首先,多囊肾是先天遗传,目前基因筛查现在已经很普遍了,请从正规猫舍购买小猫并要求卖家提供相关基因筛查证明。如果是领养,一定要做一个全面的体检,包括生化B超等,很多多囊肾是可以提前发现的,并且日常关注有概率延缓发病时间。
其次,养宠不是给她吃喝就好,一定要学习相关知识提前了解肾病是猫犬年龄大了以后多发的疾病。日常关注饮食饮水和大小便的量。有条件可以每周多次湿粮喂养。
最后,发病后及时就医,慢性多囊肾可以回家自己护理。这期间铲屎官一定不能懒!!
我不知道怎么说,待在病友群看了半个月,就感觉猫各有命吧,有的铲屎官纯属什么功课都没做过。
因为猫的耐力很高,等出现症状的时候肾脏损坏已经高达75%了,然而判断多囊肾需要查全血和生化,看肌酐和尿素等指标来断定。
建议慢性肾衰小猫的铲屎官可以看看这本书。里面如何看指标讲得很清楚。当然,负责人的医生也会详细和你讲解报告上的类别和数字到底代表着什么。

小九第一次查生化的时候肌酐已经爆表。第一天输液结束使用了米氮平皮透剂,开始主动进食。接下来三天连续输液,未使用米氮平皮透剂开始主动进食,只是胃口大变,再也不碰猫粮只吃罐头。我紧急下单买了一批,后来才知道她需要控磷,带海鲜的基本都不能吃了,于是又买了一批罐头。

她可能没有安全感,在住院部一直坐着。每天早上10点到下午16点,每天要输6个小时,于是我和老公轮流抱着她输液。



之前因为痛,她已经好几天没有睡过,抱在怀里输液以后,小九呼呼大睡了3天。我和老公天天守在医院,午饭靠他打包回来,就在医院的椅子上蹲着吃。
小九要上厕所的话会自己爬起来去医院准备的猫砂盆,上完厕所我们就换一个人抱。
白天都是这样过,晚上就在家哭。每天浑浑噩噩的,就这样到1号复查的时候,指标终于接近正常。

看到报告的时候,我们暂时可以喘一口气了。——这意味着我们可以回家自己护理。
可能因为在我医院哭过好几次...医生对小九也格外上心,一直给我们打气,说隔壁四五个月的小猫查出来多囊肾摘掉一个肾脏,现在几年过去还活得好好的案例。非常感激。
接下来,我们就开启了在家护理的适应过程。
最难受的应该是我一个爱睡懒觉的人,现在每天6:30起来喂饭。。。 上一次这么早起且规律的生活应该是十几年前念高中。
由于小九胃口大变,之前的猫粮一口不吃,新买的处方粮也不吃。再加上我发现处方粮营养偏少,我们决定开启全罐喂养。这个过程真的很难,因为宠溺,过去6年小九吃罐头都是我喂的,以前每周最多两三次,现在变成了每天至少两次(她吃饭习惯不好,剩一点的时候要去玩一会儿)

假期刚结束的一周,还没把时间安排妥当,早上喂完饭以后补液,喂药;晚上回来再喂饭,再补液,再喂药,睡前给她刷牙。小九开始疏远我,每次做这些事的时候,我都觉得是不是我太自私了?为了让她多陪陪我,天天这么折腾她。
可是她明明在好转啊,饭量越来越大了,上周粑粑也正常不再窜稀,有一天早上起来一地的玩具,看监控发现她凌晨起来上厕所后自己在客厅玩玩具。她只是一只小猫,有着求生的本能。我想只要我把能提供给她的外部条件都做好,她凭借本能会一直保持这种健康的状态吧。

于是某天又崩溃大哭一场以后,我开始调整心态:虽然我不接受她生病的事实,但是我会把所有该做的事情做好。我开始安排生活,把小九需要的药物治疗安排时间和计划,白天我像个正常人一样,只是晚上摸着在枕头上靠着我睡瘦到能摸到骨头的小九时,还是会忍不住偷偷哭。

这个适应过程猫和人都有点难受,好在半个多月过去,我们都暂时适应。
因为每天需要大量补液,小九开始贫血,明显症状是鼻头和舌头变白。这个是多囊肾猫常见的并发症。补血肝精我买了圣马丁诺,吃了两天不见好,又买了猪肝和鸡心,搭配着VB12和复合VB吃明显舌头红了一些。
猪肝和鸡心的占比注意不能超过日常喂食的10%。

怕持续贫血,再加上小九开始抗拒打针。我们这周把周末补液改为灌水。补液真的很伤感情,一方面小九很抗拒,刚提起皮她就开始躲,已经失败了好几次。国庆还把我老公手咬穿了,回家公公婆婆问他咋回事,他撒谎说被木头居的;另外一方面,失败两次之后人会变烦躁,我怪我老公没按住她针滑了,我老公怪我没居好,弄疼了她,说到底都是心疼猫。改成灌水以后,需要哄着喝,花的时间多了些,但是可以减少三方矛盾。
猫对水的正常所需量是每公斤体重*2%~5%,小九目前3kg左右,所需量就是3kg*2%~3kg*5%这个区间。补液医生建议的量是100ml/天,灌水我们的目标是130ml+/天。除了在罐头里加水,最直接的就是上针管(去针头)。
补液和灌水是最直接的保持猫咪体内水分的方式,由于肾功缺失,他们需要大量的水分来带走体内的毒素,一定要保持喝水量和补液量。


如果PH值偏低的话,要注意补钾。缺钾会造成精神不好,头抬不起来,没力气。目前我们用的NOW FOODS柠檬酸钾。买了最小号的分装胶囊,但还是有点不好喂,昨天发现拌在罐头里她可以直接吃,,,并不排斥。

网上说碳酸镧可以控磷,我们准备试试。
目前窜稀刚好没多久,不知道能不能上鱼油,之后也准备加上和罐头拌食。
其他常备药物还有:
- 加巴喷丁,痛的时候加水饭后针管喂食。用量:5mg~10mg/Kg,12h一次。
- 蒙脱石散,止泻药,我们家每次用量是成人的1/3。
- 奥美拉挫,吐的时候吃,按体重服用,胶囊可以打开,我们3kg吃9~10颗。
- 米氮平皮透剂,胃口不好的时候0.1mg-0.2mg 抹耳朵内部(铲屎官注意戴手套)。
- 可鲁口腔喷剂,保护口腔黏膜。
这是一场长久的保卫战。
我已经做好未来不出门旅游的决定,也会好好照顾自己,不让自己生病。我还会尽所能的保护好小九。
在小猫的世界里,可能没有生病的概念,我也希望她不明白,只把每天做的这些事情当做“突然要完成的日常任务”就好。只要完成就好,其他的事情都交给我。