为什么会出现“馒化”？

填充物透明质酸具有较强吸水性，注射多了就会出现水肿样近似馒化的反应，可通过顶光、高光区、泪沟丁达尔现象进行判断。玻尿酸即使代谢仍然会有残留，尤其是大颗粒塑形的，多次、长期注射，会导致残留物包裹、积累，也会形成馒化。

面部馒化还有一个特征高光点四散，特别是苹果肌填充。因为玻尿酸材料本身具有吸水的特性，在进入皮肤组织后会吸收周围的水分膨胀扩大，并且这种扩大是没有“方向感”的野蛮生长，以至于很多做了苹果肌填充的脸往往高光点四散。

现实生活中，最没有把握的就是，求美者根本不知道自己打的东西是什么。过度填充的面部也可能是由于先前注入的填充剂的累积效应或填充剂迁移、生物膜和肉芽肿的形成的累积效应。这些产品在单个区域内的积累可导致非炎性结节的发展，并可能纤维化，引起肿块效应。

填充物的过度填充。不同治疗过程中多次在同一组织/部位注射填充剂（比如苹果肌这种部位），同样有可能会导致过度浮肿或“人工”外观。

面部组织或填充物位移。大量的填充物的残留蓄积，在多次填充后，随皮肤组织的动态变化，就会有一种膨胀的感觉。

填充材料吸水性。某些填充材料具有吸水性，注射多了就会出现水肿即使代谢仍然会有残留，尤其是大分子塑形的，反复、长期注射，会导致残留物被包裹、堆积、最终导致馒化的产生。