健康告知是什么?与顺利理赔息息相关,买保险必须知道的事。

[本文没有任何医疗和投资建议]
人们买保险,蕞关心的问题是万一出险,可以顺利理赔。
而能够顺利理赔的主要条件是做好“健康告知”

据数据调查,2023年上半年,
人身保险的平均获赔率高达99%,
理赔件数约2300万件,
理赔总额更是达1000亿+

而这1%拒赔案件中,有42%是没达到理赔标准
58%是因为“健康告知”没做好(可控因素:核保技巧)
由此可见健康告知,是买保险关着点的保险重中之重。
那么健康告知到底是什么呢?

我觉得健康告知像一份考卷;
是每一位买保险的客户都需要参加的一场考试问卷。
保险法第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
而这场考试有五个结果分别是
标准承保₁、加费承保₂、延期承保₃、除外承保₄以及拒保₅
1、当你的健康告知问卷,完全符合时,你会得到标准体承保,标准体就是以标准费率承保,没有其他约束款项。
2、当你的健康告知问卷,不太符合时,可能会得到除外承保、加费承保或延期承保;
所谓除外承保,是指除去某一器官/疾病不予保障,比如甲状腺结节3级,被除外,也就是说未来甲状腺方面的疾病不予理赔。

而所谓加费承保,是需要额外加收保费,可以标准体承保;比起除外承保来说,加费承保是更优的合同条款,毕竟全部保进来了嘛。
而延期承保,是指保险公司面对客户当前的身体情况,暂时不愿意承保,未来需要再次投保/核保,才能确定是否可以承保。
蕞后一个,拒保;拒保是所有结果里蕞差的一个,
也是大家蕞不愿意看到的,指保险公司不愿意跟投保人做生意,直接PASS掉。
总结结果下来:标体承保>加费承保>除外/延期承保>拒保
既然健康告知像一份考卷,那么必定有做题的技巧和方法,
下期我们一起来讲解一下。


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